Tag Archives: endoscopia gato

Simba, un gato con una masa en el estómago.

23 Jun

simba3

Simba es un gato de 15 años que ha venido a visitarse por un cuadro de vómitos crónicos y perdida de peso.

Simba tiene mucho carácter y no se deja explorar, por suerte hemos podido sacarle sangre y hacerle un chequeo geriátrico completo.

simba4

Los resultados de la analítica no han mostrado ninguna alteración por lo que hemo optado por realizar una ecografía abdominal completa para intentar averiguar por qué vomita tanto y por qué pierde peso.

En la ecografía abdominal se ha detectado un masa en la zona del estómago.

01.57.22 hs__[0013845]

01.59.43 hs__[0013849]

La ecografista ha detectado un engrosamiento de la mucosa y mediante punción ecoguiada a tomado varias muestras de la masa para su posterior estudio citológico.

La citología no siempre aporta información porqué depende del tejido que pinchemos y su naturaleza exfoliará más o menos células pero es una técnica fácil, barata, poco invasiva y que puede aportar información importante.

¿ Cómo se realiza una citología de una masa?

En este caso se necesitará el ecógrafo para poder ver dónde se pincha. La citología se realiza mediante punción de la masa con una aguja muy fina. Después de puncionar la masa en varias direcciones y en diferentes puntos, se deposita el material obtenido ( con la ayuda de una jeringuilla) sobre un porta y se realiza una extensión del material.

Posteriormente la muestra se tiñe y se observa al microscopio óptico.

Si el tumor exfolia muchas células con el análisis citológico podemos llegar a un diagnóstico lo que nos permitirá escoger el tratamiento más adecuado. Por ejemplo podemos ver un tumor que requiera cirurgía pero previamente podemos realizar un tratamiento quimioterápico para reducir su tamaño y facilitar su extripación quirúrgica o podemos detectar un linfoma intestinal que no requiere tratamiento quirúrgico pero si quimioterápico.

Resumiendo, la citología puede ayudarnos a emitir un diagnóstico o a escoger mejor la siguiene técnica diagnóstica para llegar a un diagnóstico definitivo.

¿ Qué ha ocurrido en el caso de Simba?

La citología de Simba no ha sido concluyente pero la patóloga ha comentado que ha visto células linfoides que podrían hacer sospechar de un posible linfoma pero que se requerirá la toma de biopsias para poder emitir un diagnóstico.

Como nos ha dicho que sospecha de un linfoma y la ecografista ha visto que la masa afectaba la zona de la mucosa del estómago hemos considerado que la mejor opción para obtener una biopsia es mediante endoscopia.

La endoscopia es una técnica diagnóstica y a veces terapéutica, que consiste en introducir una cámara de vídeo a través de un orificio natural del animal, de alguna cavidad (tórax o abdomen),  articulaciones….  Vemos directamente “lo que pasa” en la zona, y también podemos coger muestras para su posterior estudio. En este caso se deberá introducir el endoscopio vía oral hasta llegar a estómago ( con el animal bajo anestesia general).

Endoscopio flexible.

La endoscopia es menos agresiva e invasiva que un laparotomía exploratoria y en este caso parece ser que nos permitirá obtener una muestra útil para su posterior análisis.

simba1

 

simba2

Ya os seguiré contando!

Iris Pérez.

 

La endoscopia de Mister.

3 Oct

El otro día os hablaba de Mister, un gato mayor con hipertiroidismo: http://wp.me/p2cDmE-1J7.

Pues bien, desde hace varios años Mister vomita frecuentemente y pierde peso por lo que en otro sitio sospechavan que podía tener algún tipo de enfermedad inflamatoria intestinal.

Cuando Mister vino a nuestra clínica y le detectamos el hipertiroidismo decidimos esperar a estabilizarlo de esta enfermedad para investigar bien si podía tener o no algún problema intestinal.

Ahora que Mister está más o menos estable de su hipertirodismo y como continua con signos compatibles con problemas intestinales ( poco apetito, pérdida leve de peso, vómitos, albumina baja..) hemos decidido anestesiarlo para realizar una endoscopia digestiva y hemos aprovechado la anestesia para coger una muestra de un nódulo que le hemos detectado en la región submandibular.

La endoscopia consiste en introducir un cámara a través de la cavidad oral y ver interna,ente el tramo superior e digestivo.
Mediante una pinza podemos cojger muestras de tejido para su posterior análisis anatomopatológico.

Estómago visto mediante endoscopia.

Los resultados de las biopsias intestinales han confirmado que Mister sufre una IBD o enteritis linfoplasmocítica.

Las causas principales de enteritis linfoplasmocítica son las intolerancias alimentarias así que para empezar daremos una dieta nueva a Mister.

Concretamente, las dietas adecuadas para resolver esta inflamación intestinal son las dietas hipoalergénicas (a base de hidrolizados) o las dietas a base de proteínas novedosas.

Una dieta hipoalergénica a base de hidrolizados consiste en reducir el tamaño de las moléculas de alimento mediante un proceso llamado hidrólisis. La idea es que si el tamaño de las moléculas es suficientemente pequeño, el organismo ya no las podrá identificar y no reaccionará frente a ellas.

Dieta hipoalergénica.
Imagen de http://www.petclic.es.

Una dieta a base de proteínas novedosas se basa en la sustitución de la fuente habitual de proteínas (cordero, pollo, ternera) por una fuente desconocida (novedosa) para aquél animal: en gatos se emplea ciervo, en perros salmón por ejemplo.

Dieta a base de venado y guisante.
Imagen de http://www.tiendanimal.es .
 

Ahora necesitaremos al menos 2 meses para ver la repuesta de Mister. En caso que no sea adecuada deberemos añadir otras medicaciones como la prednisolona, un glucocorticoide,y el metronidazol.

El pronóstico es bueno en el 80% de los casos, ahora solo hemos de esperar si responde solo con dieta o necesitaremos más medicación.

Por otro lado, el nódulo de debajo de la mandíbula de Mister ha reultado ser un carcinoma infiltrativo, un tumor maligno con pronóstico reservado. Más adelante ya os explicaré qué podemos hacer.

Iris Pérez.

Clínica Veterinaria Betulia.

La endoscopia de Dolça.

8 Ago

Dolça es una gata blanca y negra, europea de 6 años.

Durante estos últimos meses, Dolça ha sufrido varios episodios de diarrea sanguinolenta y vómitos con sangre fresca.

Le hemos realizado chequeo sanguíneo completo y el único parámetro alterado es una elevación de la urea.

La urea es un metabolito tóxico producto del desecho de proteínas que se elimina por riñón. Su aumento en sangre significa basicamente dos cosas:

1- alteración renal: en el caso de Dolça, otro parámetro renal como la creatinina era completamente normal.

2- pérdida de sangre por digestivo: fue nuestra sospecha en el caso de Dolça.

¿Qué hacemos con Dolça?

En este caso decidimos realizar una exploración endoscópica del digestivo para ver si existian lesiones macroscópicas y tomar muestras para biopsia.

La endoscopia es una técnica diagnóstica y a veces terapéutica, que consiste en introducir una cámara de vídeo a través de un orificio natural del animal, de alguna cavidad (tórax o abdomen),  articulaciones….  Vemos directamente “lo que pasa” en la zona, y también podemos coger muestras para su posterior estudio.

Endoscopio flexible.

Pantalla para ver la imagen que emite el endoscopio.

Durante la exploración gástrica la mucosa del estómago estaba edematosa y había una zona con una úlcera casi cicatrizada.

Mucosa del estómago de Dolça, el specto no es muy normal porqué está algo edematoso.

Mucosa gástrica edematosa.

Mediante una pinza podemos coger muestra para biopsia de las zona sospechosas.

Hoy han llegado los resultados del estudio anatomopatológico y Dolça tiene una gastritis crónica y una enteritis eosinofílica moderada.

Las causas principales de enteritis eosinofílica son las parasitosis y las intolerancias alimentarias así que para empezar desparasitaremos internamente a Dolça y daremos una dieta nueva.

Por ello, una vez se ha comprobado que las biopsias intestinales muestran inflamación eosinofílica, el principal tratamiento que puede resolver el problema es un cambio de dieta.

Concretamente, las dietas adecuadas para resolver esta inflamación intestinal son las dietas hipoalergénicas (a base de hidrolizados) o las dietas a base de proteínas novedosas.

Una dieta hipoalergénica a base de hidrolizados consiste en reducir el tamaño de las moléculas de alimento mediante un proceso llamado hidrólisis. La idea es que si el tamaño de las moléculas es suficientemente pequeño, el organismo ya no las podrá identificar y no reaccionará frente a ellas.

Dieta hipoalergénica.
Imagen de http://www.petclic.es.

Una dieta a base de proteínas novedosas se basa en la sustitución de la fuente habitual de proteínas (cordero, pollo, ternera) por una fuente desconocida (novedosa) para aquél animal: en gatos se emplea ciervo, en perros salmón por ejemplo.

Dieta a base de venado y guisante.
Imagen de http://www.tiendanimal.es .
 

Ahora necesitaremos al menos 2 meses para ver la repuesta de Dolça. En caso que no sea adecuada deberemos añadir otras medicaciones como la prednisolona, un glucocorticoide,y el metronidazol.

El pronóstico es bueno en el 80% de los casos, ahora solo hemos de esperar si responde solo con dieta o necesitaremos más medicación.

Ya os iré contando!

 

Iris Pérez.

A %d blogueros les gusta esto: