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Taques, una gata con cálculos en la vejíga

26 Mar

¡Hola a todos!

Os presento a Taques, una gata europea de unos 6 años de edad aproximadamente. Su propietario la trajo a nuestra clínica preocupado porque la veía muy triste, había vomitado, bebía mucha agua y le costaba defecar.

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Taques

Durante la exploración se pudo observar que Taques tenía molestias en la palpación abdominal y estaba levemente deshidratada. Al ponerse nerviosa se le escapó un poco de orina, y se pudo comprobar que había sangre en ella.

Por ese motivo se decidió realizarle una ecografía de abdomen, en la que se pudo observar la presencia de dos cálculos de 0.8 y 1 cm, respectivamente. Al seguir la exploración ecográfica se observó que ambos riñones se encontraban levemente incrementados de tamaño, pudiendo indicar que Taques sufriera una pielonefritis o un fallo renal agudo. Además, tanto en el riñón derecho como en el izquierdo había varios quistes.

Debido a lo que se observó en la ecografía se decidió realizarle un análisis tanto sanguíneo como de orina.  Al obtener la orina se pudo confirmar que había mucha sangre.

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Orina de Taques

Después de analizarla se encontró que a parte de los dos cálculos grandes también tenía cristales de estruvita.

¿Qué tipo de cristales se pueden encontrar en orina?

Los cristales que aparecen en orina pueden ser de diferente tipo según su composición:

  • Fosfato amónico magnésico o estruvita: 42% de los casos
  • Oxalato cálcico: 46% de los casos, aunque esta incrementando su incidencia
  • Purina (ácido úrico y uratos): 6%
  • Fosfato cálcico: <1%
  • Cistina: <1%
9 kidney stone Crystal Shapes

cálculos urinarios -nefertari40spaceslivecomde.blogspot.com

¿Qué puede provocar la aparición de estos cristales a Taques o a cualquier otro gato?

 Hay diferentes factores que puede predisponer a la aparición de una urolitiasis:

  • el pH de la orina
  • la concentración de la orina
  • ingesta excesiva de minerales
  • factores genéticos…

En gatos, a diferencia de en los perros, los cristales en orina no suelen estar asociados a infecciones urinarias.

¿Qué más se le hizo a Taques?

También se le realizó un análisis de sangre que mostró que los riñones también estaban alterados, tanto la urea como la creatinina estaban elevadas. Por ese motivo, se acordó con su propietario que Taques se quedara ingresada con sueroterapia endovenosa y medicación antibiótica.

Pasadas 24 horas, se le volvió a tomar una muestra de sangre para volver a valorar los parámetros de riñón. Por suerte, estos ya se habían normalizado dando motivos para pensar que el problema en sus riñones podía ser una pielonefritis.

Por ahora Taques sigue con tratamiento antibiótico en casa, come un pienso especial para disolver los cristales de estruvita y esta pendiente de entrar a quirófano para extraerle los dos cálculos más grandes ya que es muy difícil que estos se puedan disolver sólo con la dieta.

Os seguiré informando de su evolución y de su cirugía.

Elisabet Villanego

 

Miko, una gata con pielonefritis.

4 Nov

Miko es una gata europea de 11 años que acudió a nuestra clínica por dolor al cojerla, anorexia y vómitos de 3 días de evolución.

Al explorar a Niko mostraba dolor a nivel abdominal el el área del riñón izquierdo, el cual estaba aumentado de tamaño a la palpación. En cambio, el riñón derecho se palpaba mucho más pequeño.

Se realizó un chequeo completo a Miko y le detectamos una grave insuficiencia renal ( valores de urea > 300 y creatinina > 10). Hospitalizamos a Miko con sueroterapia y realizamos una ecografía abdominal, mostrándonos una renomegalia severa o aumento del riñón izquierdo con desestructuración y una riñón derecho mucho más pequeño de lo normal pero con estructura aparentemente normal.

Imagen ecográfica del riñón izquierdo de Miko. El riñón se ve desestructurado y mucho más grande de lo normal.

Imagen ecográfica del riñón derecho de Miko, muy atrofiado y mucho más pequeño de lo normal.

Tras 24h con sueroterapia Miko mejoró mucho y los valores de creatinina se situaban a 3.99. Con los analgésicos había mejorado el dolor renal y también administramos antibioterapia ya que se sospechó de una pielonefritis o infección del riñón.

¿Qué es una pielonefritis?

Una pielonefritis es una infección del riñón. Muchas veces se produce vía ascendente por una infección de orina.

Los gatos con insuficiencia renal crónica (IRC) suelen tenen la densidad de orina más baja, la cual cosa predispone a infecciones de orina.

En el caso de Miko, probablemente tuviera una IRC previa que se complicó con una infección de orina que vía ascendente por los úreteres acabó afectando al riñón.

Para poder confirmar la pielonefritis necesitaríamos un muestra de orina obtenida por punción de la pelvis renal.

En el caso de Miko esto no fue posible pero la repuesta al tratamiento fue la adecuada. Dos semanas después Miko está recuperada, come y bebe normal y su actitud es normal. Ahora solo debemos tratar su  IRC y controlar mediante cultivos semestrales posibles infecciones de orina subclínicas que se podrían complicar con una pielonefritis.

Por si queréis mirar más sobre la insuficiencia renal y su tratamiento podéis ver los siguientes posts: http://wp.me/p2cDmE-13J y http://wp.me/p2cDmE-13Q.

Iris Pérez.

Clínica Veterinaria Betulia.

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