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Cami, un gato hipertiroideo que no respira bien.

11 Feb

Cami es un gato de 17 años que ha venido ha visitarse.

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Cami lleva ya varios meses que vomita mucho y sus dueños lo ven raro.

Lo más preocupante es que hoy Cami está muy quieto y débil y no respira demasiado bien.

Su  dueño ha visto que tiene como “ataques” y nos ha enviado varios vídeos para poder ver lo que hace Cami, la cual cosa nos ha sido de gran ayuda porqué Cami no sufre estos síntomas en la consulta.

En estos vídeos vemos que Cami sufre síncopes o desmayos, que muchas veces pueden parecer ataques epilépticos.

Cami tienen mucho carácter y cuesta mucho explorarlo porqué se pone bastante agresivo con nosotros. Por suerte hemos podido hacerle una radiografía de tórax y hemos visto que tiene un derrame pleural, cosa que puede explicar la causa de sus síncopes.

Radiografía de un derrame pleural.

Derrame pleural.

Por la edad del animal, el cuadro clínico y los resultados de su analítica general hemos sospechado de un problema de hipertiroidismo y hemos realizado una medición de T4 total en sangre y nos ha salido muy elevada( 110 cuando lo normal es entre 7.8 y 42.7) diagnosticándolo de hipertiroideo.

El hipertiroidismo es una enfermedad producida por un tumor, la mayoría de veces benigno, en la glándula tiroides, la cual cosa provoca un aumento en la producción de hormonas tiroideas. Suele afectar a gatos de más de 8 años y se piensa que un factor de riesgo son las comidas de lata y los tratamientos para ectoparásitos

Los signos clínicos del hipertiroidismo se caracterizan por un hipermetabolismo y podemos ver animales que pierden peso a pesar de comer mucho, animales con vómitos o diarreas, hiperactivos o débiles, con cambios comportamentales, deshidratados  y con alteraciones cardíacas.

En el caso de Cami nos hemos encontrado con un gato hipertiroideo con manifestaciones cardíacas graves.

En ocasiones, el exceso de hormonas tiroideas va asociado con una hipertrofia del corazón, sus paredes se vuelven más gruesas y el corazón no bombea adecuadamente la sangre, produciéndose acúmulo de líquido en el pulmón y signos de insuficiencia cardíaca.

Ahora hemos de tratar a Cami, primero hemos de  ayudarlo a respirar mejor mediante drenaje del líquido torácico, diuréticos para eliminar el líquido y ayudar al corazón y oxigenoterapia.

Muestra del líquido pleural.

Una vez estabilizado podremos empezar a tratar el hipertiroidismo con  metimazol oral. Es muy importante  que el animal se tome la medicación para poder tratar esta enfermedad, aquí el propietario tiene un papel fundamental.

Muchas veces los problemas de corazón desaparecen al tratar el hipertiroidismo.

Ahora habremos de realizar controles a Cami cada 15 días para ver si sus valores de T4 se normalizan y para valorar su función renal ya que el hipertiroidismo puede enmascarar una lesión renal y si la detectamos a tiempo podemos tratarla a tiempo.

Ya os iré informando de la evolución de Cami.

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Iris Pérez.

¿Cuál es la causa del Hipertiroidismo felino?

24 Jun

El hipertiroidismo felino es una enfermedad frecuente en gatos de avanzada edad. También llamado tirotoxicosis, el hipertiroidismo es debido a un incremento en la producción de las 2 principales hormonas tiroideas, llamadas Tiroxina (T4) y Triyodotironina (T3·) por parte de un tumor tiroideo.

Las hormonas tiroideas afectan a casi todos los órganos del cuerpo; juegan un importante papel en el control del metabolismo y por lo tanto del nivel de actividad general. El incremento de la tasa metabólica explica porqué los gatos hipertiroideos tienden a consumir energía muy rápidamente y sufren pérdida de peso a pesar de un apetito aumentado y de una ingesta aumentada.

Gato hipertiroideo: delgado a pesar de comer mucho, normalmente de avanzada edad.

Gato hipertiroideo delgado en el momento del diagnóstico.

Los primeros gatos hipertiroideos diagnosticados lo fueron en 1979 por el Dr. Mark Peterson, en USA. Desde entonces, el hipertiroidismo se ha convertido en la enfermedad endocrina (hormonal) más frecuente en gatos.
En España, el primer veterinario en describir esta enfermedad fue Carlos Melián, en Las Palmas de Gran Canaria, que diagnosticó la enfermedad en 2 gatos.
En la península ibérica, el primer gato hipertiroideo descrito fue Lelo, que acudió a Clínica Veterinaria Betulia en 1999, ya con 18 años y muy delgado a pesar de comer mucho.

Sin embargo, no está clara la causa del incremento del hipertiroidismo felino en determinados países.
Sin duda, el mayor conocimiento de la enfermedad por los veterinarios y el incremento de la población felina han influido. Sin embargo, el incremento de casos no sólo se debe a una mayor población y a su envejecimiento. Probablemente sea una enfermedad nueva que se ha desarrollado en los últimos 30 años.

La incidencia de hipertiroidismo felino varía según el país y según la región. Es una enfermedad diagnosticada frecuentemente en Norteamérica, Europa, el Reino Unido, Australia y Nueva Zelanda. Recientemente, se ha descrito un incremento de casos en Japón. Sin embargo, la enfermedad es mucho menos frecuente en países como España.

Cambios del tiroides asociados con el Hipertiroidismo felino.

El tiroides se localiza en el cuello, por detrás de la laringe (nuez de Adán) y junto a la tráquea.
En todas las especies, incluido el gato, el tiroides es una glándula compuesta por 2 lóbulos con forma de cono. En la mayoría de gatos con hipertiroidismo, un tumor benigno (no canceroso) se desarrolla en uno o los dos lóbulos del tiroides.
El cáncer de tiroides (carcinoma) es la causa del 5% de los casos de hipertiroidismo felino.

La glándula tiroides, con sus 2 lóbulos, uno a cada lado de la tráquea.
Cuando aumenta de tamaño es posible palparlos.

Nódulos tiroideos visible mediante gammagrafía (usando isótopos radiactivos).

Engrosamiento del tiroides palpable.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

¿Qué es lo que hace que se desarrollen estos tumores tiroideos?

Hasta la fecha, los factores subyacentes responsables de los cambios tiroideos no están claros y probablemente influyan diversas causas a la vez. Sin embargo, numerosos estudios han señalado factores ambientales y nutricionales que pueden influir en porqué y cómo se desarrolla esta enfermedad.

Posibles factores de riesgo

Las comida de lata que tienen recubrimiento interno de plástico y dispositivo de abertura propio (que no necesitan abrelatas): puede deberse a productos químicos como el bisfenol-F procedente del recubrimiento interno de estas latas.

Una de las latas favoritas de los gatos en España.
El recubrimiento plástico interno puede favorecer el desarrollo de hipertiroidismo felino.
En personas, el recubrimiento de latas de bebida, botellas de plástico, tupperwares, etc. tiene un riesgo frente al que no actuamos.

Otra de las latas “estrella” para los gatos españoles.
También con cierto riesgo… normalmente desconocido.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

La dieta única o principalmente a base de comida de lata
La comida de lata a base de pescado, hígado o giblet flavor

El uso de tierra para la caja en que orinan (sepiolita)
La dieta con exceso o déficit de yodo
La dieta con abundante selenio
Las isoflavonas (genisteína y dadzeína) presentes en la comida de gato podrían interferir con la función tiroidea normal.
El uso de insecticidas (antipulgas), tanto sobre el gato como ambientales
La exposición a productos químicos retardantes de las llamas (antiincendios) presentes en los muebles: los PBDEs (polibromuros difenil éteres).

¿Cuál es la conclusión que podemos sacar de todo ello?

Dada la variedad de causas que pueden influir en el desarrollo del hipertiroidismo felino, se trata pues aparentemente de una enfermedad multifactorial (con diversas causas). Sin embargo, estas causas están presentes en zonas del mundo en que el hipertiroidismo es poco común, lo cual subraya la complejidad del problema de la identificación de la/s causa/s del hipertiroidismo felino.

¿Tiene ese fenómeno algún parecido con algo que suceda en la especie humana?

La exposición a diversas sustancias químicas que ingerimos o inhalamos influye en la aparición de  distintos tipos de cáncer. como el de colon, vejiga, pulmón…

La presencia de sustancias llamadas disruptores hormonales (recubrimientos de latas, insecticidas…) influyen por ejemplo en la infertilidad masculina, en la pubertad precoz .

Un mejor estudio de estos fenómenos y la colaboración de la industria permitiría disminuir la incidencia de estos problemas. Por ello la información y posterior  presión de los consumidores es fundamental.

Espero que os sea útil,

David Prandi Chevalier

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