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Tila tiene una clapa en la zona del lomo.

22 Jul

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Os presento a Tila, una podenco con un problema de piel.

Tila tiene una clapa en la zona del cuello sin pelo desde hace unos meses y ahora le han visto que la piel de alrededor está más descamada y se le está cayendo el pelo.

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Clapa en la zona del cuello, en la parte de más abajo de la clapa podemos ver una zona más pobre de pelo y con descamación.

Tila no tiene picor ni signos de infección de piel pero hemos de investigar que es lo que le ocurre.

¿Qué hacemos?

Las clapas en la piel pueden ser signos de múltiples enfermedades: des de problemas parasitarios como sarna, demodicosis, problemas fúngicos (dermatofitosis o tiña), problemas alérgicos, problemas hormonales, problemas parasitarios como la leishmaniosis…

El primer paso a seguir es hacer un raspado cutáneo y un tricograma o estudi del pelo.

Un raspado cutáneo es la obtención de una muestra pequeña de material de las capas superficiales de la piel.

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Raspado cutáneo.

La muestra obtenida se deposita sobre un portaobjetos y es visulizada al microscopio óptico. Permite ver parásitos como los demodex o la sarna sarcóptica. Se realiza con el animal despierto, no es dolorosa y puede darnos muchísima información.

Demodex.Imagen de demodex-article-wn-com.jpg.

sarna sarcóptica

El raspado de Tila ha salido negativo y el siguiente paso es descartar una posible infección fúngica o dermatofitosis ( tiña).

La prueba por excelencia para el diagnóstico de la tiña es el cultivo fúngico. Esto lo puede realizar un laboratorio pero nosotros lo hacemos en la clínica mediante un medio de cultivo DTM.

Cogemos una muestra de pelos de la zona afectado y los ponemos dentro del medio de cultivo y observamos si hay crecimiento y viraje de color del medio de cultivo.

Cultivo DTM.
Izquierda: crecimiento fúngico con cambio de color del medio de cultivo.
Derecha: cultivo sin crecimiento fúngico.

El cultivo tarda 72h en darnos un resultado.

El cultivo de Tila ha salido negativo, por lo que hemos descartado una infección por dermatofitos en la piel y mediante el raspado hemos descartado los parásitos cutáneos.

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Cultivo de Tila negativo. No ha crecido población fúngica ni el medio de cultivo ha cambiado de color.

Así que hemos recomendado a los dueños de Tila realizar una biopsia de piel par intentar determinar la etiología de su problema.

Iris Pérez.

Lola, una carlino con sarna demodécica.

3 May

Lola es una carlino de casi 2 años.

Lola.

Hoy a venido a visitarse porqué des de hace varios días su dueña le ha visto una clapas en la zona del cuello y lomo.

Clapa en la zona del cuello.

Clapa y enrojecimineto por rascado en la zona de la cabeza.

Otra clapa, esta vez en la zona del lomo.

¿Qué hacemos?

Las clapas en la piel pueden ser signos de múltiples enfermedades: des de problemas parasitarios como sarna, demodicosis, problemas fúngicos (dermatofitosis o tiña), problemas alérgicos, problemas hormonales, problemas parasitarios como la leishmaniosis…

¿Qué hacemos?

El primer paso a seguir es hacer un raspado cutáneo y un tricograma o estudi del pelo.

Un raspado cutáneo es la obtención de una muestra pequeña de material de las capas superficiales de la piel.

La muestra obtenida se deposita sobre un portaobjetos y es visulaizada al microscopio óptico. Permite ver parásitos como los demodex o la sarna sarcóptica. Se realiza con el animal despierto, no es dolorosa y puede darnos muchísima información.

Raspado cutáneo.

En el raspoado de Lola hemos encontrado esto:

Demodex.
Imagen de Imagen de demodex-article-wn-com.jpg..

Esto es un parásito llamado demodex y puede producir una enfermedad llamada demodicosis o sarna demodécica.

La sarna demodécica,  es causada por un ácaro microscópico del género Demodex.  Todos los perros criados normalmente por sus madres poseen este ácaro en su piel ya que los ácaros son transferidos de madre a cachorro durante los primeros días de vida. La mayor parte de los perros viven en armonía con estos parásitos, sin sufrir ninguna consecuencia en su salud. Sin embargo, si las condiciones cambian y se altera el equilibrio natural, como sería algún tipo de alteración en el sistema inmune, los ácaros pueden exacerbarse y causar una grave enfermedad de la piel.

Existenten dos tipos de demodicosis:

– demodicosis juvenil: suele afectar a cachorros por inmadurez de su sistema inmune que no sabe mantener estable los demodex de su piel y existe un sobrecrecimiento de este parásito produciendo síntomas.

Generalmente afecta a animales entre 3 y 6 meses pero puede extenderse a animales menores de 2 años. Existe una predisposición racial que hace que ciertas razas tengan más riesgo de sufrir esta enfermedad. Entre las razas predispuestas encontramos al carlino, el galgo afgano, el american stafforshire, boston terrier, boxer, chihuahua, bulldog inglés, collie, dálmata, shar-pei, pastor alemán, doberman pinscher…

-demodicosis adulta: suele afectar a animales de edad media y geriátricos. Normalmente hay algún proceso que produce inmunosupresión asociado,  como tratamientos con cortisona, ciclosporina o otros inmunosuroesores o enfermedades hormonales como el síndrome de Cushing…

¿Qué síntomas produce la sarna demodécica?

Puede producir alopecia local o generalizada con descamación y costras. Puede haber picor más o menos intenso.

La demodicosis localizada suele presentarse con menos de tres áreas alopécicas y con eritema que afecta las patas delanteras y la cara.

La demodicosis multifocal se caracteriza por múltiples áreas alopécicas que afectan varias partes del cuerpo.

La demodicosis generalizada se caracteriza por áreas extensas de alopecia, descamación, enrojecimiento. Es común la pododermatitis y una pioderma secundaria grave.

Lola tiene una demodicosis juvenil multifocal.

¿Se contagia a las personas o a otros animales?

No, la sarna demodécica no se considera una enfermedad contagiosa.

¿Existe tratamiento?

Sí, existe tratmiento.

Existen diferentes productos como la milbemicina o la ivermectina combinados con xampús, collares y baños con productos acaricidas.

La ivermectina y la milbemicina son dos productos para administración oral o inyectada (ivermectina) que se usan para el tratamiento de la demodicosis ya que tienen propiedades acaricidas, es decir, matan al parásito.

Muchas veces también se requiere tratamiento antibiótico para tratar la pioderma(infección de la piel) secundaria.

La ivermectina es un producto muy útil para el tratamiento pero hemos de evitar administrarla en collies y sus cruzes ya que pueden tener una mutación genética para un enzima que metaboliza la ivermectina y encontrarnos con graves problemas de toxicidad en estas razas.

La milbemicina es un producto más nuevo y con menos efectos secundarios, sobretodo para los collies y sus cruzes .

El tratamiento a aplicar dependerá de cada caso, la edad del animal y la localización de las lesiones.

En el caso de Lola hemos optado por tratarla con ivermectina oral y realizar baños locales una vez cada dos semanas con amitraz.

Milbemicina en comprimidos.
Imagen de http://www.mersivet.com.

También le hemos recetado un champú con peróxido de benzoico, un producto que favorece la obertura de los folículos pilosos y permite una mejor actuación del amitraz.

Champú con peróxido de benzoico.
Imagen de http://www.centrodenutricioncanina.com .

El amitraz se usa en baños tópicos cada 2 semanas.
Imagen de http://www.agroz.com.co.

El tratamiento suele ser largo (mínimo un mes). Para ver la evolución realizaremos raspados mensuales y retiraremos totalmente el tratamiento cuando obtengamos 2 raspados seguidos negativos.

¿Cuál es el pronóstico?

El pronóstico de la demodicosis juvenil es muy bueno (90& de los casos).

El pronóstico de la demodicosis adulta es reservado y muchas veces depende de la causa que nos ha producido la inmunosupresión.

Ya os contaré como evoluciona Lola!

Iris Pérez.

El sindrome de Cushing. El caso de Toby.

16 May

Hoy os quiero hablar sobre una enfermedad que puede ser frecuente sobretodo en perros de edad media-avanzada.  Es muy poco frecuente en gatos.   Veremos un poco esta enfermedad a través de Toby, un perro mestizo de 9 años aquejado de esta enfermdead.

Aqui vemos a Toby.

El síndrome de Cushing es una enfermedad del sistema endocrino, la causa es un exceso de producción de hormonas esteroideas.   Estas hormonas normalmente se producen en las glándulas adrenales, son dos órganos minúsculos que se sitúan cerca de los riñones.  Este exceso de producción de hormonas en las glándulas adrenales se llama Hiperadrenocorticismo.

Las adrenales se sitúan a los lados de los riñones. b es la adrenal derecha y a minúscula es la adrenal izquierda. g es el riñon derecho y h es el riñon izquierdo.

Los síntomas de esta enfermedad son muy diversos y numerosos.  Los perros con Cushing pueden mostrar poliuria y polidipsia (orinar mucho y beber mucha agua), polifagia (tener mucha hambre), alopecias de diverso tipo (falta de pelo), debilidad muscular, abdomen péndulo (barriga pendulante),  atrofia de los órganos sexuales, falta de libido, obesidad…  Lo mas constante es la poliuria-polidipsia, suele ser el signo mas precoz.

Perro con enfermedad de Cushing.

El caso de Toby fue un poco especial.   Toby acudió a nuestra clínica por un problema cutáneo.  Lo diagnosticamos como sarna demodécica.  Se trata de una infección cutánea provocada por un parásito llamado Demodex.  Normalmente afecta a cachorros y de una manera benigna.  Si afecta a adultos hay que sospechar que lo provoca alguna enfermedad primaria.

Parásito Demodex. (Foto de University of Sao Paulo).

Cachorro afectado de demodicosis juvenil (Foto de Leicesterskinvet.com).

Investigamos cual podría ser la causa del problema de Toby.  Llegamos a la conclusión de que  padecía alguna enfermedad que le comprometía mucho su inmunidad (bajada de defensas).  Entre las enfermedades que provocan problemas en la inmunidad hay: hipotiroidismo, cáncer, leishmaniosis y síndrome de cushing entre otras…  Después de diversas pruebas llegamos al diagnóstico final de que Toby padece Síndrome de Cushing o hyperadrenocorticismo.   El tratamiento consiste en medicación oral y en controles sanguíneos estrictos periódicamente.  Del tratamiento hablaremos posteriormente, según vaya evolucionando Toby.

Aquí os pongo unas fotos de Toby para que veáis como está.  Hace un tiempo que ha empezado el tratamiento y esta mejor, pero aún no del todo.  Mostraré en un futuro más fotos para ver la evolución.

Lesiones cutáneas producidas por Demodex secundario a Síndrome de Cushing.

Otra foto de Toby

Toby con lesiones cutáneas varias.

Detalle de lesiones cutáneas. Se aprecia la falta de pelo y el enrojecimiento de la piel.

Ultima foto de Toby, se puede apreciar también que el abdomen lo tiene un poco distendido.

En futuros posts seguiremos hablando de este síndrome, hablaremos del tratamiento y el pronóstico.  Lo haremos a través de la evolución que haga Toby.  Mientras tanto si tenéis preguntas sobre este problema no dudéis en preguntar.

Hasta pronto.

Pedro Carracedo

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