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La anestesia en medicina veterinaria.

23 May

Quería hablaros de este tema, ya que la anestesia es fundamental en la práctica diaria de la medicina veterinaria.

Utilizamos la anestesia sobretodo para realización de operaciones quirúrgicas en animales domésticos.  Otras utilidades son sujeción de animales que son agresivos, sedación para actos médicos como radiografías, endocscopia, toma de muestras de medula ossea, etc…,

A grandes rasgos realizamos dos tipos de anestesia.  La que llamamos anestesia local, básicamente la utilizamos para procedimientos y operaciones locales, pero se utiliza poco en medicina veterinaria.

Lidocaina, utilizada en anestesia local

El segundo tipo es la que llamamos anestesia general que se caracteriza por la pérdida de la conciéncia y analgesia (ausencia de dolor).  Utilizamos diversas drogas o fármacos combinados para producir hipnosis (sueño), analgesia, relajación muscular y pérdida de reflejos.  Son los cuatro pilares básicos de la anestesia general.

Antes de cualquier anestesia se debe hacer  un chequeo sanguíneo completo del animal, un electrocardiograma y una exploración física completa.  Esto nos dara una garantía casi completa de que todo irá bién, podremos detectar problemas de salud del animal o enfermedades ocultas.  Todo esto también servirá para poder elegir el mejor protocolo anestésico , ya que hay animales con determinadas enfermedades que necesitaran cambiar el protocolo anestésico o que directamente no podrá anestesiarse.

La anestesia se divide en varias fases.  La primera  se llama premedicación,  aquí se dan fármacos para que el animal se relaje, y también ayuda a rebajar la dosis para dormirlo, se controlan los vómitos, se provee analgesia y relajación muscular.

Medicación analgésica.

El valium es relajante muscular, la acepromacina la utilizamos como sedante.

La segunda fase se llama inducción a la anestesia.  Se trata de administrar un fármaco al animal por via intravenosa (aunque también hay algun fármaco via intramuscular), para dormir completamente a éste.  Luego lo intubamos para ponerle oxígeno junto gases anestésicos.  En veterinaria utlizamos principalmente dos.  El Propofol, se trata de un medicamento de color blanco, que se inyecta por vena, y el Tiopental (o Pentotal), fármaco mas en desuso por su mayor riesgo y por producir  “resaca”  al despertarse el animal.

Propofol

La tercera y última fase se llama fase de mantenimiento.  Es en esta fase donde realizamos la intervención quirúrgica al paciente, o cualquier otro proceso que necesite de anestesia general.  En esta fase luego de la inducción, intubamos al animal para después conectarlo a una máquina anestésica que le suministrará oxígeno con gases anestésicos.  Estos gases son los que mantendran al paciente dormido durante todo el proceso.  Al finalizar, retiramos el gas anestésico y lo dejamos solo con oxígeno hasta que el animal empiece a despertarse.

Es importante nunca dejar solo a un animal que se este despertando de una anestesia.  Hay que vigilarlo constantemente, mínimo hasta que levante la cabeza o empiece a caminar.

Los dos principales gases anestésicos, son el halotano y el isofluorano.

Actualmente el que mas utilizamos es el isofluorano, es más seguro con el animal y también con el personal veterinario.

Hasta aqui lo que quería contaros sobre anestesia.  En próximos posts pondremos videos de como se realiza la  anestesia a perros y gatos.   Seguiremos todo el proceso desde la premedicación pasando por la intubación.

Pedro Carracedo.

El sarro en los perros y la limpieza de boca de Trax.

6 Mar

Trax es una perrita de 13 años que ha venido hoy para realizarse una limpieza de boca.

Trax tenia mucho sarro en los dientes, sobretodo en los colmillos y los molares, esto le provocaba una leve gingivitis y sobretodo muy mal aliento, así que decidimos que lo mejor era limpiarle bien la boca para evitar futuros problemas de infecciones, pérdida de dientes…

Boca de Trax:

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Como es un animal geriátrico le hemos realizado un chequeo completo para garantizar una buena anestesia y después de dormirla, limpiarle los dientes y pulirlos.

Trax justo después de despertarse de la anestesia.

La enfermedad periodontal es una enfermedad que afecta a las encías y a la estructura de soporte del diente.

Se inicia con la formación de placa, que es un acúmulo de saliva, bacterias y restos de comida. Las bacterias presentes en la placa dental causan la enfermedad periodontal.

En humanos mediante el cepillado y el uso de hilo dental diario eliminamos buena parte de la placa bacteriana. En los perros y gatos como no se retira diariamente la placa dental esta se endurece y forma una estructura dura, el sarro.

Las bacterias de la placa dental producen también toxinas que irritan las encía causando gingivitis, esto progresa a una separación del diente de la encía y acaba provocando destrucción del hueso alveolar y pérdida del diente.

La destrucción de encías y hueso tarda de2 a5 años en producirse, pero mientras esto ocurre se produce inflamación, dolor y infección bucal.

La infección bucal puede llegar al torrente sanguíneo y afectar a órganos importantes como riñón, corazón, hígado…

Los diferentes grados de sarro.

¿Qué podemos hacer si nuestro perro o gato tiene sarro?

Si nuestro perro o gato tienen sarro no le deberíamos realizar una limpieza dental, que consiste en la extracción de la placa dental y el sarro mediante un aparato de ultransonidos. Posteriormente se realiza un pulido para alargar el efecto.


¿Se tiene que dormir mi perro o gato?

Sí, es necesario anestesiar al animal y mantenerlo intubado durante la limpieza de boca. Para minimizar riesgos anestésicos recomendamos realizar un chequeo properatorio.

¿Cómo se puede prevenir la formación de sarro?

La genética es un factor importante en la aparición de la placa dental y el sarro. Los perros de raza pequeña tienen mayor tendencia a la formación de placa y a la posterior aparición de enfermedad periodontal. Desafortunadamente no podemos luchar contra esto, así que la mejor medida que podemos tomar es la prevención y la actuación en fases iniciales de la enfermedad para evitar la pérdida de dientes, aparición de fístulas oronasales y infecciones.

Para mantener la boca limia el máximos tiempo posible es muy importante el cepillado dental. Es difícil acostumbrar a un perro o gato adulto al cepillado dental, aquí es importante acostumbrarlos des de cachorros. Existen además dietas especiales que ayudan a disminuir la fromación de placa. Los juguetes para morder también son útiles porqué rascan el diente evitando la formación de sarro.

Iris Pérez

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