Tag Archives: Iris Pérez Clínica Veterinaria Betulia

Mimi, una gata diabética que está dejando de serlo.

20 Dic

¿Os acordáis de Mimi? https://historiasveterinarias.wordpress.com/?s=La+diabetes+felina&submit=Buscar

Pues bien Mimi lleva años con insulina glargina y periódicamente le realizamos curvas de glucosa para ver si la dosis que está tomando de insulina es la adecuada.

Es extremadamente importante realizar curvas de glucosa semanales hasta lograr un control adecuado de la glucosa sanguínea, una vez conseguido, el espacio entre curvas puede ser mensual e incluso trimestral en animales bien regulados.

Insulina glargina.
Imagen de enfermeros.tv.

La glargina es una insulina que funciona muy bien en gatos, des de hace tiempo se sabe que el uso de glargina junto con una dieta baja en carbohidratos permite conseguir un buen control de la diabetes en gatos. De hecho se ha visto que combinando la insulina glargina con dietas bajas en carbohidratos ( purina DM, royal canin diabetic, hills DM…) se puede conseguir llegar a un estado no diabético, es decir, a la desaparición de la enfermedad.

Pienso bajo encarbohidratos específico para gatos diabéticos.
Imagen de http://www.petfooddirect.com.

La glargina es una insulina de acción larga y debe ser administrada cada 12 h.

Con Mimi hemos llegado a un punto que con muy poca dosis de insulina administrada una vez al día estamos consiguiendo un control adecuado de su diabetes y progresivamente y,  siempre bajo control veterinario, estamos bajando la dosis de glargina para intentar parar la insulina y ver si realmente Mimi ha dejado de ser diabética.

Ahora esta con una dosis muy baja una vez al día y en una semana valoraremos su curva de glucosa, si continua saliendo todo bien pararemos la insulina a ver si hay suerte y podemos dejar de pincharla para siempre.

Su dueña realiza en casa tiras de glucosa en orina de manera aleatoria. No es un método exacto para regular la diabetes pero permite saber en diferentes momentos del día si las concentraciones sanguíneas de glucosa estan elevadas o no. Si ha hay glucosuria (glucosa en orina) indica que los niveles sanguíneos de glucosa han estado elevados, sin embargo si no se detecta glucosa en orina puede indicar que el control de la glucosa sanguínea está siendo el adecuado.

La tira es colirométrica y en contacto con la orina adquiere un tono o otro en función de la concentración de glucosa. No es un método cuantitativo pero si nos indica si hay o no glucosa en orina.
Imagen de http://www.diabetes-perros.com.

Iris Perez.

Tyson y su herida.

4 Dic

Tyson es un american stafforshire que ha venido a vernos porqué persiguiendo a un gato se ha puesto debajo de un coche y se ha hecho una herida con un hierro.

Como podéis ver la herida es bastante grande y por suerte no ha llegado al hueso craneal todo y que la musculatura de la zona está levemente afectada.

Hemos tenido que dormir a Tyson para colocarle un drenaje penrose y para suturar la herida.

Herida suturada.

El drenaje penrose es necesario porqué una herida por un hierro  es, por definición, una herida infectada.

El drenaje permite que todo el pus o líquido inflamatorio pueda salir al exterior de la herida.

Herida con drenaje penrose.

Hemos instauramos tratamiento antibiótico, antiinflamatorio y analgésico a Tyson y ahora hemos de esperar entre 3 y 5 días para quitarle el drenaje y entre 8 y 10 días para quitarle los puntos.

Tyson también deberá llevar una campana o collar isabelino para evitar que se rasque la herida.

En principio esperamos que la evolución sea buena, ya os iré contando!

Iris Pérez.

El resultado de Crazy: un fibrosarcoma.

4 Dic

Hola a todos!

Hace poco os hablaba de Crazy, la gata siamesa con un nódulo ventral. http://wp.me/p2cDmE-1Vb

Pues ha llegado ya el resultado de la biopsia y ha resultado ser un fibrosarcoma de grado I.

Fibrosarcoma, corte histológico.
Imagen de histovetblog.com.

El fibrosarcoma es un tumor maligno que se forma a partir de fibroblastos y otros tejidos conjuntivos, casi siempre debajo de la piel. Habitualmente se presentan como masas firmes que van aumentando de tamaño debajo de la piel. El grado de malignidad de estos tumores varía – algunos son muy malignos, con invasión extensiva de los tejidos que lo rodean y metastatizando muy pronto a los ganglios linfáticos y pulmones. Otros son menos agresivos y no son tan invasivos ni metastatizan tan rápido.

El tratamiento óptimo de estos tumores consiste en una combinación de cirugía, quimioterapia y radioterapia,  aunque el pronóstico es variable.

La radioterapia no es actualmente una opción viable en nuestro país https://historiasveterinarias.wordpress.com/?s=radioterapia.

Las causas no estan claras y antes ( no es el caso de Crazy) se asociava el fibrosarcoma a reacciones vacunales.

¿Por qué se producen estos tumores por vacunar?

Hace unos años las vacunas de rabia y leucemia llevaban un adyuvante a base de aluminio.  Esto provocaba una gran inflamación en los tejidos que después provocaba el tumor.  Aunque se ha detectado que algunas otras vacunas sin este adyuvante pueden estar relacionadas con tumores.  Actualmente se sigue investigando para encontrar las causas reales.

Por esto actualmente hay unas reglas generales de vacunación en gatos.

1- Los veterinarios debemos seguir un protocolo estandarizado para el lugar de vacunación en gatos.  Y documentar el lugar donde se vacuna, el tipo de vacuna,el fabricante y numero de lote.  Esto se debe hacer SIEMPRE.

2-Las vacunas que no sean rabia ni leucemia felina, se deben poner en el hombro derecho.

3-Vacunas de rabia deben ponerse en la zona de la rodilla derecha lo mas distal posible.

4-Y las vacunas de leucemia se deben poner en zona rodilla izquierda lo mas distal posible.

Esta manera de vacunar, tiene una razón, si aparece tumor en estas zonas, es mucho mas fácil extirparlo, se puede hacer amputando la extremidad, que si el tumor sale en el tronco del animal.

En el caso de Crazy la cirugía no ha sido completa y hay células cancerígenas cerca de los bordes de la herida por lo que se recomienda realizar otra cirugía para ampliar márgenes quirúrgicos.

Una vez ampliados los márgenes recomendaremos una vigilancia estricta de Crazy para detectar cualquier crecimineto local de nódulos ya que son tumores con alto indice de reaparición local y bajo índice de metástasis. En su caso, por el grado de fibrosarcoma y las caracterísiticas histológicas no será necesario realizar quimioterapia.

A ver si tenemos suerte y esta cirurgía nos deja los márgenes limpios!

Mastitis en la perra.

3 Dic

Luna es una perrita que hace un par de meses parió. Hace unos días vino a vernos porqué  estaba muy decaída y no quería ocmer. Al explorarla vimos que tenía mucha fiebre y una mastitis.

¿Qué es una mastitis?

La mastitis es una infección de la glándula mamaria.

En perras ocurren normalmente en el postparto o cuando hay una pseudogestación o embarazo psicológico.

En estos casos la estimulación de la glándula mamaria hace que haya más cantidad de leche, los conductos estan abiertos, los cachorros ( o la propia perra lamiéndose) pueden hacer pequeñas heridas cutáneas y todo esto favorece el crecimiento bacteriano.

También pueden ir asociadas a tumores de la glándula mamaria.

¿Qué signos da una mastitis?

Los signos clínicos son diversos e incluyen fiebre, apatía, debilidad, pérdida de apetito, glándula mamaria hinchada, caliente y con secreción purulenta. Muchas veces se forman abcesos o zonas gangrenosas en la mama.

Mamas hinchadas.

Glándula mamaria con secreción purulenta.

¿Cómo lo podemos diagnosticar?

Por el cuadro clínico ( dolor palpación mamas, secreción mamaria, historial de parto…) y mediante una citología del contenido de la glándula mamaria.

Mediante una citología podemos ver células inflamatorias ( polimorfonucelares neutrófilos) y bacterias, la cual cosa nos hará sopechar de una infección.

En estos casos lo ideal es realzar un cultivo microbiológico para saber qué bacteria o bacterias estan causando el problema y qué antibiótico es el más adecuado usar.

Mientras no sepamos que antibiótico es más útil, le administramos  a Luna un antibiótico de amplio espectro ( amoxicilina-clavulánico), antipiréticos ( meloxicam) y un antiprolactínico ( cabergolina) para inhibir la formación de leche.

La evolución una semana después ha sido muy buena y Luna está ahora recuperada!

Iris Pérez.

A %d blogueros les gusta esto: