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Efusión pleural en un gato: el caso de Negritón.

21 Jul

 

 

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Negritón es un gato de 5 años que vino a visitarse porqué no repiraba bien.

Al explorarlo y auscultarlo  no oíamos bien los ruidos del corazón y sospechamos de una derrame o efusión pleural.

¿Qué es una efusión pleural?

El derrame pleural es una acumulación de líquido en el espacio pleural.

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Imagen del tòrax de Negritón con líquido pleural. La zona más blanquecina corresponde al líquido.

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Tórax normal de gato. Imagen de http://www.cvm.es.

 

La pleura es una membrana serosa que recubre externamente a los pulmones.

La pleura parietal es la parte externa, en contacto con la cavidad torácica a mientras que la pleura visceral es la parte interna, en contacto con los pulmones.

La cavidad pleural es un espacio virtual entre la pleura parietal y la pleura visceral.

En gatos existen numerosas causas e derrame pleural: enfermedades infecciosas como la peritonitis infecciosa felina (PIF), infecciones en el tórax producidas por mordeduras o heridas penetrantes ( piotórax), hemorrágias, problemas tumorales, problemas en el sistema linfático, problemas cadíacos…

¿Qué hicimos con Negritón?

En caso de disnea (dificutlad respitatoria) es muy importante no estresar al animal. En animales muy nerviosos es preferible realizar una sedación leve para minimizar el estrés y no realizar pruebas diagnósticas hasta que no esté repiratoriamente estable. Como Negritón es un gato muy bueno intentamos puncionar el líquido pleural para aliviar su distrés repiratorio y posteriormente realizamos la radiografía de tórax.

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Punción torácica para extracción del líquido pleural con el animal anestesiado. La técnica debe ser lo más limpia posible y debe rasurarse el pelo de la pared torácica y desinfectarse bien la piel antes de itnroducir la aguja estéril. La absorción de líquido se realiza mediante una llave de tres vías. Imagen de guadiamarsvr.blogspot.com.

En la punción en el espacio pleural sacamos 400 ml de líquido, una cantidad muy abundante para un gato.

El análisis de las características del líquido es muy importante para el diagnóstico.

Según el número de células y de proteínas podemos clasificar el líquido y nos dará pistas del posible problemas que lo ha originado.

El análisis del líquido no hizo sospechar de un problema cardíaco así que decidimos hacer una ecocardiografía.

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Ya os contaré el resultado de la prueba!

Iris Pérez Garcia.

 

Lluna no respira bien

24 Sep

Hola a todos!

Lluna es una gata europea de 11 años de edad. Sus propietarios están preocupados porque han notado que hace un tiempo que come menos, lo atribuyen a un posible estrés por la llegada a casa de un bebé o a que han estado haciendo de canguro de un cachorrito de gato durante unos días.

No obstante lo primero que observo cuando los propietarios destapan el transportín de Lluna es que respira con lo boca abierta, cosa que a diferencia de los perros, no es fisiológico en gatos. Esta muy disnéica, respira de forma muy agitada, y aunque las mucosas no se ven cianóticas (azuladas) no es normal que respire así.

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gato disneico -www.foyel.com

Un gato que viene con una disnea tan severa, y aparentemente aguda, puede tener, principalmente, un problema asmático, una descompensación cardíaca o un traumatismo. En estos casos conviene estresar al mínimo al animal, hay que tratarlo con mucho cuidado para que su estado no empeore y esperar a que esté estable para realizar pruebas. A menudo es útil administrar oxígeno dentro de una incubadora o una cámara preparada para tal fin, y sedarlo levemente para reducir la ansiedad.

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gato recibiendo oxígeno

Después de estabilizar a Lluna, y manteniendola bajo sedación, se le ha realizado una radiografía de tórax y se le ha hecho una extracción de sangre. En la radiografía se observa un incremento del tamaño del corazón y un patrón alveolar (zona más blanca en pulmón), que indica que hay líquido en el pulmón.

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corazón incrementado de tamaño y patrón alveolar

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corazón incrementado de tamaño y patrón alveolar

En estas radiografías, se puede observar que Lluna padece un problema cardíaco, que por algún motivo se puede haber descompensado y le está provocando estos síntomas (disnea, perdida de apetito…). En una cardiomiopatia es muy común encontrar edema pulmonar, efusión pleural y en algunos casos se pueden auscultar sonidos cardíacos alterados, aunque no siempre son audibles. Para tener más información de la cardiomiopatia que padece (hipertrófica, restrictiva…) y así poder determinar su gravedad para establecer un tratamiento, es necesario realizar una ecografia del corazón, una ecocardiografia.

De momento, se le han administrado diuréticos para eliminar el líquido del pulmón y ayudar a que Lluna respire mejor, hasta que los propietarios nos autoricen a realizar la ecocardiografia.

Os iré informando de su evolución y del resultado de la ecocardiografia!

Elisabet Villanego

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