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Las 3 formas más eficaces de combatir la alergia a los ácaros en el perro.

22 Jul

Hola a todos,

Noa es una perra Boxer, de excelente carácter, que tiene preocupados a sus dueños, Gemma y Eladio.

Han detectado que Noa tiene picores y lesiones en la piel: en el hocico, entre los dedos, alrededor de los ojos, y otras regiones del cuerpo.

A continuación podéis ver cuál es el aspecto de las lesiones de Noa.

Lesiones de alergia cutánea en el morro de Noa.

Lesiones de alergia cutánea en el morro de Noa.

Lesión por alergia cutánea entre los dedos de Noa.

Lesión por alergia cutánea entre los dedos de Noa; se denomina pododermatitis.

Lesiones alérgicas entre los dedos de Noa.

Lesiones alérgicas entre los dedos de Noa: provocan picor (prurito) y da lugar a lamido muy frecuente.

Son lesiones típicas de alergia.

Como ya hemos explicado otras veces en este mismo blog, este es un problema frecuente y para solucionarlo es importante determinar cuál es la causa: saber a qué es alérgica Noa.

El primer paso siempre es eliminar la posibilidad de que la alergia sea debida o empeorada por ectoparásitos como las pulgas. Para ello debemos asegurarnos al máximo de que Noa no pueda cogerlas. Utilizando por ejemplo pipetas de duración mensual como Advantix.

Pipetas Advantix para tratar y preventir la infestación por pulgas en el perro.

Pipetas Advantix para tratar y preventir la infestación por pulgas en el perro.

Si Noa debiera bañarse o mojarse, podríamos emplear un comprimido mensual administrado por la boca, como Comfortis, que actúa contra las pulgas a través de la sangre, se moje o no.

Comfortis: comprimidos para tratamiento y prevención de la infestación por pulgas en el perro.

Comfortis: comprimidos para tratamiento y prevención de la infestación por pulgas en el perro.

El segundo paso es descartar una alergia a  algún componente de la alimentación: para ello debemos instaurar una dieta que, tomada estrictamente durante 8 semanas, nos dirá si hay o no alergia alimentaria.

Actualmente, hay 2 tipos de dietas utilizadas para descartar o confirmar la alergia alimentaria:

  • Las dietas a base de proteínas novedosas: contienen una fuente de proteínas desconocida hasta entonces para el perro; por ejemplo a base de salmón.

    dieta d/d perro para efectuar la comprobación de si la alergia tiene como causa el alimento o no.

    dieta d/d perro para efectuar la comprobación de si la alergia tiene como causa el alimento o no.

  • Las dietas hipoalergénicas o analergénicas: en este caso el alimento ha sido tratado de forma que las moléculas que lo forman son extremadamente pequeñas: de este modo, incluso absorbidas hacia la sangre, no son reconocidas por el organismo y por lo tanto no dan lugar a reacción alérgica. Dieta anallergenic para el test de alergia alimentaria en perro.

Una condición para saber si funciona o no esta dieta es que el animal sólo coma esto. Es muy fácil decir que sólo tiene que comer esta dieta temporalmente, pero es difícil hacerlo.

Pensad que es suficiente que de vez en cuando alguien le dé alguna otra cosa de comer para que ya no sepamos si no funciona la dieta o si falla debido a estos “extras”.

La dieta debe ser estricta o es mejor no hacerla: impedirá saber si funciona o no.

La dieta debe ser estricta o es mejor no hacerla: impedirá saber si funciona o no.

En el caso de Noa, las circunstancias no permitían garantizar el cumplimiento de la dieta a pesar del enorme interés de sus propietarios en mejorar la situación de su perra.

De modo que pasamos (sin dieta) al tercer paso: la realización de pruebas de alergia en sangre. La alergia a alergenos ambientales puede ser a pólenes de árboles, de plantas, y también a ácaros del polvo de casa.

Estas pruebas permiten detectar inmunoglobulinas E (IgE) en la sangre , y según cuáles son positivas, indica a qué pólenes es alérgico el animal. O ácaros del polvo de casa.

La finalidad de realizar estas pruebas es vacunar frente a las sustancias que dén positivo. De este modo, tanto en humanos como en perros y gatos, el 70% de los afectados mejoran. La mejoría puede ser enorme (curación) o parcial. Incluso cuando es parcial, permite medicar menos frecuentemente y mejora la calidad de vida de nuestro animal.

Aunque la eficacia, como véis, no es del 100%, no hacerlas nos condena a tener medicar de por vida a nuestro animal con sustancias que tienen inconvenientes. Y estamos tratando los síntomas pero no la causa.

Efectuamos entonces la extracción de sangre a Noa y enviamos su suero a un laboratorio especializado en realizar tests de alergia en sangre en perros y gatos. En nuestro caso trabajamos con Alergovet, localizado en Madrid y con muchos años de experiencia.

Los resultados de Noa fueron los siguientes:

Dió positivo a 5 alergenos: 2 de plantas y 3 de ácaros del polvo.

Resultados Pruebas de Alergia de Noa: positivo claro (indicado vacunar)  para valores superiores a 200.

Resultados Pruebas de Alergia de Noa: positivo claro (indicado vacunar) para valores superiores a 200.

Encargamos vacuna para las 5 sustancias y al mismo tiempo, explicamos a sus dueños que habíamos tenido suerte, ya que para no tener alergia lo ideal es poder eliminar el alergeno (imposible en el caso de los pólenes) pero en el caso de los ácaros del polvo de casa sí teníamos armas para eliminarlos (o disminuir mucho su cantidad) en casa.

¿Cómo podemos luchar contra los ácaros del polvo de casa?

Acaro del polvo de casa: uno de los alergenos más comunes.

Acaro del polvo de casa: uno de los alergenos más comunes.

Uno de los lugares en que hay más ácaros del polvo de casa: las camas.

Uno de los lugares en que hay más ácaros del polvo de casa: las camas.

Los ácaros del polvo viven en los tejidos de nuestra casa. En 1 gramo de polvo puede haber de 2.000 a 15.000 ácaros.

El primer paso será eliminar el máximo de ácaros. Para ello emplearemos un producto acaricida (que mata los ácaros).

Es importante saber que existen multitud de productos antiparasitarios que pueden incluso a matar a los animales pero no a los ácaros.

Zum antiácaros: el spray a base de Permetrina y Tetrametrina que recomendamos aplicar.

Zum antiácaros: el spray a base de Permetrina y Tetrametrina que recomendamos aplicar.

Utilizamos sprays de Zum Antiácaros (  a base de Tetrametrina y Permetrina ) que pulverizados sobre los tejidos dónde hay más ácaros los matan.

¿Cuáles son los tejidos favoritos de los ácaros?

Los tejidos como alfombras, cortinas, colchones, almohadas, peluches y sofás son los lugares con más ácaros.

Nuestro perro puede ser alérgico a los componentes del ácaro, se ha demostrado alergia a múltiples componentes de los ácaros del polvo de casa, así como a las heces de ácaro.

El perro desarrolla alergia al entrar en contacto con estos ácaros a través de su piel. Cuando se tumba en el sofá, en la cama, en las alfombras… incluso en la tapicería del coche si se da el caso.

Por lo tanto, debemos rociar con spray antiácaros preferentemente los sofás y las camas.

 

Aplicación de spray sobre el colchón.

Aplicación de spray sobre el colchón.

Al cabo de unas horas, aspiraremos los sofás, los colchones, las almohadas para retirar los “cuerpos” de los ácaros muertos. 

Al cabo de unas horas, es conveniente aspirar los colchones para retirar el máximo de ácaros posible.

Al cabo de unas horas, aspirar los sofás.

Al cabo de unas horas, aspirar los sofás.

Esto es muy importante ya que si únicamente aplicamos el spray, dejaremos los “cuerpos” de los ácaros y nuestro perro puede entrar en contacto con ellos al tumbarse sobre el sofá o la cama.

Paraun aspirado correcto, el aspirador debe disponer de filtro Hepa, presente ahora en cualquier aspirador; en los años 90, sólo estaba presente en aparatos de gama alta.

El acaricida debe aplicarse cada 3 meses; ya que nunca eliminamos (desgraciadamente) el 100% de los ácaros y se vuelven a multiplicar.

Una vez eliminado el máximo posible de ácaros con el spray acaricida, los especialistas en alergología humana recomiendan colocar fundas antiácaros en los colchones y las almohadas

Una funda en el colchón impide a los ácaros contactar con el exterior y alimentarse.

Una funda en el colchón impide a los ácaros contactar con el exterior y alimentarse.

Hace 20 años  e incluso algo antes, las tiendas especializadas en alergología vendían sprays antiácaros y fabricaban a medida fundas antiácaros para la casa.

El segundo paso para luchar frente a la alergia a los ácaros del polvo de casa es la inmunoterapia: la vacunación.

La inmunoterapia o vacunación consigue mejoría en un 70% de los casos.

La inmunoterapia o vacunación consigue mejoría en un 70% de los casos.

En medicina humana, hubo una época en que se consideraba que hacer el tratamiento del ambiente con sprays antiácaros podía bastar.

El tiempo demostró que es imposible eliminar la totalidad de los ácaros de casa, y por lo tanto la vacunación sirve para disminuir la sensibilidad a los ácaros (vivos o muertos).

Poresto recomendamos combinar la vacunación o inmunoterapia con la aplicación de spray y el aspirado.

Otras medidas que podemos tomar:

– Los ácaros se multiplican más cuando la humedad supera el 70% y la temperatura los 20ºC. El aire acondicionado disminuye la humedad y la temperatura.

– Eliminar las alfombras y cortinas o sustituir las cortinas por cortinas lavables de algodón.

– Mantener la ropa en armarios cerrados.

Limpiar sin levantar polvo con un trapo húmedo.

– Lavar la ropa de cama semanalmente en agua caliente a 60ºC.

– Evitar los muñecos de peluche

Sin embargo, no soy partidario de intentar hacerlo todo perfecto ya que lo perfecto es enemigo de lo bueno. Recordar y hacer muchas cosas es difícil, no es práctico.

En resumen, lo que os recomiendo es tener muy claras las ideas más útiles y aplicarlas:

  • Eliminar el máximo de ácaros con spray acaricida y aspirando luego.
  • Vacunar a vuestro perro
  • Encargar fundas para colchones y almohadas

Actualmente, Noa está pendiente de empezar a vacunarse para disminuir su alergia a 2 pólenes de planta y a 3 tipos de ácaros del polvo de casa.

Sus propietarios ya han aplicado el tratamiento de ácaros en casa. Espero que pronto tengamos buenas noticias que contaros.

Cuando la alergia es a un polen (de planta o árbol), podemos vacunar pero no eliminar del entorno las plantas o árboles; en Andalucía, cerca del 20% de la población es alérgica al polen de olivo. Jamás se ha planteado eliminar todos los olivos de Andalucía.

En cambio, si los “culpables” son los ácaros de casa, sí podemos actuar contra ellos, como hemos visto.

La vacunación, sin embargo, es necesaria ya que no podemos eliminarlos del todo de nuestra casa.

Espero que este post os haya resultado útil.

Saludos cordiales,

David Prandi

Paco tiene dermatitis atópica

3 Feb

¡Hola a todos!

¿Os acordáis de Paco? El bulldog inglés de nuestra peluquera (http://wp.me/p2cDmE-293). Hace unos meses os explicaba que Paco tenía problemas de piel derivados seguramente de alguna alergia. Con demasiada frecuencia necesitaba medicación antibiótica para tratar las dermatitis que padecía y a menudo necesitaba alguna pauta de cortisona para no descontrolarse.

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Paco

 

Un tiempo después de comenzar a tratarlo con antibióticos específicos para la dermatitis que padecía cuando os hable de él, y tras comenzar a alimentarse con un pienso hipoalergénico, pudimos conseguir que Paco estuviera un mes entero sin tomar nada de cortisona. Esto permitió que se le pudiera extraer sangre para realizarle las pruebas de alergia.

¿Cuál fue el resultado de estas pruebas?

El resultado de la analítica de Paco nos sorprendió un poco, ya que esperábamos que fuera positivo al polen de alguna planta o a los ácaros del polvo. En cambio, no reaccionó ante ninguna de las pruebas que le realizaron en el laboratorio, como se muestra en la siguiente imagen, ninguno de los posibles alergenos llega a la línea roja que indica un resultado positivo.

Dibujo

analítica de Paco

Reuniendo el resultado de todas las pruebas que se le han hecho y que cito a continuación, el diagnóstico de Paco es que sufre de dermatitis atópica:

  • raspado cutáneo: negativo a parásitos
  • técnica del celo: gran cantidad de bacterias, células inflamatorias y algunasMalassezias. 
  • cultivo de piel y oído: negativo a hongos, positivo a la bacteria Streptococcus canis.
  • Test de Leishmania y proteinograma: normales, negativo a anticuerpos contra la enfermedad.
  • Determinación de hormonas tiroideas: normales.
  • test de alérgias ambientales: normales.
  • prueba de eliminación de la dieta mediante pienso hipoalergénico: bastante mejoría, aunque sin eliminación completa de los síntomas.

Cuando un animal presenta una dermatitis atópica es frecuente encontrar infecciones de piel secundarias, como en el caso de Paco, por eso es necesario tratar las piodermas aunque sin olvidar que hay que encontrar la causa que las origina.

¿Qué es una dermatitis atópica?

Se trata de una reacción inflamatoria y pruriginosa (provoca picor) de la piel normalmente asociada a una respuesta de los anticuerpos (Immunoglobulinas E) contra un alergeno ambiental inespecífico.  Puede aparecer tanto en perros como gatos entre 3 meses y 7 años de edad, principalmente.

En gatos no hay una especie que se vea más afectada que otras, pero en perros se encuentra sobretodo en: Shar pei, Cairn terriers, bulldog (como Paco), West Highlan white terrier, Lasha apso, Scotish terrier, Setter inglés, carlino, Golden retriever, Labrador retriever, boxers…. entre otros.

Como Paco, los animales afectados por esa enfermedad presentan picor generalizado, pododermatitis, otitis, piodermas y a menudo alopecias.

¿Cómo se trata una dermatitis atópica?

En un 20-30% de los animales que presentan dermatitis atópica se suele presentar también una alérgia alimentaria y/o a la picadura de pulga. Por este motivo es muy importante dar una alimentación hipoalergénica y seguir un correcto tratamiento antiparasitario.

Esto es lo primero que nuestra peluquera comenzó a hacer con su perro Paco, él esta siguiendo una dieta estricta a basa de Anallergenic de Royal Canin y toma mensualmente una pastilla de Comfortis para evitar las pulgas. Además para tratar la dermatitis atópica si le inició un tratamiento a base de Ciclosporina, con esta medicación se intenta regular la respuesta inflamatoria y el picor que tiene Paco.

¿Cómo ha respondido Paco al tratamiento?

Con la ciclosporina hay que tener un poco de paciencia, ya que puede tardar unas semanas en hacer efecto. Es muy importante ser constante y no dejar la medicación ya que en muchos casos, como en el de Paco, las mejorías en los signos clínico pueden aparecer pasadas las 6 semanas de tratamiento.

Ahora ya han pasado más de dos meses desde que Paco empezó a medicarse y se encuentra mejor que nunca. Le han desaparecido las lesiones en la piel, sus patas ya no presentan pododermatitis, no tiene pioderma ni alopecias y ha dejado de rascarse. A continuación os dejo unas fotos del antes y el después del tratamiento para que podáis ver lo bien que se encuentra Paco.

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pododermatitis antes de iniciar el tratamiento

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pata de Paco después del tratamiento

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lomo de Paco después del tratamiento

Estamos muy contentos de que Paco haya mejorado tanto, ahora sólo queda ver que dosis mínima de medicación necesita para mantenerse sin síntomas.

Elisabet Villanego

 

Dermatitis alérgica en un bulldog inglés: el caso de Paco

30 Jul

¡Hola a todos!

Os presento a Paco, el bulldog inglés de 4 años de edad de la peluquera de nuestra clínica. Desde pequeño Paco siempre ha tenido problemas de piel que más o menos se han podido ir solucionando con medicación, pero últimamente esta descontrolado, tiene heridas por todo el cuerpo (el lomo, los oídos, las patas…) y necesita que encontremos el tratamiento más conveniente para él.

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Paco

Al explorar a Paco se pudo observar que presentaba otitis en ambos oídos, zonas alopécicas y eritematosas a lo largo de todo el lomo y pododermatitis. Todas estas lesiones le provocaban mucho picor y malestar.

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alopecia en zona de la cruz de Paco

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pododermatitis interdigital en las 4 patas de Paco

¿Qué pruebas se realizaron para determinar que padecía Paco?

Primero de todo era importante saber el agente que estaba provocando las lesiones, es decir, si se trataba de bacterias, hongos, parasitos… así que para determinarlo se realizaron:

  • un raspado de piel: permite observar la presencia de ácaros que provocan sarna, si se realiza de forma superficial se pueden encontrar parásitos de los géneros Cheyletiella spp., Otodectes spp., Sarcoptes spp. o Notoedres spp., si se realiza un raspado profundo se pueden ver Demodex sp.. En su caso no se observó ningún parasito dándolo por negativo. En muchas ocasiones un raspado puede resultar negativo aunque el animal sea positivo a sarna, ya que no siempre hay parasitos en todos los puntos donde se raspa, por eso es importante recoger muestra de diferentes lugares y repetirlo si pasado un tiempo los síntomas no mejoran.
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raspado cutáneo

  • técnica del celo: permite obtener una muestra superficial de la piel para buscar Malassezias (levaduras), bacterias, células inflamatorias y algunos parasitos superficiales como Cheyletiella. En el caso de Paco se pudieron observar una gran cantidad de bacterias, células inflamatorias y algunas Malassezias. 
  • citología de oído: de igual manera que en el celo, se pudieron observar sobretodo bacterias, aunque también había presencia de células inflamatorias y levaduras oportunistas.
  • cultivo y antibiograma: se recogió muestra de oído para enviar al laboratorio para determinar que agente le estaba provocando la otitis y que antibiótico era el que mejor podía funcionar para eliminarla. El resultado fue positivo a Streptococcus canis y determinó que era resistente a alguno de los antibióticos que ya había tomado Paco con anterioridad, así que el antibiograma permitió determinar que antibiótico era mejor para él en ese momento.
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antibiograma -atlas.microumftgm.ro

Todo esto nos indica que Paco puede padecer una dermatitis alérgica. Como recibe un correcto tratamiento contra pulgas, en principio se podría descartar que esta esté provocada por su picadura, así que se tendría que descartar un alergia alimentaria o ambiental.

¿Qué tratamiento ha seguido Paco?

El primer cambió que se realizó fue en su dieta, Paco ha empezado a comer un pienso específico para animales alérgicos. Este pienso permite que el animal no tenga dificultad para asimilar las proteínas, ya que estas están completamente hidrolizadas y seleccionadas para evitar problemas alérgicos.

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anallergenic -www.lovecnacene.si

Además se le ha administrado un antibiótico vía oral, uno de los que ya se había observado en el cultivo que atacaban a su Streptococcus canis y que deberá tomar durante un mínimo de 3 semanas, y un antibiótico en gotas tópicas para los oídos. Debido a su estado se le ha dado un pauta de cortisona, no es conveniente administrarla habitualmente pero no se podía dejar a Paco con el picor y el malestar que tenía. Además aprovechando la profesión de su propietaria, Paco no tendrá ningún problema en recibir un baño semanal con un champú especial para tratar las infecciones de piel y las alergias.

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Paco recibiendo un baño con champú terapéutico

Por ahora Paco esta recibiendo este tratamiento, a la espera de observar mejorías en su piel. Queda pendiente realizarle una analítica sanguínea para determinar a que tiene alérgia (un polen, ácaros del polvo….), pero habrá que esperar un mínimo de 4 semanas después de acabar el tratamiento con cortisona, ya que esta puede interferir en el resultado.

En el caso de que no podamos conseguir mantener a Paco un mínimo de semanas sin tratamiento para poder hacer las pruebas de alergia es posible que tengamos que probar otra medicación inmunosupresora más segura que la cortisona, la ciclosporina. Pronto os explicaré como evoluciona Paco, espero que con toda la medicación que esta tomando mejore pronto.

Elisabet Villanego

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