Archivo | abril, 2013

La endoscopia de Kissy: resultados y tratamiento de la inflamación intestinal.

28 Abr

Ya conocéis a Kissy porque debido a su diarrea acabó necesitando una endoscopia y colonoscopia para que pudiéramos saber a ciencia cierta qué le pasaba y cómo tratarlo ( http://wp.me/p2cDmE-1oD ).

El endoscopista Maurici Batalla, viejo colaborador nuestro (www.endocirugiaveterinaria.com) , describió sus hallazgos como:

A nivel de estómago:”edema del fundus del estómago y eritema punteado en el cuerpo del estómago y el antro pilórico.”

A nivel del colon: “mucosa edematosa i con abundantes focos de equimosis”.

Lesiones inflamatorias leves en el estómago de Kissy (zona del fundus)

Lesiones inflamatorias leves en el estómago de Kissy (zona del fundus)
Foto de Maurici Batalla

inflamación leve en la zona del cuerpo del estómago de Kissy

inflamación leve en la zona del cuerpo del estómago de Kissy
Foto de Maurici Batalla

Pequeñas hemorragias (equimosis) en el colon de Kissy.

Pequeñas hemorragias (equimosis) en el colon de Kissy.
Foto de Maurici Batalla.

Al cabo de unos días de efectuar la exploración endoscópica, el laboratorio de anatomía patológica Citopat nos remitió los resultados y confirmó que a nivel del estómago y el intestino delgado, la inflamación era leve; mientras que a nivel de colon era moderada.

El tipo de células inflamatorias que habían invadido la pared del estómago y el colon de Kissy eran linfocitos y plasmocitos. Esta información es importante pues permite decidir qué tratamiento llevar a cabo.

Tratamiento de la IBD (Inflammatory Bowel Disease) o Enfermedad Inflamatoria Intestinal.

1. La dieta:

Actualmente, se considera que la causa más frecuente de inflamación intestinal en el perro y el gato son componentes de la alimentación. Por ello, una vez se ha comprobado que las biopsias intestinales muestran inflamación linfoplasmocitaria, el principal tratamiento que puede resolver el problema es un cambio de dieta.

Concretamente, las dietas adecuadas para resolver esta inflamación intestinal son las dietas hipoalergénicas (a base de hidrolizados) o las dietas a base de proteínas novedosas.

¿Qué significan estas palabras?

Una dieta hipoalergénica a base de hidrolizados consiste en reducir el tamaño de las moléculas de alimento mediante un proceso llamado hidrólisis. La idea es que si el tamaño de las moléculas es suficientemente pequeño, el organismo ya no las podrá identificar y no reaccionará frente a ellas.

Dieta Hills a base de hidrolizado de los componentes de la alimentación.

Dieta Hills a base de hidrolizado de los componentes de la alimentación.

Dieta Royal Canin con hidrolizados (moléculas minúsculas)

Dieta Royal Canin con hidrolizados (moléculas minúsculas)

Una dieta a base de proteínas novedosas se basa en la sustitución de la fuente habitual de proteínas (cordero, pollo, ternera) por una fuente desconocida (novedosa) para aquél animal: en gatos se emplea ciervo, en perros salmón por ejemplo.

Dieta HIlls a base de proteína novedosa (desconocida para el perro)

Dieta HIlls a base de proteína novedosa (desconocida para el perro)

Para comprobar si este cambio en la dieta es eficaz, el perro debe comer sólo esta dieta durante unos 2 meses. Es un esfuerzo importante, y cuesta más todavía para el dueño que para el perro. Pero si somos conscientes de que la dieta puede ayudar a reducir la inflamación intestinal, puede ahorrar mucha medicación a nuestra mascota.

Si la inflamación es a nivel de colon exclusivamente, también son útiles dietas bajas en grasa (low fat) y bajas en fibra.

2. Medicamentos:

Se emplean sustancias que actúan como antiinflamatorios: son la Salazopyrina, el Metronidazol (Flagyl) y también la prednisona. La salazopyrina y el metronidazol también tienen un efecto antibiótico sobre el intestino.

La salazopirina que se emplea en el tratamiento de la inflamación intestinal en el perro.

La salazopirina que se emplea en el tratamiento de la inflamación intestinal en el perro.

El Flagyl (Metronidazol) es   muy útil en el tratamiento de la inflamación intestinal en el perro.

El Flagyl (Metronidazol) es muy útil en el tratamiento de la inflamación intestinal en el perro.

 

La prednisona (Dacortin) ayuda a controlar la inflamación intestinal tras la confirmación mediante biopsia.

La prednisona (Dacortin) ayuda a controlar la inflamación intestinal tras la confirmación mediante biopsia.

Al cabo de 2 semanas de tratamiento, empezamos normalmente a reducir las dosis de prednisona en perros. Un inconveniente de la prednisona (corticoide) es que hace que nuestra mascota beba y coma más. Pensemos que las dosis iniciales de prednisona son elevadas ya que deben ser inmunosupresoras (suprimir las defensas intestinales para parar la reacción inflamatoria); pero son necesarias inicialmente.

¿Cuál es el pronóstico de la enfermedad inflamatoria intestinal?

Bueno en aproximadamente el 80% de los casos; es decir, la respuesta al tratamiento se traduce en mejoría clínica del animal: no hay vómitos y pueden ir reduciéndose las dosis de prednisona hasta dar cada vez menos y menos frecuentemente. Incluso hay animales que dejan de tomar medicación si el cambio de dieta resuelve por sí solo el problema.

¿Vale la pena hacer una endoscopia en caso de sospecha de enfermedad inflamatoria intestinal?

El diagnóstico de la enfermedad inflamatoria intestinal, sin biopsias, es un diagnóstico por exclusión: podemos ir descartando numerosas causas de estos vómitos o diarrea, adelgazamiento, … pero llega un punto en que sólo podemos estar seguros de que la causa es ésta si tomamos muestras de intestino y un especialista las mira al microscopio.

Es importante porque permite descartar tumor, permite saber qué tipo de inflamación hay y escoger el tratamiento más adecuado, permite saber la gravedad de las lesiones.

La propietaria de Kissy llevaba unos meses sufriendo al ver que Kissy no se curaba y tomó la decisión más adecuada; llegar hasta el final para hacer el máximo por ella. Desde aquí le doy las GRACIAS por su colaboración.

Incluso, la endoscopia sería una herramienta muy útil para utilizarla en el seguimiento del animal, pero con o sin crisis económica y en cualquier lugar del mundo, no resulta práctico aunque sería muy interesante.

¿Cómo evoluciona Kissy?

De momento bien, está contenta, no tiene síntomas pero tenemos que evaluar cómo va a los 15 días de tratamiento para decidir si podemos empezar (ojalá) a bajarle la dosis de corticoide).

Os mantendré informados de cómo sigue esta historia, hasta pronto

David Prandi Chevalier

 

 

 

Iris tiene mucha fiebre y respira mal: neumonía en el perro.

24 Abr

Hace unos días estaba a punto de salir de la clínica por la noche, cuando sonó el timbre.

Era el dueño de Iris, una perra Pastor Alemán de    años de dad. Les acompañaba su hija de corta edad.

Resulta que el día anterior Iris había tosido bastante, y al día siguiente, al volver de trabajar, su dueño la vió muy decaída. Tanto que decidió traernosla inmediatamente.

Hizo muy bien; a Iris le costaba incluso andar, y no podía subir sola a la mesa de exploración.

El estado de Iris era malo: débil,triste y sin fuerzas.

El estado de Iris era malo: débil,triste y sin fuerzas.

Me llamaron la atención varias cosas:

– Su estado de debilidad.

-Iris estaba caliente, muy caliente. El hocico pero también otras partes del cuerpo.

– Iris respiraba con dificultad.

Le puse el termómetro y efectivamente, su temperatura corporal era muy elevada: 41.5ºC (la temperatura normal de un perro es de 38-39ºC). Esta fiebre, además de suprimir el hambre y debilitarla mucho, era peligrosa ya que era imprescindible evitar que pasara de 42ºC, ya que a más de 42ºC la elevada temperatura provoca lesiones celulares irreversibles.

Me preocupé por Iris pero me alegré de que la hubieran traído a tiempo: esperar al día siguiente hubiera podido ser fatal.

A continuación, y dado que Iris respiraba mal, hicimos una radiografía de tórax. Costaba un poco auscultarle el corazón, y la respiración era muy poco profunda.

La radiografía reveló que Iris padecía neumonía.

Zona de patrón alveolar en el tórax de Iris.

Zona de patrón alveolar en el tórax de Iris.

En la radiografía, existía un área con un patrón pulmonar alveolar, la principal alteración, y también un patrón bronquial.

Las neumonías más frecuentes son las bacterianas; las bacterias no se instalan por casualidad, sino que vienen a sumarse a un problema inicial, ya sea vírico (Tos de las perreras) o por aspiración de una espiga, o alergia que afecta al  pulmón.

La tos es un síntoma importante, pero no siempre está presente.

El paciente con neumonía puede presentarse en distintas situaciones:

  • Estable: es decir, come bien y está activo a pesar de la tos. Estos pacientes pueden a menudo tratarse en casa.
  • Inestable: con poco apetito, inactivo.
  • Crítico: incapaz de introducir suficiente oxígeno en sus pulmones. Necesita oxígenoterapia y vigilancia las 24 horas.

¿Qué podemos hacer?

Utilidad de un antiinflamatorio no esteroideo:

Administré inmediatamente a Iris una inyección de Metacam (meloxicam) que tiene un efecto antipirético (baja la fiebre) muy rápido. Bajar la temperatura era primordial.

Utilidad de la fluidoterapia:

Las personas con secreciones bronquiales y pulmonares tomamos mucolíticos; sustancias  a base de N-acetilcisteína que actúan como fluidificantes del moco y favorecen entonces  su salida.

Estas sustancias son ineficaces en los perros. El mejor fluidificante del moco en un perro es administrar suero intravenoso. Es sorprendente la mejoría que produce, en pocas horas generalmente.

Además, la neumonía deshidrata al paciente y los fluidos lo rehidratan.

Utilidad de los antibióticos:

Los antibióticos los damos para matar las bacterias, pero ¿qué antibióticos debemos escoger?

Necesitamos antibióticos que penetren en el pus y el moco, cosa que sólo consiguen algunos de ellos. En el caso de Iris empleamos Azitromicina.

En casos graves (o idealmente) , podemos obtener muestras para cultivo y selección del antibiótico más apropiado llevando a cabo un lavado traqueal, que requiere anestesia ligera.

¿Cómo evolucionó Iris?

Al día siguiente, la fiebre había desaparecido e Iris estaba mucho más animada.

La expresión de Iris ha cambiado radicalment. La fiebre ha desaparecido.

La expresión de Iris ha cambiado radicalment. La fiebre ha desaparecido.

Sin embargo, estuvo todo el día tomando suero intravenoso para ayudar a eliminar el moco e hidratarse.

Por la tarde, se fue a casa y allí continúa el tratamiento con antibiótico (Azitromicina).

En casos como el de Iris, es conveniente efectuar radiografías de control para comprobar la remisión de las lesiones pulmonares.

Felicitar al dueño de Iris por decidir traerla aquella noche, fue muy importante su decisión de acudir ya que permitió solucionar el problema, cosa que tal vez no hubiera sido posible esperando al día siguiente.

Enhorabuena a los 2!

Espero que os sea útil, a la salud de vuestra mascota

David Prandi Chevalier

Chato, un bulldog francés con convulsiones.

23 Abr

Hola! Este es Chato, un bulldog francés de 6 años que ha sufrido dos episodios aislados de convulsiones.

Una convulsión es la manifestación clínica de una alteración en la actividad neuronal de la corteza cerebral.

Aunque todos creamos que una convulsión es algo muy escandaloso y llamativo esto no siempre es así.  Las convulsiones pueden ser cambios sutiles en el animal como por ejemplo cazar moscas imaginarias,  temblores muculares, debilidad de una extremidad…

La forma típica, que el propietario identifica fácilmente, es aquella en la que podemos observar una serie de signos: el animal sufre una alteración en su nivel de consciencia, se pone rígido, cae al suelo de lado, tiene movimientos de pedaleo con las extremidades, y de masticación con la mandíbula, puede existir salivación, dilatación de las pupilas, y defecación y micción incontroladas (puede ocurrir que aparezcan todos estos signos o sólo algunos).

Es frecuente que tanto antes como después de estos signos se observen alteraciones de comportamiento. En la fase previa el animal puede  estar intranquilo ; tras la convulsión el animal puede tener también una fase de hiperactividad o de hipoactividad. Es frecuente observar que estos animales quieran beber agua o comer de modo exagerado (lo cual debe evitarse, pues pueden tener alterado el reflejo de la deglución y sufrir problemas respiratorios).

En el siguiente vídeo podéis ver uno de los ataques convulsivos de Chato. El hecho de grabarlo con un móvil es de gran ayuda para los veterinarios ya que no permite ver exactamente lo que ocurre.

Las causas de las convulsiones se clasifican en dos grandes grupos:

1) Intracraneales: se producen por una lesión o problema dentro del cráneo.

a) por una lesión estructural en el cerebro ( por infecciones, tumores, traumatismos, accidentes vasculares…) .

b) Primarias o idiopátias:  la causa no es conocida pero se cree que en el perro hay una base genética que produce la epilepsia idiopática.

2) Extracraneales:

Las convulsiones no se producen por una lesión cerebral sino por una toxicidad o daño sistémico. Como ejemplos está la hipoglucemia, la hipocalcemia, toxididad por etilenglicol, urea muy elevado por fallo renal, problemas hepáticos…

El diagnóstico de la epilepsia pasa por dos fases: un chequeo de sangre completo para descrtar problemas extracraneales y una resonáncia magnética o TAC del cerebro para ver si hay algún tipo de problema intracraneal.

En el caso de Chato después de realizar un chequeo exhaustivo hemos llegado al diagnóstico de epilepsia idiopática.

La epilepsia idiopática suele afectar a perros entre 1-5 años o más, generalmente machos de razas grandes todo y que puede afectar a otras razas y cruces.

Es un síndrome caracterizado por convulsiones crónicas sin causa subyacente identificable.

Se caracteriza por episodios aislados de convulsiones de unos 5 minutos de duración o de clusters, que son convulsiones cortas y seriadas en un período corto de tiempo.

¿Cómo se diagnostica la epilepsia idiopática?

A la práctica, en animales jóvenes, con convulsiones aisladas y sin ningún otro signo clínico, lo que se suele hacer es realizar un chequeo completo y si todo sale bien se le diagnostica clínicamente de epilepsia idiopática. L resonancia magnética y el TAC serian necesarios para descartar masas o otras anomalías cerebrales que explicarían los síntomas de las convulsiones pero muchas veces suelen ser una limitación económica.

¿Cómo se trata la epilepsia idiopática?

En caso de crisis o ataque convulsivo utilizamos unas cánulas rectales de diazepam.  La posología y dosis va en función del peso del animal y se realizará bajo pauta veterinaria. Los veterinarios pautamos la medicación para que el propietario del animal pueda “parar” el ataque en casa y en caso de no resolverse recomendamos que se lleve al animal de urgencias al veterinario.

Cánula rectal de diazepam para tratar las convulsiones en casa. Imagen de http://www.actavis.nl.

La medicación diaria de la epilepsia idiopática está indicada en pacientes que: tienen más de un ataque por mes, tienen clusters o múltiples ataques en un mismo día o tiene un aumento en la frecuencia e intensidad de las convulsiones.

La medicación crónica se realiza con fenobarbital o bromuro potasico siempre bajo estricto control veterinario.

Fenobarbital oral. Imagen de http://www.kernpharma.com .

Bromuro potásico. Imagen de http://www.bo.all.biz.

Al tratarse de medicación crónicas pueden tenenr efectos secundarios indeseables y es muy importante  relizar controles periódicos de los niveles de estos fármacos en sangre y de las lateraciones que pueden provocar a nivel hepático.

¿Cuál es el pronóstico de esta enfermedad?

El 70% de los perros con este problema tienen una buena repuesta a las medicaciones y pueden tener una buena calidad de vida.

En el caso de Chato no hemos instaurado ningún tratamiento crónico y ahora vamos a anotar la frecuencia e intensidad de los ataques. Los dos ataques que ha tenido han estado separados por varios meses.

Su dueña tienen una pauta de cómo administrar el diazepam vía intrarectal en caso de crisis.

Iris Pérez.

Dermatitis alérgica a la picadura de pulga, un problema frecuente.

22 Abr

Hola! Ya llega el calor y, todo y que las pulgas las encontramos todo el año ,en esta época del año es mucho más frecuente que nuestros perros y gatos puedan tener pulgas.

Hana, una bretón de 14 años, vino el otro día por un picor intenso y heridas en la zona lumbar. Después de explorarla vimos que tenía una dermatitis alérgica a la picadua de pulga.

Hana.

Lo mismo ocurrió con Tote, un mestizo negro de 12 años.

Tote.

¿Qué es la dermatitis alérgica a la picadura de pulga o DAAP?

La dermatitis alérgica a la picadura de pulga es una reacción de hipersensibilidad producida por la exposición a antígenos de la saliva de la pulga, es decir, el contacto de la saliva de la pulga al picar a su hospedador produce una reacción en este.

¿A quien afecta?

Puede afectar tanto a perros como a gatos.

Hay una predisposición genética que hace que algunos perros tengan más riesgo de desarrollar este problema.

Los animales atópicos también tienen más riesgo de desarrollar DAAP.

¿Qué síntomas produce?

PERROS:

El síntoma principal es el prurito intenso. Pueden producirse también eczemas húmedos. Suele afectar la zona dorsal  lumbosacra, base de la cola y zona ventral. Las lesiones producidas son variables:  enrojecimeinto de la piel, inflamación, costras, heridas y puede haber alopecia.

Es frecuente ver una bolitas marrones en la piel que son las deposiciones de las pulgas o se pueden ver las pulgas.

Una cosa curiosa que ocurre es el reflejo podal: si se toca la zona lumbar del perro este empieza a mover la pata rascándose, es una repuesta al picor.

Zona lumbosacra de Tote con áreas alopecicas, enrojecidas y con mucho prurito.

Zona lumbosacra de Hana, con mal pelaje, menos pelo y enrojecimeinto.

Ampliación de las lesiones de Hana. Podemos ver costras, enrojecimiento y pérdida de pelo. En lai magen no se aprecia pero había una pulga correteando por la zona.

GATOS:

Podemos ve dermatitis, pérdida de pelo, costras en cuello y región lumbosacra…

Lesiones en un gato. Imagen dewww.unviejogatoazul.blogspot.com .

Lesiones en cabeza. Imagen de http://www.infomascota.com.

¿Cómo se diagnostica?

Por los síntomas clínicos y  la presencia de heces de pulga o las mismas pulgas.

Aspecto de las heces de pulga entre los pelos.
Imagen de http://www.becodosgatos.com.br .

Pulga corriendo por la cara de un gato.
Imagen de http://www.notigatos.es .

¿Cómo se trata y previene ?

1)La base del tratamiento es eliminar la exposición a las pulgas. https://historiasveterinarias.wordpress.com/?s=ciclo+de+la+pulga&submit=Buscar

Existen pipetas, collares, pastillas que aplicadas mensualmente matan las pulgas y evitan que se reporduzcan.

En caso de infestación se deberá tratar el ambiente.

2) Tratar el prurito con medicaciones como los glucocrticoides y tratar las infecciones secundarias de la piel  con antibióticos  +/- antifúngicos.

Consultad a vuestro veterinario para que os aconseje cuál es el mejor producto para evitar las pulgas y otros parásitos envuestro perro o gato!

Iris Pérez.

Adiós Kira.

19 Abr

Hola a todos, llevo varios días intentando pensar cómo escribir este post.

Hace varias semanas los dueños de Kira ( http://wp.me/p2cDmE-Pj., http://wp.me/p2cDmE-RX, http://wp.me/p2cDmE-VQ y http://wp.me/p2cDmE-1cY), la boxer que tenía un hemangiosarcoma, tuvieron que tomar una decisión difícil.

El pronóstico de la enfermedad de Kira con todos los tratamientos posibles (quimioterpia) no eran buenos y a pesar de esto sus dueños decidieron hacer TODO Y MÁS para tenerla a su lado más tiempo y con buena calidad de vida. Así Kira ha vivido 4 meses con una buena calidad de vida, a pesar de su enfermedad.

Hace casi un mes el estado de Kira empeoró todo y los tratamientos aplicados. Cada vez estaba más débil, dejó de comer y sus dueños y nosotros vimos que era el momento de tomar una decisión: ayudar a Kira a morir sin sufrimiento.

En mi profesión vemos a lo largo del año muchos casos distintos, casos con final feliz, casos complejos, casos con desenlaces tristes  pero hay pacientes que, por la implicación personal,  dejan su huellita en nuestros corazones, Kira ha sido uno de ellos.  Quería agradecer a los dueños de Kira el haber hecho todo lo posible por ella y haber confiado en nostros en todo momento.  Kira ha tenido los mejores dueños que un perro puede tener, si ella hubiera podido escoger su dueño estoy convencida que habría elegido a los suyos.

Iris Pérez.

La diarrea de Kissy: endoscopia y colonoscopia en el perro.

18 Abr

Kissy es una perrita de raza Yorkshire Terrier de 3 años de edad y con un carácter fabuloso: cariñosa, paciente con los humanos (que a veces le hacemos cosas incomprensibles para ella pero necesarias).

Desde hace unos meses, Kissy no se encuentra bien. Tiene episodios de diarrea, y a menudo se mira el abdomen e incluso lo lame.

El tipo de diarrea nos ayuda a saber el origen del problema: en el caso de Kissy, la diarrea es en poca cantidad y contiene sangre roja. Una diarrea con una frecuencia de más de 3-4 veces al día, en poca cantidad, recubierta de moco brillante y que puede contener sangre fresca (roja) indica una alteración del intestino grueso.

El intestino grueso inflamado duele, y ésto cambia el carácter del animal y también puede provocar algún vómito debido al dolor, aunque el estómago no esté afectado.

En caso de diarrea de intestino grueso, deben descartarse y en orden una serie de posibles causas: lo hacemos mediante un hemograma, un análisis de heces, bioquímicas. También se efectúan radiografías de abdomen y ecografías.

En numerosos casos, todos estos pasos previos no muestran alteraciones importantes y el diagnóstico definitivo (para un tratamiento lo más adecuado posible) requiere obtener muestras de pared del intestino grueso mediante colonoscopia.

Sin embargo, Kissy tuvo recientemente un vómito con sangre: es lo que se denomina hematemesis. La hematemesis es una señal a tener muy en cuenta: puede pasar algo grave y es muy conveniente investigar a fondo la causa. Una de las cosas que hicimos es comprobar que Kissy no tenía alterada la coagulación.

Kissy ha tenido la suerte de que su propietaria y compañera siga nuestras recomendaciones de efectuar biopsias de su estómago e intestino. Esta exploración permite obtener mediante pinzas pequeñas muestras de pared de estómago e intestino. Aunque las heridas son poco importantes, tienen que cicatrizar como cualquier herida y para hacerlo es necesario que el nivel de albúmina en sangre esté correcto; en el caso de Kissy su nivel de albúmina era perfectamente normal.

Para la exploración, es necesario que el tracto gastrointestinal esté lo más vacío posible: dejamos a Kissy en ayunas durante 48 horas y el agua se le retiró horas antes de la intervención.

Además, 24 horas y 12 horas antes de la cirugía, efectuamos enemas para ayudar a vaciar el colon. Este paso es desagradable pero muy necesario. Kissy no dijo ni pío. Una valiente.

A continuación podéis ver imágenes  y vídeo del procedimiento.

Iris y Maurici Batalla realizan una endoscopia a Kissy.

Iris y Maurici Batalla realizan una endoscopia a Kissy.

La endoscopia de Kissy: el monitor y el endoscopio.

La endoscopia de Kissy: el monitor y el endoscopio.

3 tubos con muestras de intestino delgado,intestino grueso y estómago.

3 tubos con muestras de intestino delgado,intestino grueso y estómago.

La endoscopia de Kissy: el monitor y el endoscopio.

La endoscopia de Kissy: el monitor y el endoscopio.


Ahora estamos pendientes de los resultados de las biopsias y en cuanto los tengamos nos permitirán decidir el tratamiento más adecuado. Sospechamos de una enfermedad llamada IBD (Inflammatory Bowel Disease o enfermedad inflamatoria intestinal), veremos si se confirma.

De todos modos, ahora Kissy ya está en tratamiento y se encuentra bien, pero los resultados nos permitirán afinar más . Especialmente nos dirán si debe tomar o no corticoides, que tienen efectos secundarios y por lo tanto es conveniente   estar seguros de que los necesita.

Ya os contaré cuáles son los resultados y qué decidimos hacer,

Espero que os sea útil.

David Prandi Chevalier

Un gato de la calle con un abceso.

17 Abr

Este gatito con cara de enfadado es Blanquito, un gato europeo de una colonia urbana de gatos.

Blanquito debe tener unos 5 años y está castrado pero es un poco peleón y siempre busca guerra con los otros machos de la colonia.

Hace 4 días nos lo trajeron muy débil y deshidratado y con un bulto enorme en la pata, que al tocarlo vimos que era un abceso de pus.

Como ya os hemos contado en otras ocasiones  los abcesos deben manejarse mediante cirugía: abrir el abceso, drenar la pus y limpiar la zona con suero fisiológico diluido con iodo y colocar un drenaje pen-rose para que todo el pus vaya saliendo.

Drenaje pen-rose. Es un tubito de goma que colocado por debajo de la piel permite que pueda salir al exterior el exceso de pus.
Imagen de http://www.centraldecomprasanitaria.com .

Herida de Blanquito, abierta y suturada y con un drenaje pen-rose para poder eliminar el acúmulo de pus.

En el caso de Blanquito lo primero que hicimos fue ponerle suero intravenoso para rehisratarlo y una vez rehidratado lo anestesiamos para colocarle el drenaje.

Herida suturada y drenaje.

Hemos instaurado un tratamiento con antibióticos de amplio aspectro a Blanquito y hoy volverá a su colonia, eso sí, deberá estar encerrado en una habitación unos días para que no se escape a buscar pelea y para poder asegurarnos que recibe el tratamiento antibiótico y las curas necesarias. Dentro de un par de días le quitaremos el drenaje y en 1 semana esperemos que ya esté recuperado del todo.

¿Por qué se producen los abcesos?

Los abcesos se producen cuando una herida se infecta. En los gatos son muy típicos por pelea y sobretodo por mordedura. En la boca de un gato hay, en condiciones normales, miles de bacterias saprófitas, es decir, bacterias que vivien en la boca y en este sitio no producen nada pero que sí entran en contacto con un tejido distinto pueden causar una infección grave.

Cunado un gato muerde a otro, a través del orificio de mordedura entran en contacto bacterias de la boca con el tejido subcutaneo y muscular del gato mordido.

En pocos días hay un crecimiento de bacterias y una respuesta inflamatoria del organismo frente a estas bacterias formándose el pus.

¿Cómo se detectan?

En las primeras horas el gato puede mostrar dolor y tumefacción de la zona. El organismo suele crear una respuesta inflamatoria y puede haber fiebre.

A medida que el abceso va madurando podemos notar un bulto blando incluso con descarga purulenta por el orificio creado por el mordisco. Muchas veces el tejido se hincha tanto que la piel puede llegar a necrosarse.

El tratamiento, como ya os he comentado, consiste en abrir el abceso y drenar el pus, colocar un drenaje pen-rose entre 3 y 5 días y  eleiminar el tejido necrótico y desvitalizado.

El pronóstico con tratamiento de los abcesos es bueno. El problema es que son un fuente de contagio para el virus de la leucemia felina (http://wp.me/p2cDmE-3a) y la inmunodeficiencia felina (http://wp.me/p2cDmE-3f).

Iris Pérez.

La hernia discal de James:el antes y el después de operar.

14 Abr

James es un simpático Bulldog francés de 6 años de edad que acudió con dolor en la zona torácica hace un año y medio. Tras varias exploraciones,diagnosticamos dolor cervical y se le realizó una resonancia magnética que demostró una compresión de la médula espinal a nivel del espacio intervertebral C3-C4 (entre las vértebras cervicales 3ª y 4ª) debida a una hernia discal.

La hernia discal de James.

La compresión medular de James entre las vértebras cervicales 3ª y 4ª.

 

En aquella ocasión James tenía sólo dolor y no mostraba ningún tipo de cojera.Decidimos darle tratamiento antiinflamatorio y analgésico y James mejoró rápidamente.
Esta situación muestra que cuando hay lesión pero el perro responde bien y rápidamente al tratamiento médico, no es imprescidible operar la hernia discal.

Sin embargo, al cabo de un año y medio, James acudió de nuevo debido a presentar incoordinación de movimientos en las extremidades anteriores. En el siguiente vídeo podéis ver cómo a James le costaba desplazarse, y de vez en cuando le fallaba la pata delantera izda.

En esta ocasión, el dolor no era manifiesto,aunque probablemente estuviera presente.Recomendamos intervenir ya que estos síntomas de incoordinación de movimientos son graves y pueden empeorar llegando a parálisis de las extremidades, incluso de las 4.

Esta incoordinación se debía a la compresión de la médula espinal y era urgente operar a James para que las lesiones no fueran irreversible. Su propietario confió en nosotros, que le recomendamos que quién efectuara la operación de hernia discal fuera el Dr. Josep Font, del Hospital Veterinari Canis de Girona.

Una vez allí, a James se le efectuó una nueva resonancia magnética que mostró que la zona a intervenir era el espacio intervertebral C4-C5. La hernia discal consiste en la invasión del espacio del canal medular por un disco intervertebral dañado, que experimenta lo que se llama protrusión.

Al cabo de unas horas de la operación, afortunadamente, James ya había mejorado mucho y era evidente que la evolución sería buena. Antes de la operación, es normal tener miedo de que el resultado no sea bueno; en el caso de las hernias discales cervicales, el éxito es de aproximadamente el 70%. En las hernias discales toraco-lumbares, el % de éxito es algo superior, alrededor del 80%.

A continuación podéis ver cómo anda James a los 3 meses de la operación de hernia discal cervical.

Para obtener estos buenos resultados, es muy importante operar a tiempo: es decir, operar mientras el perro todavía mantiene la sensibilidad profunda en la/s extremidad/es afectada/s.

¿Qué es la sensibilidad profunda?

Consiste en que la información dolorosa pueda llegar desde la pata hasta el cerebro por la médula espinal y el cerebro envíe la orden de mover la pata y esta orden llegue hasta los músculos de la pata y ésta se mueva. Si la médula espinal está muy dañada, la orden inicial no puede llegar al cerebro y no hay movimiento de la pata.

¿Cómo podemos evaluar si se mantiene la sensibilidad profunda?
Comprobando que todavía encoge la pata si hacemos fuerte presión (con una pinza llamada Mosquito) sobre la almohadilla plantar.

¿Qué ocurre si el perro ya no encoge la pata al presionar fuertemente?
Entonces el pronóstico de la operación empeora mucho. Todavía se puede operar, pero las probabilidades de éxito son bajas.

En el caso de James, la decisión de operar fue correcta y el resultado bueno; James es un perro que no anda perfectamente, pero ha esquivado un grave problema que si no se hubiese solucionado hubiese podido provocar su eutanasia.

Espero que os sea útil,

David Prandi Chevalier

Enriquecimiento ambiental 3: los comederos y la comida.

13 Abr

Hola a todos!

Continuando con el tema del enriquecimiento ambiental, hoy os quería hablar de la comida y los comederos.

Como ya os he comentado anteriormente los gatos son carnívoros. Los carnívoros, como su nombre indica, se alimentan de carne, es decir, de proteínas de origen animal.

Los gatos necesitan proteínas animales de alta calidad y deben formar parte de más de un 30% del total ingerido.

No necesitan aportes extras de carbohidratos.

¿Cuál es el problema de los piensos comerciales?

Para realizar el grano de pienso (la bolita) se deben añadir carbohidratos en las dietas para gatos.  Esto hace que al alimentar el gato exculsivamente con pienso estemos cambiando su dieta: mantenemos las proteínas pero añadimos los carbohidratos.

¿Qué podemos hacer para mejor esto?

Es importante acostumbrar a nuestro gato a comer comida húmeda. La comida húmeda aporta un porcentaje mayor de proteínas de origen animal y  también aportan agua en la dieta (recordemos que los gatos son malos bebedores).

Usar latas de diferentes sabores es bueno para acostumbrar al gato a comer cosas distintas y para variar el tipo de proteína.

Latas variadas.
Imagen de http://www.mascotarium.com .

En el mercado existen latas con diferentes sabores y texturas.
Imagen de http://www.mascotaexpress.com.

Otra cosa que podemos hacer para mejorar el aporte proteico a nuestro gato es dar comida cruda. Esto puede ayudar a nuesto gato en dos aspectos: el aporte de proteínas y a potenciar su conducta de cazador El riesgo de la carne cruda es que puede portar enfermedades como la toxoplasmosis. Para evitar esto podemos dar carne cruda una vez a la semana(por ejemplo un muslo de pollo) congelada a -18 ºC al menos 3 días.  Sí la carne està cruda no hay riesgo de astillamiento del hueso pero si damos carne cocida hemos de pensar que el hueso se puede astillar y causar problemas de obstruccionesi ntestinales. Lo ideal es dar la carne deshuesada.

Los gatos suelen comer pequeñas presas a lo largo del día, así que lo ideal es repartir diversos comederos por casa con pequeñas cantidades de pienso.

Lo ideal es colocar los comederos en lugares tranquilos y nunca al lado de la bandeja de arena.

Al igual que ocurre con los bebederos los gatos los prefieren planos y anchos.

Los comederos deben ser planos y anchos mejor que altos y profundos.
El material ideal es la cerámica o la porcelana.
Imagen de http://www.petclic.es.

En gatos con sobrepeso y que estén con dietas específicas para perder peso es muy importante repartir la comida en varios sitios ( el gato se mueve para comer) y se pueden comprar o fabricar dispensadores de comida que se activen con el movimiento, es decir, si el gato quiere comer debe mover un objeto para conseguir un grano de pienso.

Bola dispensadora de pienso.
Imagen de http://www.tiendaanimal.es.

Otro sistema de dispensar comida con el juego.
Imagen de http://www.michisdelmundo.blogspot.com.

Una manera casera y barata de hacerlos es con una botella de agua pequeña vacía. Debemos hacer varios agujeros en el plástico del envase lo suficientemente grandes para que el grano de pienso pueda salir. Colocamos pienso dentro de la botella y el gato al jugar con la botella va sacando los granitos de pienso por los orificios y va comiendo. Como más juege y se mueva más pienso va a conseguir.

Hasta la próxima!

Iris Pérez.

Las feromonas felinas y su uso en problemas de comportamiento.

12 Abr

Las feromonas son sustancias químicas secretadas por animales y personas.  Su función es comunicativa.

Cuando un gato frota su cabeza, o restriega sus almohadillas, contra un objeto, un mueble o una persona lo que hace es dejar señales que funcionan como un mensaje informativo perfectamente comprensible para otros gatos. Este señal son las feromonas.

Al frotarse el gato impregna el objeto con su olor.
Imagen de http://econcientiza.blogspot.com.es/.

Las feromonas felinas no tienen un olor perceptible para el olfato humano pero los gatos, a través del órgano vomeronasal, pueden procesar la información de las feromonas hasta su cerebro y captar diferentes señales.

Gato haciendo flemen. El gato entreabre la boca y a través del órgano vomeronasal llega información olfativa al cerebro.
Imagen de http://www.lalocadelosgatos.com .

Situación del órgano vomeronasal en el gato.
Imagen de http://www.petaporter.es.

Existen 5 feromonas faciales que han sido identificadas por los especialistas: F1, F2, F3, F4 y F5. Se ha conseguido saber que: 

  • F2 es la secreción de feromonas que los gatos depositan en estados de excitación sexual
  • F3 es la que depositan sobre objetos inanimados para marcarlos como objetos conocidos, familiares y, por tanto, seguros.
  • F4  es la secreción de feromonas que depositan sobre otros gatos,  y sobre otras especies (por ejemolo  los humanos) para marcarlos como conocidos y familiares.

La fracción 3 de la feromona facial  es la que lleva consigo el mensaje de “es un objeto amigo”. Son las feromonas que hacen que los gatos se sientan en su territorio. Los gatos marcan los objetos de su entorno y con ello consiguen reconocerlo como familiar. La ausencia de estas marcas puede resultar en problemas de ansiedad y estrés para el gato.

En el mercado existen productos con análogos sintéticos de la feromona facial felina.

Estos productos se usan para manejo de algunos problemas de comportamiento en en el gato. No es un fármaco curativuo pero puede ayudar a mejorar estos problemas.

Está indicado el uso de feromonas en problemas de marcaje con orina , problemas de ansiedad durante el transporte, cambios de comportamiento durante la hospitalización, disminución del estrés en cambios de casa, disminución del estrés al introducir un animal o persona nueva en la vivienda, marcaje con las uñas…

Marcaje con orina. Típica postura de orinar gotitas en vertical.
Imagen de http://www.elhogardeluci.org .

Marcaje con las uñas. El uso de feromanas y de rascadores pueden ayudar a controlar este problema.
Imagen de articulo.mercadolibre.com.co.

Son muchas las aplicaciones.

En el mercado se comercializa bajo el nombre de Feliway. Existen en difusores eléctricos y en spray. El spray se recomienda aplicarlo en la zona deseada una media hora antes de colocar el gato en la zona ya que puede desprender olor a alcohol, olor que molesta mucho a los gatos y puede aumentar su nerviosismo.

Feromonas en difusor eléctrico.
Imagen de http://www.hvsamivet.com.

Feromona en spray.
Imagen de http://www.mascotaplanet.com .

El spray es útil en problemas de marcaje con las uñas ( aplicando el producto a la zona dónde el gato araña para evitar la conducta), transporte en coche o al veterinario ( aplicado en el trasnportín), en marcaje con orina ( en la zona en la que se orina)…

El difusor se usa más en problemas de agresividad, casas nuevas, nuevos miembros en la familia…

Se puede adquirir en centros veterinarios.

Iris Pérez.

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