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Seguimos viendo casos de PIF (peritonitis infecciosa felina)

15 Dic

¡Hola a todos!

Últimamente hemos tenido varios casos de cachorros o gatos jóvenes con síntomas compatibles con una peritonitis infecciosa felina(PIF) la mayoría provenientes de protectoras.

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gatita con fiebre y edema intradigestivo

Los signos varian entre animales, pero en general nos han llegado gatos con fiebre, perdida de peso, líquido libre abdominal, disnea secundaria a efusión pleural, signos neurológicos, diarrea…

¿Qué es el PIF y a que animales afecta?

Se trata de una infección muy grave producida por un coronavirus felino.

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coronavirus felino -es.wikipedia.org

 

El coronavirus produce enfermedad en varias especies de animales: en el gato, en el perro, en el hombre, en el cerdo, aves, etc…  Puede afectar a gatos de todas las edades, pero principalmente a los que se encuentran entre los 6 meses y los dos años de edad.

En primer lugar este virus puede causar síntomas leves digestivos, por ejemplo, pero si el virus muta puede provocar una peritonitis infecciosa grave.

La transmisión más común del virus es la feco-oral, a través del contacto de un animal con heces infectadas de otro animal enfermo o portador. También existe la transmisión por fómites (bandejas de arena, platos de comida, ropa y zapatos de los cuidadores…). Los anticuerpos que la madre transmite a sus cachorros en el calostro aportan immunidad hasta las 5 – 6 semanas de edad.

¿Cómo se manifiesta el PIF en gatos?

Existen dos formas de PIF, la húmeda y la seca. Según la respuesta immune del animal una vez infectado se puede manifestar una o la otra.

  • PIF húmeda: se pueden observar efusiones abdominales, no dolorosas pero progresivas, acumulando cada vez más líquido. También puede producir efusiones pleurales o pericardicas, provocando disnea. Además en machos se puede observar efusión escrotal. La gata que aparece en la primera foto de este post padecía una PIF húmeda.
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extracción líquido pleural en un gato con PIF -http://www.hvcruzcubierta.com.

 

  • PIF seca: pueden aparecer signos oculares (como uveitis, hemorragias en retina…), signos neurológicos (como convulsiones, nistagmo, cabeza inclinada -head tilt-…), disfunción de algun órgano secundaria a formaciones granulomatosas (en hígado, riñones, pulmones…), y nódulos abdominales palpables (debido a los granulomas producidos en los diferentes órganos o en los limfonodos). Este es el posible caso de Coke, un gato de 3 meses que estamos visitando estos dias con head tilt y episodios de fiebre recurrente.
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Cahorro con signos neurológicos durante su ingreso

 

¿Cómo se diagnostica un PIF?

En general, cuando nos llega un gato joven con fiebre que no responde a la medicación, con efusiones en abdomen o tórax, con diarrea… aunque no pierdan el apetito, solemos sospechar de PIF.

En el caso de las PIF húmeda es fácil obtener una muestra de este líquido y analizarlo, según la celularidad que tenga,las proteinas, la densidad y sus características microscópicas puede que este líquido sea más o menos compatible con la enfermedad.

Además se puede realizar el “test de rivalta” , como se puede observar en este video que alguna vez ya os hemos mostrado, se realiza una solución con agua destilada y ácido acético, si al dejar caer una gota del líquido extraído del animal se forma una especie de medusa, el líquido es compatible con PIF.

 

No obstante, no siempre nos encontramos delante de un PIF húmedo. En un PIF seco, o para intentar confirmar un PIF húmedo, se puede realizar una analítica sanguinea para determinar el nivel de proteínas plasmáticas (normalmente elevadas en la enfermedad), y determinar los anticuerpos que el animal tiene frente al Coronavirus. Esta última determinación no es del todo especifica del PIF, lo que muestra es si el animal ha estado en contacto con el virus, ya sea un coronavirus leve o el mutado que provoca PIF, por eso lo solemos acompañar con la determinación de los níveles de la alfa-1 glucoproteina ácida . Cuando esta proteina reactiva esta elevada (por encima de 1500 mcg/ml) es muy probable que la enfermedad que padece el animal sea un PIF.

En general, con los animales de protectora no tenemos los medios para enviar estas analíticas al laboratorio, pero con Coke, el gato que he comentado que presenta head tilt y fiebre, estamos pendientes del resultado de la alfa-1 glucoproteina ácida para poder descartar un PIF seco.

¿Cómo se trata el PIF y cuál es su pronóstico?

Se trata de una enfermedad muy grave con pocos o ningún tratamiento conocido. En general se trata con medicación inmunosupresora a base de corticoides para disminuir la progresión de la enfermedad y con antibióticos para evitar infecciones secundarias.

Por desgracia esta enfermedad tiene una mortalidad de más del 95%.

 

Elisabet Villanego

FIP or Feline infectious peritonitis: a terrible disease.

30 Nov

Hello!! how are you.   Today I wanna talk about and interesting but terrible disease, that affects the cat.  Fortunately it is an uncommon disease, and is produced by a virus called Coronavirus.   This virus is surrounded by a several proteins, giving and apperearance crown of a king (in latin corona- is crown.)

Coronavirus, surrounded by proteins, it seems a king crown.

This virus can affect several species of animals.  Like the cat, the dog, pigs, poultry, …  Initially, in the cat Coronavirus produces a mild, transient diarrhea,  that is autolimitant, and often not detected.

Under normal conditions, the cat affected by Coronavirus improves and recover totally.  The virus is activelly sheding by the feces, and the transmission is feco-oral.

The danger of this virus, is that it can mutate occasionally, is that mutation that could produce serious illness in the cat.  Mutation means that, genomic structe changes, and “become another virus”.  This mutation produces a more agressive and deadly virus.  This is much more likely to occur when is crowded lots of cats, like in shelter cats.   If a virus get out of a cat, and enter in another, and this repeats several times, there comes a time when it mutates.

Shelter cats.

While benign Coronavirus only produces mild, autolimitant diarrhea.  The mutated agressive form of Coronavirus, produces a wide range of signs, and a high percentage produces death (almost 97%).  This kind of signs that produces mutated Coronavirus are called FIP o Feline Infectious Peritonitis.  In fact, there are only a few cases that a cat survives to this kind of infection. The pathology is extremely complicated, but is really summarizing much of the body’s reaction to the virus which causes lesions of the disease, not the virus itself.

This is Gorila.  Gorila is a male cat that lives outside, it is an street cat.  He comes to our hospital, very thin, anemic, with little hunger and with swollen abdomen.

Gorila

We detect that Gorila had free fluid in the abdomen.  Decided to take a sample of this fluid for analysis.  We also performed complete blood count, biochemistry panel and Coronavirus titers in blood.  After doing this, we conclude that Gorila had FIP in his wet form.

Abdominal fluid of Gorila

We classify FIP in two forms, dry form and wet form.  Wet form of FIP causes accumulation fo fluid in body cavities, such the abdomen or chest.  The dry form doesn’t.  Other clinical signs are common in both forms. High and discontinuos fever are characteristic of this disease.   Inflammation inside the eye, or uveitis, chronic weight loss, anorexia .. FIP attacks mainly young cats less than one year and a half.

The main laboratory findings of FIP are, anemia, high plasma proteins, very low lymphocytes in perypheral blood.  The dry form of FIP are very difficult to diagnose, because it resembles many other diseases.   Hence , to diagnose FIP, mainly dry form, we must encompass all clinical signs, laboratory data, and others.   Moreover, the wet form of FIP is very easy to diagnose, as the liquid that we obtain has very characteristic properties, it is a nondegenerate inflamatory exudate.

In our hospital, we performed an inhouse test that confirms the disease.  We perform this test, with the fluid that we obtain in cats with wet FIP.  It is called Rivalta’s test.  It is a test that is performed, by placing a drop of the suspected FIP fluid in a sollution of distilled water with pure acetic acid (vinegar at 98% pure).  If after placing  the drop, this becomes a sort of “mucus” the result is positive and the result is FIP positive. If after setting the drop, the solution is diluted and disappears FIP is negative.

 This is a video, that how we perform this test.
The treatment is to immunosuppress, or to inhibit the  immune response which is what actually causes the PIF. The problem is that very often not satisfactory.
Thanks at all, and hope you enjoyed.Pedro Carracedo.

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