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Soplos cardíacos en gatos.

19 Nov

En ocasiones al hacer una exploración rutinaria para una vacunación a un gato, los veterinarios podemos detectar alteraciones cardíacas como soplos cardíacos. Los soplos son un cambio en el ruido normal del latido cardíaco.

Un soplo cardiaco es causado por un flujo turbulento de sangre dentro del corazón o de los grandes vasos del mismo, esto resulta en un ruido anormal que puede ser detectado por el veterinario durante el examen.

Los soplos cardiacos son clasificados de acuerdo a ciertos criterios. Se establece una graduación de I a VI, siendo I el más suave y VI el más severo. El sistema de graduación se basa sobre todo en como suena y en la comparación con los sonidos normales el corazón, aunque también se tienen en cuenta otros factores.

El grado del soplo cardiaco no necesariamente se correlaciona con la severidad del problema cardiaco. Algunas patologías cardíacas muy severas no se asocian a la presencia de un soplo.

Aunque muchas alteraciones cardíacas ( cardiomiopatías: http://wp.me/p2cDmE-1tw) se asocian con soplos, hay otras situaciones que pueden causarlos.

En gatitos jóvenes pueden escucharse soplos en su primer examen, como un hallazgo casual, y no volverse a escuchar  en la revisión seis meses más tarde. La anemia es otra causa de soplo en gatos, en este caso el paciente mostrará otros signos, como debilidad, anorexia y letargia.

El hipertiroidimo felino ( http://wp.me/p2cDmE-1J7) es una patología que también puede producir soplos caríacos, debido a una hipertrófia cardíaco producida por el aumento de las hormonas tiroideas.

Pueden existir soplos en gatos adultos sin significación clínica, se llaman soplos fisiológicos, son debidos a que el flujo sanguíneo dentro de los  grandes vasos cardíacos puede escucharse como un soplo suave pero esto no tiene significación clínica y no resulta en enfermedad.

Cuando se detecta por primera vez un soplo en un gato, se busca e investiga  cualquier otro signo que pueda alertar al veterinario hacia otro problema clínico (por ejemplo, letargia, patrón/ esfuerzo/ ritmo respiratorio anormal, palidez de mucosas) y se establece el plan diagnóstico para determinar la causa.

Si el gato está perfectamente en casa, no muestra signos clínicos de ningún problema y realiza ejercicio sin ninguna anormalidad, el veterinario puede sugerir un reexamen en tres o seis meses para reevaluar el soplo y ver si éste ha cambiado o el gato ha desarrollado alguna manifestación de patología. Normalmente, si el soplo no ha cambiado y el gato se encuentra bien, se recomendarán exámenes periódicos. La única manera de establecer si existe alguna patología cardíaca que cause el soplo será realizar un examen ecocardiográfico y un electrocardiograma.

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La ecocardiografía es la prueba diagnóstica básica para los problemas cardíacos.

El electorocardiograma es útil para la detección de problemas cardíacos y arrítmias.
Imagen de http://www.webveterinaria.cl.

Fuente: http://www.isfm-national-partners.net/gemfe/index.html.

Iris Pérez.

Clínica Veterinaria Betulia.

Miércoles, la gata de la clínica no está bien.

4 Feb

Miércoles es una gata europea muy viejecita que hace unos tres años vive en la clínica.

Miércoles es positiva al virus de la inmunodeficiencia felina.

http://wp.me/p2cDmE-3f

Hace dos años le tuvimos que extraer todos los dientes por un problema de gingivoestomatitis, probablemente causada por una reacción inmunomediada debida al virus de la inmunodeficiencia felina. Miércoles respondió muy bien al tratamiento y ha llevado una vida normal hasta hace cosa de unos días.

Miércoles ha perdido mucho peso: de 3 Kg ha bajado hasta 1.9 Kg , está más débil, deshidratada y come muy poquito.

A la auscultación cardíaca hemos detectado un soplo y la hemos visto deshidratada y con las mucosas un poco pálidas.

Hoy le hemos sacado sangre y hemos visto que el riñón de Miércoles no funciona demasado bien y está anemica.

 Posiblemente tengamos un problema de nefritis intersticial porqué Miércoles es una gata muy mayor. http://wp.me/p2cDmE-13J

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Hemograma de Miércoles. Podéis ver que el hematocrito (HTO) es de 13.3% y la concentración de glóbulos rojos de 2.71 (normal de 5.5-11).

La anemia es consecuencia del fallo renal. Como ya os conté en el post de la insuficiencia renal crónica el riñón fabrica eritropoyetina, una hormona que estimula la médula ósea para que fabrique glóbulos rojos. Si el riñón no funciona correctamente la producción de esta hormona está afectada y en consecuencia hay anemia.

Cuando hay anemia la sangre suele pasar a mayor velocidad por el corazón para llegar más deprisa a todos los tejidos y se produce un sonido diferente en el latido cardíaco, por eso auscultamos el soplo.

Hemos instaurado tratamiento con sueroterapia suplementada con potasio a Miércoles, ya que este electrolítico suele estar alterado en gatos con insuficiencia renal y produce debilidad y alteraciones cardíacas.

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Sueroterapia suplementada con cloruro potásico para corregir las alteraciones electrolíticas típicas de la insuficiencia renal crónica.

También le hemos hecho una pequeña transfusión sanguínea ya que su hematocrito era de 13 % ( normal en gato 25-45%).

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Sangre preparada para realizar un transfusión a Miércoles.

Cuando esté estabilizada empezaremos a medicarla para su enfermedad. http://wp.me/p2cDmE-13Q

Ya os contaré como evoluciona.

Iris Pérez.

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