Tag Archives: linfoma

La citología en medicina veterinaria.

26 Jul

La citología es una herramienta diagnóstica que utilizamos los veterinarios y los médicos, que es de mucha utilidad y nos aporta una gran información en determinadas ocasiones.

Microscopio óptico para mirar citologías.

Portaobjetos, donde se realizan las citologías.

La citología se usa para el estudio de las células de un tejido, su estructura, forma, etc…  O sea que estudiamos las células para emitir diagnósticos en problemas de piel, aparición de “bultos”, podemos estudiar líquidos acumulados en el torax, abdomen…etc.

Esquema de una célula.

A través de los cambios que estas células padecen o por la aparición de nuevas células en lugares donde no deberían estar se pueden emitir diagnósticos de inflamación, cáncer. etc…

Hay varias maneras de realizar una citología. Una por ejemplo es la punción con aguja fina.  Se pincha con una aguja, un tumor, nódulo, bulto… o una cavidad con liquido, etc.. y se aspira, el contenido se pone en un porta.

Punción con aguja fina en un ganglio linfático.

Otra manera es mediante raspados, por ejemplo de piel, se realizan con una hoja de bisturí.

Realización de un raspado de piel

La obtención de material para citología con torunda es otra manera.

Torunda con material, lo ponemos en un porta para citología

Y, finalmente y no menos importante, exite la impronta.  Se trata de con un porta (cristal para citología) directamente poner sobre el material a realizar la citología.

Realización de una impronta.

Hay una excepción que es un tipo de citología, que es la citología de sangre o frotis sanguínea, donde ponemos una gota de sangre y extendemos esta, una manera diferente a las otras tres.  Aunque esta técnica se puede realizar con cualquier líquido a analizar.

Realización de un frotis sanguíneo.

Después de realizar nuestra citología, hay que teñirla.  Esto se realiza para poder verla en el microscopio, veremos las diferentes células y sus partes, con diferentes colores, que nos ayudaran a identificar mucho mejor los proceso. La tinción mas utilizada en medicina veterinaria, se llama Diff-Quick, es una tinción muy rápida.  En un minuto puedes tener teñida la preparación, es de gran utilidad en la clínica diaria.  Hay muchas mas tinciones, especificas para bacterias, tumores… pero son de mas coste y mayor preparación.

Diff quick con tres botes. primero para fijar la muestra, normalmente es metanol. La segunda tinte eosina, y la tercera tinte .

Los inconvenientes de la citología son que tiene limitadas propiedades diagnósticas, ya que no vemos un tejido en su globalidad, vemos las células individualmente,  en la histopatología (biopsia) si se ve toda la arquitectura de el órgano o demás a estudiar.  Pero tiene múltiples ventajas, es muy barata, da mucha información , a veces diagnóstica.  Es rápìda, esto es vital en la clínica, ya que nos da información muchas veces de immediato.

Bien espero que os haya gustado este post, que iremos ampliando posteriormente.

Os dejo con algunas citologías de diferentes procesos, son realmente espectaculares-

Linfoma

Sarcoma. Tumor maligno.

Mastocitoma. tumor de piel maligno.

 

Citología de un tumor de vejiga urinaria.

 

Citologia de médula osea donde vemos Leishmanias dentro de un macrófago.

 

 

 

 

Pedro Carracedo.

El linfoma de Mirra III. Resistencia a la quimioterapia.

11 Jul

Mirra era aquella simpática cocker spaniel con un cáncer muy maligno, llamado linfoma.  Pues bien, quiero comentaros como se encuentra actualmente, porque ella sigue con nosotros, muy contenta, feliz y con mas ganas de vivir que nadie.

 

MIrra con su propietaria.

 

Hace unos tres meses, comentamos que Mirra después de dos meses de tratamiento con quimioterapia, el tumor habia dejado de responder.  Probamos con una nueva quimioterapia, llamada doxorubicina.

Mirra durante estos tres meses ha hecho vida totalmente normal, el tumor había remitido notablemente, pero como ya paso anteriormente, el linfoma se ha hecho resistente a este nuevo tratamiento, y ha vuelto a crecer.

Pero últimamente ha crecido bastante,  incluso la parte cutánea y oral del limfoma, y ha afectado gravemente la trufa de Mirra.

 

Aquí vemos la lesión que provoca el linfoma en la trufa de Mirra.

 

La lesión con mas detalle.

 

Linfoma en la parte mucosa oral de Mirra.

 

A partir de aquí lo que hemos hecho, es probar otra vez con otro fármaco diferente a todos los anteriores.  Hemos elegido un fármaco que es de muy fácil aplicación, ya que se pone subcutaneamente (como una vacuna normal), una vez a la semana durante un mes.  El fármaco se llama L-asparaginasa.

Mirra de momento ha respondido satisfactoriamente, no ha tenido efectos adversos, y parece que el linfoma esta remitiendo de nuevo.

 

L-asparaginasa

Lo que le pasa a Mirra, es que su tumor se hace resistente a los fármacos que le administramos.  Esta es una de las causas de muerte en los pacientes con cáncer.

Existen varias causas para que esto ocurra:  Por ejemplo:  Hay algunas células cancerosas que no se destruyen con la quimioterapia.  Estas células pueden mutar(cambian), de manera que se hacen resistentes al fármaco.  Una vez estas se van multiplicando, puede pasar que el número de  células mutantes sea mayor a las demas.

Otra causa es que algunas células tienen la capacidad de “bombear” el fármaco fuera de ella.  Lo hace mediante una molécula  que se llama proteína P.  Actualmente se investigan fármacos que inactiven esta proteína, así  el tratamiento contra el cáncer mejorará mucho.

 

 

Una prevención para que esto pase, es intentar utilizar siempre varios fármacos a la vez para tratar el cáncer, esto baja la posibilidad de producir resistencias.

Luego cuando se presentan resistencias, hay que ir probando protocolos nuevos de un solo fármaco o de varios.  Es justamente lo que estamos haciendo con Mirra.

 

Os iré contando que tal con este nuevo tratamiento, que de momento parece que funciona bien.

De momento desde que diagnosticamos el tumor a Mirra han pasado ya 6 meses, pero lo más importante es que ha estado siempre con una actitud buena  y ha hecho una vida totalmente normal, conviviendo con el cáncer.  Esto creo que es lo más importante.

 

Pedro Carracedo

 

 

 

 

 

 

 

Quimioterapia en veterinaria: desmitificar

21 Feb

A través de dos casos que estamos tratando en nuestra clínica, hablaré un poco sobre este tipo de tratamiento que tan estigmatizado está.  Quiero hablar sobre este tema para intentar explicar lo que hacemos en medicina veterinaria,  cuando nos encontramos con tumores o con tipos de cáncer que son susceptibles a ser tratados con quimioterapia.

Un caso ya lo conocéis, se trata de Mirra,el cocker spaniel con linfoma.  Pues bien, empezamos a tratar a Mirra con quimioterapia semanal, ya lleva tres sesiones y, después de revisiones  y analíticas sanguíneas, Mirra se encuentra perfectamente, su tumor ha mejorado y no ha tenido ni un efecto adverso hasta el momento.

Otro caso es el de Walter.  Walter es un simpático  chihuahua al que hace unos años detectamos un tumor cutáneo llamado Mastocitoma.  Normalmente este tipo de tumor se puede tratar con cirugía, pero en algunos casos pueden aparecer múltiples tumores cutáneos y la opción mejor es realizar quimioterapia.

En el caso particular de Walter, su caso evolucionó hacia un Mastocitoma múltiple, ante la imposibilidad de realizar cirugía curativa, se decidió realizar quimioterapia.   Se basa en un tratamiento  muy novedoso  vía oral cada tres días.  Walter hasta ahora (dos semanas después de empezar el tratamiento),  se encuentra perfectamente, han desaparecido los tumores y lo que es igual de importante sin un efecto secundario.

Con este artículo lo que pretendemos es “quitarle hierro” a un tema tan espinoso como es la quimioterapia anti-neoplásica.  Es verdad que en medicina veterinaria el tratamiento quimioterápico produce menos efectos adversos que en medicina humana.  Esto responde a que se utilizan menores dosis de fármacos.  Aún así, yo creo que vale la pena realizar cualquier tratamiento, siempre que haya un beneficio curativo o para mejorar la calidad de vida de nuestro animal.

En los últimos años, sobre todo en medicina humana, el tratamiento del cáncer con quimioterapia ha tenido una evolución muy buena.  Estos cada vez son mejores y con menos efectos secundarios.  Creo que hay que tener confianza en ellos y desmitificar un poco el tema.

Pedro Carracedo.

El virus de la leucemia felina y Dominó

20 Feb

Hoy voy hablar del virus de la leucemia felina, para hacerlo os quiero presentar a Dominó, uno de los gatos de nuestra clínica que des de hace años es portador de este virus. Por suerte Dominó está sano y no ha desarrollado la enfermedad. En esta foto no sale demasiado guapo pero es que no le gusta nada la cámara!

El virus de la leucemia felina (FeLV) es una causa de enfermedad común e importante que provoca incluso la muerte en los gatos.

El virus se transmite por contacto directo y prolongado entre gatos. La mayor concentración de virus se presenta en la saliva de un gato infectado, de esta manera el virus se disemina por hábitos donde hay intercambio de saliva entre los gatos, como el acicalamiento o compartir el comedero y el bebedero. La transmisión del virus también   puede estar causada por mordeduras o por contacto con orina y heces que contengan el virus. Exite también una transmisión vertical (madre-feto) durante la gestación o a través de la leche materna.

¿Qué síntomas causa el FelV?

No todos los gatos que se exponen al virus llegan a estar infectados de forma permanente. Hay animales en los que su sistema inmunitario logra eliminar el virus.

Los animales que se infectan permanentemente pueden desarrollar diferentes enfermedades ya que su sistema inmunitario está debilitado por el virus y son más propensos a infecciones.

En un 25% de gatos infectados se produce anemia por infección de la médula ósea por el virus o por destrucción de glóbulos rojos como respuesta de su sistema inmunológico.

Un 15% de gatos pueden desarrollar cáncer, en concreto diferentes formas de linfoma.

¿Hay tratamiento?

No hay ningún tratamiento contra el virus, los tratamientos existentes sirven para mantener la calidad de vida del animal. Si hay anemia se pueden realizar transfusiones de sangre, para el cáncer se pueden hacer tratamientos quimoterápicos, se pueden tratar las infecciones secundarias…

El pronóstico para un gato positivo con síntomas no es bueno. Si el animal es positivo pero no tiene síntomas puede tardar meses o años a desarrollar la enfermedad.

¿Cómo se puede evitar?

Existe una vacunación contra el virus de la leucemia para animales que tengan riesgo de exposición (gatos con acceso al exterior y contacto con gatos no controlados).

Lo más importante es la prevención y la detección precoz. Cuando un gato entra en un hogar nuevo debería realizarse un test de sangre para detectar si tiene el virus de la leucemia o no. En caso de ser positivo, el veterinario  deben evaluar los riesgos con el propietario.

El virus es contagioso a otros gatos pero no a otros animales o personas.

 Iris Pérez

La lucha de MIRRA

10 Feb

Quiero presentaros a Mirra, una simpática Cocker Spaniel de 11 años.  Mirra acudió a la consulta por que Marta, su propietaria, le detectó un bulto debajo de la boca.

Después de diversas pruebas y analítica del bulto, diagnosticamos un linfoma.  Se trata de un cáncer maligno en los ganglios linfáticos.

Mirra se encuentra muy bien, pero sus propietarios están muy preocupados y quieren hacer todo lo posible por su perrita.

Hemos decidido realizar tratamiento con quimioterapia para alargar todo lo posible la vida y,  lo que es mas importante, con buena calidad.

El linfoma es uno de los cánceres malignos mas frecuentes en el perro.  Sin tratamiento la supervivencia es muy corta, sin embargo, con tratamiento se pueden llegar a supervivencias largas e incluso (en algunos casos) la curación total.

Los tratamientos quimioterápicos en el perro y gato no producen tantos efectos adversos como en personas.

Pedro Carracedo

Mirra: ¡¡¡¡¡¡¡Iréis teniendo noticias mías!!!!!!

A %d blogueros les gusta esto: