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Preparación previa a una endoscopia.

5 Dic

Hola!

En numerosos post hemos hablado de la endoscopia diagestiva.

La endoscopia es una técnica diagnóstica y a veces terapéutica, que consiste en introducir una cámara de vídeo a través de un orificio natural del animal, de alguna cavidad (tórax o abdomen),  articulaciones….  Vemos directamente “lo que pasa” en la zona, y también podemos coger muestras para su posterior estudio.

Endoscopio flexible.

Pantalla para ver la imagen que emite el endoscopio.

Hoy os quiero hablar de la preparación previa que necesita un animal antes de someterse a una exploración endoscópica.

Os recuerdo que previamente a la prueba el animal debe someterse a una anestesia general por lo que deberá venir con un mínimo de 12h de ayuno.

Para obtener una buena visión de las paredes intestinales, estas deberán estar lo más limpias posibles de restos de alimento y heces, por eso es muy importante la preparación previa del animal.

Si la endoscopia solo es de digestivo superior ( estómago y primer tramo de duodeno) con un ayuno de 12h será suficiente para
permitir el vaciado gástrico.

Si la endocopia es de digestivo posterior ( zona del colon y recto) deberemos preparar muy bien la zona.

Para empezar el animal deberá estar en ayunas unas 48h ( con acceso al agua), para poder minimizar la formación de residuos.

La mañana anterior se podrá realizar un enema vía rectal, que se deberá repetir la tarde anterior.

Para realizar los enemas podemos:

– usar productos especiales para ello: por ejemplo micralax.

descarga (1)

Imagen de mividaconelalzheimer.wordpress.com.

 

– usar enemas de agua caliente (aproximadamente 10-15 ml / kg cada vez), hasta que el fluido de lavado sea es libre de material fecal.

Para hacerlo podemos utilizar una jeringuilla.

Se realizan con el animal despierto.

Los enemas se pueden realizar en casa o, en caso de no atreverse, en el veterinario.

Es muy importante seguir bien este protocolo, sino la endocopia puede ser inúil, ya que la suciedad nos puede impedir una buena exploración.

Iris Pérez.

 

La endoscopia de Dolça.

8 Ago

Dolça es una gata blanca y negra, europea de 6 años.

Durante estos últimos meses, Dolça ha sufrido varios episodios de diarrea sanguinolenta y vómitos con sangre fresca.

Le hemos realizado chequeo sanguíneo completo y el único parámetro alterado es una elevación de la urea.

La urea es un metabolito tóxico producto del desecho de proteínas que se elimina por riñón. Su aumento en sangre significa basicamente dos cosas:

1- alteración renal: en el caso de Dolça, otro parámetro renal como la creatinina era completamente normal.

2- pérdida de sangre por digestivo: fue nuestra sospecha en el caso de Dolça.

¿Qué hacemos con Dolça?

En este caso decidimos realizar una exploración endoscópica del digestivo para ver si existian lesiones macroscópicas y tomar muestras para biopsia.

La endoscopia es una técnica diagnóstica y a veces terapéutica, que consiste en introducir una cámara de vídeo a través de un orificio natural del animal, de alguna cavidad (tórax o abdomen),  articulaciones….  Vemos directamente “lo que pasa” en la zona, y también podemos coger muestras para su posterior estudio.

Endoscopio flexible.

Pantalla para ver la imagen que emite el endoscopio.

Durante la exploración gástrica la mucosa del estómago estaba edematosa y había una zona con una úlcera casi cicatrizada.

Mucosa del estómago de Dolça, el specto no es muy normal porqué está algo edematoso.

Mucosa gástrica edematosa.

Mediante una pinza podemos coger muestra para biopsia de las zona sospechosas.

Hoy han llegado los resultados del estudio anatomopatológico y Dolça tiene una gastritis crónica y una enteritis eosinofílica moderada.

Las causas principales de enteritis eosinofílica son las parasitosis y las intolerancias alimentarias así que para empezar desparasitaremos internamente a Dolça y daremos una dieta nueva.

Por ello, una vez se ha comprobado que las biopsias intestinales muestran inflamación eosinofílica, el principal tratamiento que puede resolver el problema es un cambio de dieta.

Concretamente, las dietas adecuadas para resolver esta inflamación intestinal son las dietas hipoalergénicas (a base de hidrolizados) o las dietas a base de proteínas novedosas.

Una dieta hipoalergénica a base de hidrolizados consiste en reducir el tamaño de las moléculas de alimento mediante un proceso llamado hidrólisis. La idea es que si el tamaño de las moléculas es suficientemente pequeño, el organismo ya no las podrá identificar y no reaccionará frente a ellas.

Dieta hipoalergénica.
Imagen de http://www.petclic.es.

Una dieta a base de proteínas novedosas se basa en la sustitución de la fuente habitual de proteínas (cordero, pollo, ternera) por una fuente desconocida (novedosa) para aquél animal: en gatos se emplea ciervo, en perros salmón por ejemplo.

Dieta a base de venado y guisante.
Imagen de http://www.tiendanimal.es .
 

Ahora necesitaremos al menos 2 meses para ver la repuesta de Dolça. En caso que no sea adecuada deberemos añadir otras medicaciones como la prednisolona, un glucocorticoide,y el metronidazol.

El pronóstico es bueno en el 80% de los casos, ahora solo hemos de esperar si responde solo con dieta o necesitaremos más medicación.

Ya os iré contando!

 

Iris Pérez.

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