Pipa está acabando su tratamiento quimioterápico.

Hace unos mesos os contaba el caso de Pipa ( http://wp.me/p2cDmE-2cd).

Pues bien, 5 meses después Pipa, que todavía está con tratamiento, está muy bien y parece que tenemos la enfermedad controlada.

A Pipa le estamos aplicando el protocolo más efectivo y más recomendado para el linfoma multicéntrico en perro, el protocolo UW-Madison-Short.

 

Este protocolo de inducción tiene una duración de 19 semanas y combina el uso de prednisona, ciclofosfamida, vincrstina y doxorubricina.

 PROTOCOLO UW-MADISON-SHORT:

SEMANA 1	VINCRISTINA I.V +PREDNISONA ORAL
SEMANA 2	CICLOFOSFAMIDA I.V + PREDNISONA ORAL
SEMANA 3	VINCRISTINA I.V +PREDNISONA ORAL
SEMANA 4	DOXORRUBRICINA I.V + PREDNISONA ORAL
SEMANA 5
SEMANA 6	VINCRISTINA I.V
SEMANA 7	CICLOFOSFAMIDA I.V
SEMANA 8	VINCRISTINA I.V
SEMANA 9	DOXORRUBRICINA I.V
SEMANA 10
SEMANA 11	VINCRISTINA I.V
SEMANA 12	CICLOFOSFAMIDA I.V
SEMANA 13	VINCRISTINA I.V
SEMANA 14	DOXORRUBRICINA I.V
SEMANA 15
SEMANA 16	VINCRISTINA I.V
SEMANA 17	CICLOFOSFAMIDA I.V
SEMANA 18	VINCRISTINA I.V
SEMANA 19	DOXORRUBRICINA I.V

Esta semana empezaremos el último tratamiento con vincristina, así que en un par de semanas Pipa habrá acabado todo el protocolo.

Pipa, recibiendo la sesión de vincrisitna.

La vincrisitna se administra vía intravenosa en bolo. El veterinario que la administra debe protegerse siempre con mascarilla y guantes.

 

A lo largo de estas semanas Pipa solo ha mostrado una leve leucopenia secundaria al tratamiento en algunas sesiones, pero ha sido asimptomática y solo hemos tenido que espaciar alguna sesión 4-5 días para que los leucocitos se normalizaran.

También ha perdido el pelo del bigote.

Pipa sin pelo en el bigote.

 

Por suerte no ha mostrado otros efectos adversos de la quimioterápia (http://wp.me/p2cDmE-2eB).

En principio Pipa ha repondido bien al tratamiento y sus linfonodos externos que palpabamos muy grandes tienen un tamaño normal, por lo que podemos considerar que el tumor está en remisión.

Al acabar el protocolo deberemos hacerle controles periódicos a Pipa para descartar que el tumor haya reaparecido. Estos controles deberan incluir un examen físico completo, radiografías torácicas, ecografía abdominal y hemograma.

Sus propietarios la controlaran en casa y le palparan sus ganglios linfáticos para detectar cualquier alteración y poder tratarla a tiempo.

 

Iris Pérez.

 

El resultado de Pipa: un linfoma mediastínico.

Hola! Hace pocos días os presentaba a Pipa: http://wp.me/p2cDmE-2cf.

A Pipa le diagnosticamos un linfoma multicéntrico.

¿Pero qué es exactamente y cómo se trata un linfoma?

Un linfoma es una neoplasia de los ganglios linfáticos.

La etiología del linfoma en perros es multifactorial. En determinadas líneas genéticas se ha demostrado un componente genético. También existe predisposición racial: los golden retriever, cocker spaniel, rottweiler, bóxer, basset hound, san bernardo, scottish terrier, airedale terrier y bulldog inglés son las razas con mayor riesgo.

Existen diferentes tipos de linfoma:

– multicéntrico: caracterizado por engrandamiento de todos los ganglios linfáticos y puede haber afectación de hígado, el bazo o la médula ósea.

-mediastínico: caracterizado por aumento de los ganglios mediastínicos con afectación o no de médula ósea.

– alimentario: afectación del tracto gastrointestinal.

Imagen histológica de un linfoma intestinal.
Imagen de sosbiologiacelularytisular.blogspot.com .

– extranodal: afecta un órgano ( ojo, riñones, cutáneo…).

El linfoma multicéntrico es el más frecuente en los perros, constituyendo más del 80% de todos los linfomas caninos.

Normalmente los perros afectados presentan signos inespecíficos, como pérdida de peso, anorexia, letargia; en ocasiones los dueños solo detectan una o más masas palpables (los ganglios aumentados)y no han observado ninguna sintomatología clínica.

El tratamiento de elección del linfoma es la quimioterapia.

La quimioterapia en medicina veterinaria tiene como objetivo destruir la células tumorales y alargar la vida del animal pero preservando al máximo su calidad de vida.  Como todo tratamiento puede tener efectos secundarios sobretodo a nivel de médula ósea ( puede provocar bajada de defensas) y signos gastointestinales) pero con un control y medicaciones adecuadas podemos evitar o minimizar mucho estos efectos.

Los animales sometidos a tratamientos quimioterápicos no se les cae el pelo ya que las dosis usadas en animales son menores que las que se usan en medicina humana.

A lo largo de los últimos 15-20 años se han desarrollado muchos muchos protocolos quimioterápicos para el tratamiento del linfoma y se ha visto que los protocolos con mayor porcentaje de éxito son los que usan una combinación de diferentes agentes.

El protocolo más efectivo y más recomendado para el linfoma multicéntrico en perro es el protocolo UW-Madison-Short.

Este protocolo de inducción tiene una duración de 19 semanas y combina el uso de prednisona, ciclofosfamida, vincrstina y doxorubricina.

 PROTOCOLO UW-MADISON-SHORT:

SEMANA 1	VINCRISTINA I.V +PREDNISONA ORAL
SEMANA 2	CICLOFOSFAMIDA I.V + PREDNISONA ORAL
SEMANA 3	VINCRISTINA I.V +PREDNISONA ORAL
SEMANA 4	DOXORRUBRICINA I.V + PREDNISONA ORAL
SEMANA 5
SEMANA 6	VINCRISTINA I.V
SEMANA 7	CICLOFOSFAMIDA I.V
SEMANA 8	VINCRISTINA I.V
SEMANA 9	DOXORRUBRICINA I.V
SEMANA 10
SEMANA 11	VINCRISTINA I.V
SEMANA 12	CICLOFOSFAMIDA I.V
SEMANA 13	VINCRISTINA I.V
SEMANA 14	DOXORRUBRICINA I.V
SEMANA 15
SEMANA 16	VINCRISTINA I.V
SEMANA 17	CICLOFOSFAMIDA I.V
SEMANA 18	VINCRISTINA I.V
SEMANA 19	DOXORRUBRICINA I.V

 

La vincristina es un agente quimioterápico usado para el tratamiento del linfoma.
Imagen de healthy.kaiserpermanente.org .

La ciclofosfamida forma parte del protocolo quimioterápico para el linfoma.

Imagen de http://www.lallar.org -.

Prednisona. Imagen de http://www.cia.es.

La doxorubricina también forma parte del protocolo UW-Madison-Short. Imagen de http://www.lafar.net.

 

 ¿Cuál es el pronóstico de esta enfermedad?

Si no se realiza ningún tratamiento el pronóstico es muy malo a corto plazo, la mayoría de perros no viven más de 4-6 semanas.

Con tratamiento el pronóstico puede ser mejor llegando a una remisión del tumor en un 84% de los perros y una media de supervivencia durante el primer año del 50% y del 24% a los dos años.

Esta semana Pipa ha empezado el tratamiento. La primera semana hemos usado vincristina intravenosa y prednisona oral.

Ya os iré contando como evoluciona a lo largo del tratamiento!

Iris Pérez.