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Iris tiene mucha fiebre y respira mal: neumonía en el perro.

24 abr

Hace unos días estaba a punto de salir de la clínica por la noche, cuando sonó el timbre.

Era el dueño de Iris, una perra Pastor Alemán de    años de dad. Les acompañaba su hija de corta edad.

Resulta que el día anterior Iris había tosido bastante, y al día siguiente, al volver de trabajar, su dueño la vió muy decaída. Tanto que decidió traernosla inmediatamente.

Hizo muy bien; a Iris le costaba incluso andar, y no podía subir sola a la mesa de exploración.

El estado de Iris era malo: débil,triste y sin fuerzas.

El estado de Iris era malo: débil,triste y sin fuerzas.

Me llamaron la atención varias cosas:

- Su estado de debilidad.

-Iris estaba caliente, muy caliente. El hocico pero también otras partes del cuerpo.

- Iris respiraba con dificultad.

Le puse el termómetro y efectivamente, su temperatura corporal era muy elevada: 41.5ºC (la temperatura normal de un perro es de 38-39ºC). Esta fiebre, además de suprimir el hambre y debilitarla mucho, era peligrosa ya que era imprescindible evitar que pasara de 42ºC, ya que a más de 42ºC la elevada temperatura provoca lesiones celulares irreversibles.

Me preocupé por Iris pero me alegré de que la hubieran traído a tiempo: esperar al día siguiente hubiera podido ser fatal.

A continuación, y dado que Iris respiraba mal, hicimos una radiografía de tórax. Costaba un poco auscultarle el corazón, y la respiración era muy poco profunda.

La radiografía reveló que Iris padecía neumonía.

Zona de patrón alveolar en el tórax de Iris.

Zona de patrón alveolar en el tórax de Iris.

En la radiografía, existía un área con un patrón pulmonar alveolar, la principal alteración, y también un patrón bronquial.

Las neumonías más frecuentes son las bacterianas; las bacterias no se instalan por casualidad, sino que vienen a sumarse a un problema inicial, ya sea vírico (Tos de las perreras) o por aspiración de una espiga, o alergia que afecta al  pulmón.

La tos es un síntoma importante, pero no siempre está presente.

El paciente con neumonía puede presentarse en distintas situaciones:

  • Estable: es decir, come bien y está activo a pesar de la tos. Estos pacientes pueden a menudo tratarse en casa.
  • Inestable: con poco apetito, inactivo.
  • Crítico: incapaz de introducir suficiente oxígeno en sus pulmones. Necesita oxígenoterapia y vigilancia las 24 horas.

¿Qué podemos hacer?

Utilidad de un antiinflamatorio no esteroideo:

Administré inmediatamente a Iris una inyección de Metacam (meloxicam) que tiene un efecto antipirético (baja la fiebre) muy rápido. Bajar la temperatura era primordial.

Utilidad de la fluidoterapia:

Las personas con secreciones bronquiales y pulmonares tomamos mucolíticos; sustancias  a base de N-acetilcisteína que actúan como fluidificantes del moco y favorecen entonces  su salida.

Estas sustancias son ineficaces en los perros. El mejor fluidificante del moco en un perro es administrar suero intravenoso. Es sorprendente la mejoría que produce, en pocas horas generalmente.

Además, la neumonía deshidrata al paciente y los fluidos lo rehidratan.

Utilidad de los antibióticos:

Los antibióticos los damos para matar las bacterias, pero ¿qué antibióticos debemos escoger?

Necesitamos antibióticos que penetren en el pus y el moco, cosa que sólo consiguen algunos de ellos. En el caso de Iris empleamos Azitromicina.

En casos graves (o idealmente) , podemos obtener muestras para cultivo y selección del antibiótico más apropiado llevando a cabo un lavado traqueal, que requiere anestesia ligera.

¿Cómo evolucionó Iris?

Al día siguiente, la fiebre había desaparecido e Iris estaba mucho más animada.

La expresión de Iris ha cambiado radicalment. La fiebre ha desaparecido.

La expresión de Iris ha cambiado radicalment. La fiebre ha desaparecido.

Sin embargo, estuvo todo el día tomando suero intravenoso para ayudar a eliminar el moco e hidratarse.

Por la tarde, se fue a casa y allí continúa el tratamiento con antibiótico (Azitromicina).

En casos como el de Iris, es conveniente efectuar radiografías de control para comprobar la remisión de las lesiones pulmonares.

Felicitar al dueño de Iris por decidir traerla aquella noche, fue muy importante su decisión de acudir ya que permitió solucionar el problema, cosa que tal vez no hubiera sido posible esperando al día siguiente.

Enhorabuena a los 2!

Espero que os sea útil, a la salud de vuestra mascota

David Prandi Chevalier

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