Archivo | marzo, 2014

Taques, una gata con cálculos en la vejíga

26 Mar

¡Hola a todos!

Os presento a Taques, una gata europea de unos 6 años de edad aproximadamente. Su propietario la trajo a nuestra clínica preocupado porque la veía muy triste, había vomitado, bebía mucha agua y le costaba defecar.

20140325-181839.jpg

Taques

Durante la exploración se pudo observar que Taques tenía molestias en la palpación abdominal y estaba levemente deshidratada. Al ponerse nerviosa se le escapó un poco de orina, y se pudo comprobar que había sangre en ella.

Por ese motivo se decidió realizarle una ecografía de abdomen, en la que se pudo observar la presencia de dos cálculos de 0.8 y 1 cm, respectivamente. Al seguir la exploración ecográfica se observó que ambos riñones se encontraban levemente incrementados de tamaño, pudiendo indicar que Taques sufriera una pielonefritis o un fallo renal agudo. Además, tanto en el riñón derecho como en el izquierdo había varios quistes.

Debido a lo que se observó en la ecografía se decidió realizarle un análisis tanto sanguíneo como de orina.  Al obtener la orina se pudo confirmar que había mucha sangre.

20140325-181850.jpg

Orina de Taques

Después de analizarla se encontró que a parte de los dos cálculos grandes también tenía cristales de estruvita.

¿Qué tipo de cristales se pueden encontrar en orina?

Los cristales que aparecen en orina pueden ser de diferente tipo según su composición:

  • Fosfato amónico magnésico o estruvita: 42% de los casos
  • Oxalato cálcico: 46% de los casos, aunque esta incrementando su incidencia
  • Purina (ácido úrico y uratos): 6%
  • Fosfato cálcico: <1%
  • Cistina: <1%
9 kidney stone Crystal Shapes

cálculos urinarios -nefertari40spaceslivecomde.blogspot.com

¿Qué puede provocar la aparición de estos cristales a Taques o a cualquier otro gato?

 Hay diferentes factores que puede predisponer a la aparición de una urolitiasis:

  • el pH de la orina
  • la concentración de la orina
  • ingesta excesiva de minerales
  • factores genéticos…

En gatos, a diferencia de en los perros, los cristales en orina no suelen estar asociados a infecciones urinarias.

¿Qué más se le hizo a Taques?

También se le realizó un análisis de sangre que mostró que los riñones también estaban alterados, tanto la urea como la creatinina estaban elevadas. Por ese motivo, se acordó con su propietario que Taques se quedara ingresada con sueroterapia endovenosa y medicación antibiótica.

Pasadas 24 horas, se le volvió a tomar una muestra de sangre para volver a valorar los parámetros de riñón. Por suerte, estos ya se habían normalizado dando motivos para pensar que el problema en sus riñones podía ser una pielonefritis.

Por ahora Taques sigue con tratamiento antibiótico en casa, come un pienso especial para disolver los cristales de estruvita y esta pendiente de entrar a quirófano para extraerle los dos cálculos más grandes ya que es muy difícil que estos se puedan disolver sólo con la dieta.

Os seguiré informando de su evolución y de su cirugía.

Elisabet Villanego

 

Anuncios

Tote y su tumor testicular

25 Mar

¡Hola!

Os presento a Tote, un perro de 12 años de edad. Hace unos años, en una revisión rutinaria para vacunarlo se observó que tenía un testículo más pequeño del normal, y que el otro presentaba alguna irregularidad y al tacto era más duro.

20140325-103132.jpg

Tote

En su momento, se recomendó a sus propietarios que castraran a Tote, pero no se realizó. Ahora, pasado un tiempo, su testículo anormal se ha incrementado significativamente de tamaño y el otro se encuentra muy atrofiado.

¿Qué puede hacer que el testículo de Tote haya incrementado tanto su tamaño?

Lo ideal para tener un diagnóstico de lo que le esta ocurriendo a este testículo es realizar una ecografía, en ella se puede observar si existen quistes, una posible torsión testicular o si el aspecto es tumoral. En este último caso también es muy útil realizar una punción para intentar determinar el tipo de células presentes.

En el caso de Tote, debido a un tema económico no se ha podido realizar nada de esto, pero debido a su historia clínica y teniendo en cuenta la evolución y el tacto del testículo, todo parece conducirnos a que Tote padezca un tumor testicular.

Hay diferentes tipos de tumores:

  • Tumor de células germinales o seminoma.
  • Tumores estromales: intersticial o de Leydig, y tumor de células de Sertoli.

Para determinar que tipo de tumor es, lo que se debe realizar es una biopsia tras retirar el testículo tumoral.

¿Cuáles son los síntomas que presentaba Tote?

En realidad Tote sólo presentaba un cambio en el tamaño testicular. No obstante, los tumores testiculares son muy frecuentes en perros (no tanto en gatos ya que se suelen castrar más a menudo), suelen presentarse a partir de los 7 años de edad, independientemente de la raza (aunque los bóxer tienen una mayor predisposición).

Dependiendo del tipo de tumor, se puede presentar un incremento del tamaño del testículo afectado y una atrofia del otro  como es el caso de Tote, pero también se puede observar una pérdida de pelo simétrica, feminización (incremento del tamaño de las mamas, atracción hacia otros machos, letargo, pérdida de lívido…) sobretodo en el caso del tumor de células de Sertoli.

320px-Bald_thigh

Alopecia bilateral simétrica en un galgo – deporte.temadictos.org

Se tiene que tener en cuenta cualquiera de estos síntomas, sobretodo en perros criptórquidos (que tienen uno o los dos testículos dentro de abdomen o en la zona inguinal), ya que es sobretodo en estos animales en los que se pueden presentar tumores testiculares.

¿Qué se hemos hecho con Tote?

Debido a la falta de presupuesto, lo que se ha hecho ha sido castrarlo. Al retirar el testículo tumoral (y aprovechando la cirugía el otro atrofiado también) solucionamos el problema. Los tumores testiculares normalmente no metastatizan, así que en principio con castrarlo debería ser suficiente.

20140325-103212.jpg

Testículo tumoral y testículo atrofiado de Tote

Por ahora la evolución de Tote es correcta, ha tenido algunas molestias después de la cirugía, pero cada vez esta más animado.

Elisabet Villanego

María Victoria Bonnin, una veterinaria solidaria.

25 Mar

La página web de Affinity publica una historia especial para nosotros: la de Victoria Bonnin, co-fundadora de Clínica Veterinaria Betulia, mostrando su pasión por los animales de compañía como perros y gatos en su propia casa.

http://www.affinity-petcare.com/es/content/mar%C3%ADa-victoria-una-veterinaria-solidaria

María Victoria

Esperamos que os guste!!

David Prandi Chevalier

 

Jara ha lamido una procesionaria del pino

22 Mar

¡Hola a todos!

Aquí tenéis a Jara, una cachorrita de bóxer de 3 meses de edad. Su propietaria acudió a nuestra clínica porque la había visto muy decaída y había estado vomitando.

20140322-112027.jpg

Jara se encuentra mal

Al explorar a Jara se pudo observar que a parte de estar muy apática (se quedaba dormida en la mesa, cosa nada habitual en un animal de 3 meses), tenía unas décimas de fiebre y el ganglio submandibular derecho muy inflamado. Su propietaria estaba preocupada porque el día de antes se había comido un trozo de pollo, y se le podía haber clavado algún hueso.

Al abrirle la boca lo que se pudo observa fue una gran inflamación y edema en la base de la lengua, además algunas zonas tenían un aspecto un poco feo, como si se comenzara a producir una necrosis (muerte de las células).

20140322-112059.jpg

lengua de Jara edematosa

Durante la exploración además se pudo ver que empezaba a hacer un edema de glotis, así que rápidamente se le puso una via en la vena cefálica y se le administró medicación para detener los que parecía una reacción alérgica secundaria a una oruga o procesionaria del pino (algo muy típico en estas fechas en animales con jardín o que salen a pasear al bosque). Podéis encontrar más información sobre la procesionaria del pino en el post (http://wp.me/p2cDmE-20M) publicado hace poco.

images

Para confirmar que Jara evolucionaba correctamente se quedó ingresada unas horas con sueroterapia endovenosa, para tenerla en observación y bajarle la fiebre. Poco después, cuando el edema empezó a disminuir un poco y su temperatura se normalizó, se decidió que ya se podía ir a casa con sus propietarios.

20140322-112115.jpg

Jara

Al día siguiente Jara ya se encontraba mucho mejor, por ahora esta en casa con tratamiento antibiótico, ya que es muy posible que  aparezca alguna úlcera en la lengua debido a la reacción a los pelos de la procesionaria del pino.

Espero que Jara haya aprendido que no debe jugar con las orugas, pero ya sabemos que a veces es difícil controlar lo que hacen en el jardín de casa.

Elisabet Villanego

Cirugía de ligamentos cruzados: seguimos el caso de Pishuke

20 Mar

¡Hola!

¿Recordáis a Pishuke? (http://wp.me/p2cDmE-20Y) . Pishuke es un yorkshire de 9 años al que se le diagnosticó una rotura de ligamentos cruzados.

20140128-124045.jpg

Pishuke

Poco después de diagnosticarle a Pishuke la rotura de ligamentos cruzados en su extremidad posterior izquierda, sus propietarios accedieron a operarlo, para así evitar que con el tiempo sufriera artrosis y dolor en la articulación de la rodilla.

Un veterinario especialista en traumatología acudió a nuestra clínica para realizar la operación. Existen diferentes opciones quirúrgicas para resolver una rotura de ligamentos cruzados, en este caso el traumatólogo eligió una técnica extracapsular (sin necesidad de abrir la cápsula articular de la rodilla) muy útil para animales de poco peso. Mediante una sutura lo que se intenta es estabilizar la articulación aportando un soporte similar al que debería hacer el ligamento roto en condiciones normales, tal y como se observa en el siguiente esquema.

DSCN0077

sutura de la rodilla de Pishuke

Durante las semanas posteriores a la cirugía, lo que sus propietarios debían hacer a parte de las curas de la herida, era restringir el ejercicio a Pishuke. Como se puede observar en el siguiente video tras realizarle una revisión de la herida y la correspondiente cura, Pishuke ya se atreve a apoyar la extremidad operada.

Por ahora la rodilla de Pishuke va evolucionando tal y como debe, poco a poco va apoyando más la pata y pronto podrá volver a ser el perro nervioso y activo de siempre.

Elisabet Villanego

Aridane y su artroplastia de la cabeza del fémur

18 Mar

¡Hola a todos!

Hoy os quería presentar a Aridane, una gata British de 1 año de edad. Hace unos días vino a vacunarse y se pudo comprobar que evoluciona correctamente de un accidente que sufrió hace poco más de un mes.

20140318-104600.jpg

Aridane

Hace unas semanas Aridane sufrió un accidente doméstico, su propietario la trajo porqué llevaba 2 días cojeando, prácticamente no apoyaba la extremidad posterior izquierda. Él lo relacionaba con que accidentalmente le habían pisado su patita.

Tras explorarla y confirmar que Aridane tenía dolor a la palpación de la zona femoral, y que se quejaba al intentar extender la articulación  coxo-femoral, se decidió realizarle una radiografia de cadera.

fractura

fractura

Como se puede observar en la radiografía, la flecha roja indica una fractura junto a la cabeza del fémur. Esto nos explica porqué Aridane no apoyaba la pata y manifiestaba dolor a la manipulación de la zona.

¿Qué hicimos con Aridane?

En animales de poco peso como gatos o perros de pequeño tamaño se puede realizar una cirugía que se conoce como “artroplastia”. Ésta consiste en acceder a la zona de la fractura para extraer la cabeza del fémur, ya que si no se retira puede llegar a soldar mal y a provocarle una cojera crónica a Aridane.

cirugia

artoplastia de la cabeza del fémur

Para realizar la artroplastia correctamente se debe separar la cabeza del fémur del acetábulo (zona de articulación con la cadera), y posteriormente limar bien el extremo del fémur donde se encontraba la fractura, para que luego no le moleste a Aridane al caminar.

fotos-rotula-020

cabeza del fémur tras artoplastia

Puede parecer que al retirar la cabeza del fémur, un animal no pueda volver a caminar. No obstante, después de un poco de reposo y rehabilitación, tanto la musculatura como la fibrosis que se produce estabilizan la articulación permitiendo que pueda tener una buena calidad de vida sólo con algunas limitaciones de movimiento.

Tras la operación, Aridane se fue a casa con su propietario. Lo que debían hacer en casa era intentar que hiciera el máximo de reposo posible, sobretodo los primeros días, y curas diarias de la herida para evitar que se infectara. 

20140318-114020.jpg

cicatriz de la cirugía

Los primeros días su evolución fue perfecta, pero cuando ya era hora de retirar los puntos, se le formó un seroma (acumulo de líquido) bajo la cicatriz provocando que la sutura de la piel se abriera. Así pues, otra vez bajo anestesia se procedió a drenar el seroma y a volver a suturar la herida.

Muchas veces para evitar la aparición de seromas se suele situar un drenaje bajo la piel, pero en el caso de una cirugía con una fractura ósea, como es el caso de Aridane, el hecho de poner un drenaje hace que el riesgo de una infección en el hueso se incremente significativamente.

Finalmente, tras volver a suturar la herida, su evolución fue perfecta. Días después se le pudieron retirar los puntos que quedaban, ya que Aridane se había quitado algunos después de un descuido de sus propietarios al dejarla sin campana.

Por ahora la evolución de Aridane es correcta, como ya he dicho antes, el otro día vino a vacunarse y su propietario comenta que hace vida prácticamente normal. Aunque la cirugía es bastante reciente, hay muchos días que apenas cojea.

Elisabet Villanego

A %d blogueros les gusta esto: