Kiba: ha llegado el momento de la cirugía.

5 Oct

Hola a todos.  Hace un par de meses os explicamos el caso de Kiba, una simpática perrita de raza carlino con un problema de sangrado crónico en heces.  Vimos que lo que provocaba esto era un pólipo en su intestino grueso, y decidimos operar a Kiba para extraer este pólipo y analizarlo.

Kiba preparada para su intervención.

Además, sus propietarios decidieron esterilizarla aprovechando que la operábamos.  Decidimos finalmente realizar las dos operaciones juntas, extraer el pólipo del colon y la ovariohisterectomia(extirpación de los ovarios y de la matriz)  o esterilización.

Kiba preparada para ser intervenida.

Primero realizamos la esterilización de rutina, que es extirpar los ovarios y la matriz.  Os pongo alguna imagen de esta primera intervención, pero lo interesante de este caso es la extracción del pólipo del colon.

Kiba intubada y anestesiada para la cirugía.

Realización de la ovariohisterectomia.

Seguidamente buscamos el tramo de colon (o intestino grueso), donde estaba el pólipo.  El colon se divide en varias partes, colon ascendente, colon transverso y colon descendente.  Este acaba en el recto y el ano.  Bien nosotros sabíamos que el pólipo se encontraba en el colon descendente.

Aqui vemos las diferentes partes del colon. También donde se sitúa el páncreas y estómago. Foto de healthypets.mercola.com

Mediante palpación externa del colon notamos un “bulto” dentro de éste, ahí es donde estaba el pólipo a extraer.

Aquí buscamos externamente el pólipo. Vemos que el colon es mas grueso que el resto de intestino delgado.

Aquí ya hemos detectado el pólipo dentro del colon.

Después de localizar el pólipo, lo que hacemos es una incisión en el colon (colotomía o enterotomía) para ver donde y como esta insertado el pólipo.  Os pongo una serie de fotos donde se ve el proceso de exteriorización del pólipo.  Este se ve adherido a la mucosa del colon.

Hacemos una incisión en la pared externa del colon.

Otra foto de la incisión.

Cortamos la capa más interna del intestino grueso que es la mucosa, así accederemos al pólipo.

Esteriorizamos el pólipo.

Vemos el pólipo muy bien en esta fotografía, vemos su aspecto rugoso y adherido a la mucosa colónica.

Ante esta situación dudamos si extraer el pólipo desde su base, o cortando un trozo de intestino y empalmando con otro.  Decidimos cortar el pólipo desde su base llevando consigo mucosa intestinal.  Después suturamos la herida añadimos epiplón (es una capa de tejido que recubre los intestinos, aporta sangre hacia la herida para que esta cure antes y mejor.).

Vemos aquí como cortamos con tijeras el pólipo desde su base, cortamos también mucosa intestinal. La foto es de mala calidad, pero se aprecia el corte.

Hemos extraído ya el pólipo.

 

Empezamos a suturar con material absorbible el intestino.

 

Otra imagen de el cierre de la herida.

 

Herida del intestino ya suturada.

 

 

Finalmente vemos a Kiba totalmente recuperada, contenta por estar con su propietaria.

 

Espero que os haya gustado y que haya sido muy gráfico.  Os iremos contando que tal el postoperatorio de Kiba, y ya que biopsiaremos todo el pólipo, os diremos el resultado

 

Pedro Carrcedo.

 

 

 

 

5 comentarios to “Kiba: ha llegado el momento de la cirugía.”

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