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Paco tiene dermatitis atópica

3 Feb

¡Hola a todos!

¿Os acordáis de Paco? El bulldog inglés de nuestra peluquera (http://wp.me/p2cDmE-293). Hace unos meses os explicaba que Paco tenía problemas de piel derivados seguramente de alguna alergia. Con demasiada frecuencia necesitaba medicación antibiótica para tratar las dermatitis que padecía y a menudo necesitaba alguna pauta de cortisona para no descontrolarse.

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Paco

 

Un tiempo después de comenzar a tratarlo con antibióticos específicos para la dermatitis que padecía cuando os hable de él, y tras comenzar a alimentarse con un pienso hipoalergénico, pudimos conseguir que Paco estuviera un mes entero sin tomar nada de cortisona. Esto permitió que se le pudiera extraer sangre para realizarle las pruebas de alergia.

¿Cuál fue el resultado de estas pruebas?

El resultado de la analítica de Paco nos sorprendió un poco, ya que esperábamos que fuera positivo al polen de alguna planta o a los ácaros del polvo. En cambio, no reaccionó ante ninguna de las pruebas que le realizaron en el laboratorio, como se muestra en la siguiente imagen, ninguno de los posibles alergenos llega a la línea roja que indica un resultado positivo.

Dibujo

analítica de Paco

Reuniendo el resultado de todas las pruebas que se le han hecho y que cito a continuación, el diagnóstico de Paco es que sufre de dermatitis atópica:

  • raspado cutáneo: negativo a parásitos
  • técnica del celo: gran cantidad de bacterias, células inflamatorias y algunasMalassezias. 
  • cultivo de piel y oído: negativo a hongos, positivo a la bacteria Streptococcus canis.
  • Test de Leishmania y proteinograma: normales, negativo a anticuerpos contra la enfermedad.
  • Determinación de hormonas tiroideas: normales.
  • test de alérgias ambientales: normales.
  • prueba de eliminación de la dieta mediante pienso hipoalergénico: bastante mejoría, aunque sin eliminación completa de los síntomas.

Cuando un animal presenta una dermatitis atópica es frecuente encontrar infecciones de piel secundarias, como en el caso de Paco, por eso es necesario tratar las piodermas aunque sin olvidar que hay que encontrar la causa que las origina.

¿Qué es una dermatitis atópica?

Se trata de una reacción inflamatoria y pruriginosa (provoca picor) de la piel normalmente asociada a una respuesta de los anticuerpos (Immunoglobulinas E) contra un alergeno ambiental inespecífico.  Puede aparecer tanto en perros como gatos entre 3 meses y 7 años de edad, principalmente.

En gatos no hay una especie que se vea más afectada que otras, pero en perros se encuentra sobretodo en: Shar pei, Cairn terriers, bulldog (como Paco), West Highlan white terrier, Lasha apso, Scotish terrier, Setter inglés, carlino, Golden retriever, Labrador retriever, boxers…. entre otros.

Como Paco, los animales afectados por esa enfermedad presentan picor generalizado, pododermatitis, otitis, piodermas y a menudo alopecias.

¿Cómo se trata una dermatitis atópica?

En un 20-30% de los animales que presentan dermatitis atópica se suele presentar también una alérgia alimentaria y/o a la picadura de pulga. Por este motivo es muy importante dar una alimentación hipoalergénica y seguir un correcto tratamiento antiparasitario.

Esto es lo primero que nuestra peluquera comenzó a hacer con su perro Paco, él esta siguiendo una dieta estricta a basa de Anallergenic de Royal Canin y toma mensualmente una pastilla de Comfortis para evitar las pulgas. Además para tratar la dermatitis atópica si le inició un tratamiento a base de Ciclosporina, con esta medicación se intenta regular la respuesta inflamatoria y el picor que tiene Paco.

¿Cómo ha respondido Paco al tratamiento?

Con la ciclosporina hay que tener un poco de paciencia, ya que puede tardar unas semanas en hacer efecto. Es muy importante ser constante y no dejar la medicación ya que en muchos casos, como en el de Paco, las mejorías en los signos clínico pueden aparecer pasadas las 6 semanas de tratamiento.

Ahora ya han pasado más de dos meses desde que Paco empezó a medicarse y se encuentra mejor que nunca. Le han desaparecido las lesiones en la piel, sus patas ya no presentan pododermatitis, no tiene pioderma ni alopecias y ha dejado de rascarse. A continuación os dejo unas fotos del antes y el después del tratamiento para que podáis ver lo bien que se encuentra Paco.

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pododermatitis antes de iniciar el tratamiento

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pata de Paco después del tratamiento

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lomo de Paco después del tratamiento

Estamos muy contentos de que Paco haya mejorado tanto, ahora sólo queda ver que dosis mínima de medicación necesita para mantenerse sin síntomas.

Elisabet Villanego

 

Kira tiene una fístula en una glándula anal

30 Sep

¡Hola!

Os presento a Kira, una bulldog inglés de 4 años de edad. Hace unos días acudió a nuestro centro porque su propietaria había observado que le supuraba la zona de al lado del ano y la tenía muy inflamada.

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Kira

Al explorar a Kira se pudo observar que tenía una fistula en la glándula anal derecha. La zona estaba muy inflamada y enrojecida, además le resultaba dolorosa, ya que se quejaba al manipularla aun y ser una perra muy buena.

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glándula anal derecha de Kira muy inflamada

¿Qué son las glándulas anales?

Se trata de dos pequeñas bolsas situadas a ambos lados del ano. Estas glándulas producen y almacenan un líquido de color marrón- amarillento y maloliente que excretan a través de un conducto que las comunican con la apertura del ano.

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glándulas anales -perros.mascotia.com

En general, estas glándulas se vacían gracias a la presión que ejercen las heces. Tanto perros como gatos también eliminan el contenido cuando se encuentran en una situación de miedo importante, ya que debido al mal olor que desprende esta secreción pueden pasar desapercibidos ante la presencia de un depredador, por ejemplo.

¿Por qué Kira ha hecho una fístula en una de sus glándulas anales?

En muchas ocasiones, ya sea el conducto esta inflamado o estenótico (más estrecho) o porque el líquido se hace más espeso y no puede hacer su recorrido normal hacía la apertura anal, se va acumulando dentro de la glándula.

las-glandulas-anales-de-los-perros

glándula anal dilatada -www.mascotaplanet.com

La glándula se va distendiendo hasta que llega un momento que la piel no se puede estirar más y se produce una fistula por donde empieza a secretarse el contenido. Además, en muchas ocasiones ésta secreción es purulenta ya que se puede producir una infección dentro de la glándula.

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rotura glándula anal – cuadrupelos.com

¿Cómo se puede saber si las glándulas de un animal están llenas?

Cuando un animal tiene las glándulas llenas suele estar molesto, se intenta rascar arrastrando la zona anal en el suelo, o se lame constantemente. Cuando ya es tarde y se produce una fistula, se puede observar una secreción maloliente con sangre y/o pus.

Lakeland Terrier x Border Collie Bess scooting

picor glándulas anales -www.petngo.com.mx

En caso de tener dudas de si las glándulas están llenas es necesario acudir al veterinario a tiempo, así se pueden vaciar si el propietario no lo sabe hacer en casa.

¿Qué tratamiento ha seguido Kira?

Primero de todo se intentó hacerle una buena limpieza, vaciando lo máximo posible las glándulas (aunque debido a la inflamación no se pudo) e introduciendo suero con yodo por el agujero de la fistula. Además se le aplicó una pomada antibiótica.

Debido a la gran inflamación, dolor y algo de infección que tenía se le pinchó un antiinflamatorio y un antibiótico por vía subcutania, para así acelerar su curación y evitar que Kira estuviera sufriendo. Además su propietaria le empezó a realizar curas diarias en casa, de igual manera que la que se le realizó en la clínica (con suero y yodo, y una pomada antibiótica).

Dos días después Kira vino a controlar como evolucionaba, su glándula ya estaba bastante desinflamada y esta vez si se pudo vaciar una buena cantidad de líquido.

vaciado glándulas anales -www.cuidandotumascota.com

vaciado glándulas anales -www.cuidandotumascota.com

Pocos días después Kira ya estaba perfecta, se le dio el alta y se acordó con su propietaria controlar que las glándulas no se llenaran demasiado, ya que no era la primera vez que le ocurría.

Es muy importante controlar el estado de las glándulas anales en el perro y gato, esto se puede hacer en casa si el propietario sabe, en el veterinario si hay alguna duda o en la peluquería canina aprovechando si va a darse un baño.

Elisabet Villanego

Temblores idiopáticos de la cabeza en el perro: el caso de Boira.

10 Abr

Recientemente, acudió a nuestra clínica una perra cruzada de Boxer llamada Boira debido a presentar movimientos anormales de la cabeza. Su propietario estaba muy preocupado ya que había observado que estos síntomas habían ido aumentando de frecuencia.Al margen de esto, la perra estaba normal.

Mirad por favor el siguiente vídeo y a continuación os contaré de qué enfermedad se trata.

¿Habéis visto el vídeo?

¿Qué es un temblor?

Un temblor es una oscilación involuntaria y rítmica de una parte del cuerpo que resulta de la contracción alternada de músculos antagonistas (que realizan funciones opuestas). Los temblores pueden ser localizados o generalizados.

¿Cuál es la enfermedad de esta perra?

En este caso, Boira presenta temblores intermitentes de la cabeza. Es muy importante destacar que estos temblores intermitentes están restringidos a la cabeza. Los temblores pueden consistir en movimientos ya sea hacia arriba y abajo (como si sacudiera la cabeza para decir “sí”) o hacia uno y otro lado (como si dijera “no”).
Estos movimientos anormales parecen desencadenarse y parar espontáneamente, pero es posible que se interrumpan si distraemos al perro atrayendo su atención hacia otra cosa.
No hay publicaciones retrospectivas o prospectivas sobre este tema y mucho de lo que se sabe se ha transmitido entre veterinarios o neurólogos.

Hasta ahora, los pacientes que presentan temblores intermitentes de la cabeza no se ha visto que desarrollen ningún otro déficit neurológico ni actividad convulsiva generalizada.

¿Cómo llegamos al diagnóstico?

Es posible llegar al diagnóstico a partir de los síntomas y el hecho de que existen razas predispuestas a padecer este tipo de temblores: Boxer, Dobermann, Bulldog inglés, Labrador retriever, Basset Hound, Dogo alemán, Alaskan malamute.
El temblor de la cabeza no sólo afecta razas puras. Es posible verlo en algunos perros cruzados si el cruce incluye una de las razas que pueden presentar temblor de la cabeza.
La evaluación diagnóstica, incluyendo la Resonancia magnética y el análisis del líquido cefaloraquídeo,son normales.
Sin embargo, si el perro desarrolla cualquier déficit neurológico persistente, entonces está recomendado un estudio en profundidad para determinar la causa.
El diagnóstico diferencial debe incluir causas de encefalitis, hipocalcemia e intoxicaciones (hexaclorofeno, metaldehido, micotoxinas, organofosfatos).

¿Existe tratamiento?
No se ha establecido un tratamiento universalmente beneficioso para esta enfermedad. Estos temblores de la cabeza no ponen en peligro la vida del perro y son más molestos para el propietario/a que para el propio animal.La respuesta a medicación antiepiléptica ha sido variada y por lo tanto no se recomienda rutinariamente.
Teniendo en cuenta todo ello, decidimos no tratar a Boira y hacer un seguimiento de su evolución.
Hasta la fecha,la enfermedad no ha empeorado y a medida que pasa el tiempo, su propietario está más tranquilo y confiado en que el problema no va a empeorar.

Algunos sinónimos: alteración del movimiento de la cabeza, temblor de la cabeza, discinesia, meneos de la cabeza.
ATENCIÓN:
Si Ud. ha efectuado una búsqueda a través de Google,es importante distinguir el término “Temblor/es intermitentes de la cabeza” del término “Síndrome Idiopático de Temblor/es”, también denominado en inglés “White shakers” (“Tembladores blancos”).
Se han observado temblores espontáneos generalizados (frente a los temblores restringidos a la cabeza) en perros de razas pequeñas con capa blanca (Maltés,West Higland White Terrier,…). Este síndrome también puede ocurrir en otras razas que no tienen pelo blanco.
Los perros afectados tienen generalmente entre 6 meses y 5 años de edad. Los temblores empiezan bruscamente, pueden ser de leves a graves, con alta frecuencia, y afectan a las extremidades, el tronco y la cabeza. El temblor empeora con la excitación y no se presenta durante el sueño.
A veces van acompañados de otras alteraciones neurológicas como convulsiones, disfunción vestibular (pérdida del equilibrio) y debilidad.
Podéis ver un ejemplo a continuación:

El análisis del líquido cefaloraquídeo suele mostrar en este caso algunas alteraciones como el incremento de leucocitos.Los tests de enfermedades infecciosas son normales.
El tratamiento consiste en dosis immunosupresoras de prednisona (2-4 mg/kg/día). Los síntomas suelen desaparecer al cabo de una semana, y la dosis de corticoide se reduce gradualmente durante los siguientes 2 a 4 meses.
Puede haber una recaída (recidiva) si el tratamiento se interrumpe demasiado pronto.
El pronóstico a largo plazo es bueno. La causa de esta enfermedad también es desconocida, pero la respuesta a los corticoides sugiere que sea inflamatoria, probablemente inmunomediada.
Espero que os sea de utilidad, cordialmente y a la salud de vuestras mascotas

David Prandi Chevalier

Los Braquicéfalos: operación del paladar blando elongado.

26 May

Los perros braquicéfalos, y en especial el Bulldog Inglés, el Bulldog francés y el Carlino o Pugh, presentan muy frecuentemente una alteración derivada de su atractivo (para muchos) aspecto.

 

 

 

 

 

 

 

 

Consiste en una dificultad respiratoria debida en parte al excesivo alargamiento de su paladar blando. Como ves en la imagen, si el paladar se extiende demasiado  hacia atrás, impide el libre movimiento de la epiglotis.

Ello, sumado a la más que probable estrechez de los orificios nasales y al acortamiento de la cavidad nasal por selección genética, hace que tengan importantes dificultades respiratorias.

 

 

Para solventar el alargamiento del paladar blando, existe una operación que consiste en recortarlo para que deje de “chocar” con la epiglotis y ésta pueda moverse adecuadamente.

A continuación puedes ver un vídeo que muestra en qué consiste la operación: se trata de eliminar una porción de paladar blando, para que para paladar blando y epiglotis contacten pero sin superponerse excesivamente. La cirujana emplea un láser quirúrgico para el corte.

http://www.youtube.com/watch?v=7B1TnDhN_-o&feature=related

Es mejor cortar demasiado poco paladar blando y reoperar que cortar demasiado: entonces, pueden pasar alimentos a la cavidad nasal.

Ahora puedes ver un vídeo que compara cómo respira un mismo Bulldog inglés Antes y Después de la operación. La diferencia es notable. También se puede ver cómo chocan paladar blando y epiglotis antes de la cirugía y cómo el contacto es leve y adecuado después de la cirugía de paladar blando elongado.

http://www.youtube.com/watch?v=2Aes9dcRCQ0

Es importante valorar la respiración en estas razas alrededor de los 6 meses de edad y si es necesario  operarles.  Les daremos una vida de mayor calidad y mucho más larga.

Espero que os sea útil,

David Prandi Chevalier

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