Tag Archives: anestesia

Volvemos a operar a Kiba

14 Dic

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Kiba.

De nuevo hoy toca volver a hablar de Kiba.  Su historia la dejamos cuando conocimos el resultado de la biopsia de colon.https://historiasveterinarias.wordpress.com/?s=KIBA&submit=Buscar.  El resultado fue realmente muy descorazonador, fue una neoplasia maligna llamada adenocarcinoma de colon, que además no fue extirpada totalmente.

Hace dos días que hemos vuelto a operar a Kiba.  Le hemos extirpado un trozo de unos 7 cm de intestino grueso o colon.  Hemos extirpado por la zona donde estaba el tumor.

The large intestine of some mammals

Intestino grueso en diferentes especies animales y el hombre. Kiba tenia el tumor en la zona gris del intestino, de este sitio hemos extraído 7 cm.

Se ha extirpado, más o menos, un tercio de la longitud total del colon.  Creemos que al dejar mucho trozo de colon, y no haberlo extirpado todo, su funcionalidad no se verá demasiado alterada.  Kiba, seguramente, estará una temporada con diarreas y quizá sacando sangre por las heces.

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Trozo de colon extirpado, y fijado con formaldehído para su posterior estudio patológico.

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Otra vista del intestino.

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Otra imagen del colon extirpado.

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Aquí podemos ver la dimensión del tumor.

En este tipo de intervenciones, llamadas enterectomías, es muy importante el periodo postoperatorio.  Hay que tenerlos en ayunas de sólidos y líquidos durante al menos un día.  A partir del primer día se ofrece agua, si la tolera bien y no vomita se aumenta la cantidad progresivamente.  Los sólidos se pueden dar a partir del segundo día.

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También hay que monitorizar la temperatura corporal de Kiba, su estado de mucosas, si esta deshidratada o no, contenta o aletargada, etc…  Todo esto nos dirá si todo funciona correctamente o no.

Os iremos contando que tal el resultado de la biopsia, si esta libre de tumor, daremos el alta a Kiba si ella se encuentra bien.

Gracias por seguirnos.

Pedro Carracedo.

Anestesia veterinaria II: vídeos.

24 May

Os quiero poner algún ejemplo en vídeos de procedimientos anestésicos, en este caso en gatos.

Este es un ejemplo de anestesia en cámara.   Donde se infunde gas anestésico dentro de una cámara o jaula donde colocamos al gato.  Se utiliza en animales agresivos que no podemos manipular.  En este primer vídeo vemos a un gato que empieza a recibir  gas anestésico.

 

 

En este segundo vídeo vemos como el gato se va durmiendo.

 

 

En este último vemos como el gato ya esta anestesiado.  A partir de aquí lo podemos conectar a la máquina anestésica que le subministrará oxígeno juntamente con gas anestésico.

 

A partir de aquí le administraremos la premedicación,  sobretodo para controlar el dolor y obtener relajación muscular.  Para esta técnica debemos utilizar el gas anestésico menos nocivo para el personal veterinaria, ya que al abrir la jaula para sacar al paciente siempre inhalamos algo de gas.

Este post es para que veáis un tipo de anestesia, que es muy práctica en animales (sobretodo gatos) que son difíciles de manipular.  Es útil para exploraciones físicas, toma de muestras y para preparar el animal para cirugía.

Próximamente pondremos mas vídeos de otros ejemplos anestésicos.

Gracias

 

Pedro Carracedo.

 

La anestesia en medicina veterinaria.

23 May

Quería hablaros de este tema, ya que la anestesia es fundamental en la práctica diaria de la medicina veterinaria.

Utilizamos la anestesia sobretodo para realización de operaciones quirúrgicas en animales domésticos.  Otras utilidades son sujeción de animales que son agresivos, sedación para actos médicos como radiografías, endocscopia, toma de muestras de medula ossea, etc…,

A grandes rasgos realizamos dos tipos de anestesia.  La que llamamos anestesia local, básicamente la utilizamos para procedimientos y operaciones locales, pero se utiliza poco en medicina veterinaria.

Lidocaina, utilizada en anestesia local

El segundo tipo es la que llamamos anestesia general que se caracteriza por la pérdida de la conciéncia y analgesia (ausencia de dolor).  Utilizamos diversas drogas o fármacos combinados para producir hipnosis (sueño), analgesia, relajación muscular y pérdida de reflejos.  Son los cuatro pilares básicos de la anestesia general.

Antes de cualquier anestesia se debe hacer  un chequeo sanguíneo completo del animal, un electrocardiograma y una exploración física completa.  Esto nos dara una garantía casi completa de que todo irá bién, podremos detectar problemas de salud del animal o enfermedades ocultas.  Todo esto también servirá para poder elegir el mejor protocolo anestésico , ya que hay animales con determinadas enfermedades que necesitaran cambiar el protocolo anestésico o que directamente no podrá anestesiarse.

La anestesia se divide en varias fases.  La primera  se llama premedicación,  aquí se dan fármacos para que el animal se relaje, y también ayuda a rebajar la dosis para dormirlo, se controlan los vómitos, se provee analgesia y relajación muscular.

Medicación analgésica.

El valium es relajante muscular, la acepromacina la utilizamos como sedante.

La segunda fase se llama inducción a la anestesia.  Se trata de administrar un fármaco al animal por via intravenosa (aunque también hay algun fármaco via intramuscular), para dormir completamente a éste.  Luego lo intubamos para ponerle oxígeno junto gases anestésicos.  En veterinaria utlizamos principalmente dos.  El Propofol, se trata de un medicamento de color blanco, que se inyecta por vena, y el Tiopental (o Pentotal), fármaco mas en desuso por su mayor riesgo y por producir  “resaca”  al despertarse el animal.

Propofol

La tercera y última fase se llama fase de mantenimiento.  Es en esta fase donde realizamos la intervención quirúrgica al paciente, o cualquier otro proceso que necesite de anestesia general.  En esta fase luego de la inducción, intubamos al animal para después conectarlo a una máquina anestésica que le suministrará oxígeno con gases anestésicos.  Estos gases son los que mantendran al paciente dormido durante todo el proceso.  Al finalizar, retiramos el gas anestésico y lo dejamos solo con oxígeno hasta que el animal empiece a despertarse.

Es importante nunca dejar solo a un animal que se este despertando de una anestesia.  Hay que vigilarlo constantemente, mínimo hasta que levante la cabeza o empiece a caminar.

Los dos principales gases anestésicos, son el halotano y el isofluorano.

Actualmente el que mas utilizamos es el isofluorano, es más seguro con el animal y también con el personal veterinario.

Hasta aqui lo que quería contaros sobre anestesia.  En próximos posts pondremos videos de como se realiza la  anestesia a perros y gatos.   Seguiremos todo el proceso desde la premedicación pasando por la intubación.

Pedro Carracedo.

Fractura del caparazón en una tortuga.

25 Abr

Hola, quería hablaros de un curiosos caso.  Hace unos días llegó a nuestra consulta una tortuga de Florida con una fractura en el caparazón.

Aquí vemos a la tortuga en cuestión.

La tortuga con la fractura en un lado del caparazón.

Decidimos anestesiarla primero para poder explorarla mejor, sin causarle daños ni dolor.  Para anestesiar este tipo de animales es mucho mejor realizarlo mediante gases inhalados.  Utilizamos, en estos casos, un gas llamado Isofluorano que resulta ideal para anestesiar a tortugas.

Vaporizador de Isofluorano.

También decidimos realizar una radiografía, para ver si se evidenciaban fracturas oseas o lesiones internas.

Radiografía de la tortuga donde se ve la fractura doble de cubito y húmero.

Detectamos entonces, una fractura en la tibia izquierda y de humero  izquierdo.  También vimos una herida abierta en la extremidad posterior izquierda.

Fractura del caparazón, aún debido a su tamaño no produjo lesiones internas.

La fractura vista desde una posición desde arriba.

Como ya hemos comentado, la anestesiamos y limpiamos y suturamos la herida.  También reconstruimos el caparazón, intentando pegar con cola especial la fractura posterior.  La fractura mas prominente delante del caparazón no se ha podido reparar, pero no provoca lesiones internas.

Aquí vemos la fractura abierta con herida.

La herida ya suturada.

La fractura caudal del caparazón reparada.

Se le darán antibióticos cada día via oral y curas locales de las heridas.

Os iremos contando que tal le va.

 

Pedro Carracedo

El sarro en los perros y la limpieza de boca de Trax.

6 Mar

Trax es una perrita de 13 años que ha venido hoy para realizarse una limpieza de boca.

Trax tenia mucho sarro en los dientes, sobretodo en los colmillos y los molares, esto le provocaba una leve gingivitis y sobretodo muy mal aliento, así que decidimos que lo mejor era limpiarle bien la boca para evitar futuros problemas de infecciones, pérdida de dientes…

Boca de Trax:

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Como es un animal geriátrico le hemos realizado un chequeo completo para garantizar una buena anestesia y después de dormirla, limpiarle los dientes y pulirlos.

Trax justo después de despertarse de la anestesia.

La enfermedad periodontal es una enfermedad que afecta a las encías y a la estructura de soporte del diente.

Se inicia con la formación de placa, que es un acúmulo de saliva, bacterias y restos de comida. Las bacterias presentes en la placa dental causan la enfermedad periodontal.

En humanos mediante el cepillado y el uso de hilo dental diario eliminamos buena parte de la placa bacteriana. En los perros y gatos como no se retira diariamente la placa dental esta se endurece y forma una estructura dura, el sarro.

Las bacterias de la placa dental producen también toxinas que irritan las encía causando gingivitis, esto progresa a una separación del diente de la encía y acaba provocando destrucción del hueso alveolar y pérdida del diente.

La destrucción de encías y hueso tarda de2 a5 años en producirse, pero mientras esto ocurre se produce inflamación, dolor y infección bucal.

La infección bucal puede llegar al torrente sanguíneo y afectar a órganos importantes como riñón, corazón, hígado…

Los diferentes grados de sarro.

¿Qué podemos hacer si nuestro perro o gato tiene sarro?

Si nuestro perro o gato tienen sarro no le deberíamos realizar una limpieza dental, que consiste en la extracción de la placa dental y el sarro mediante un aparato de ultransonidos. Posteriormente se realiza un pulido para alargar el efecto.


¿Se tiene que dormir mi perro o gato?

Sí, es necesario anestesiar al animal y mantenerlo intubado durante la limpieza de boca. Para minimizar riesgos anestésicos recomendamos realizar un chequeo properatorio.

¿Cómo se puede prevenir la formación de sarro?

La genética es un factor importante en la aparición de la placa dental y el sarro. Los perros de raza pequeña tienen mayor tendencia a la formación de placa y a la posterior aparición de enfermedad periodontal. Desafortunadamente no podemos luchar contra esto, así que la mejor medida que podemos tomar es la prevención y la actuación en fases iniciales de la enfermedad para evitar la pérdida de dientes, aparición de fístulas oronasales y infecciones.

Para mantener la boca limia el máximos tiempo posible es muy importante el cepillado dental. Es difícil acostumbrar a un perro o gato adulto al cepillado dental, aquí es importante acostumbrarlos des de cachorros. Existen además dietas especiales que ayudan a disminuir la fromación de placa. Los juguetes para morder también son útiles porqué rascan el diente evitando la formación de sarro.

Iris Pérez

La esterilización de Lluna y Mimi.

1 Mar

Lluna y Mimi son dos gatitas que la asociación Badagats recogió de la calle cuando eran muy pequeñas. No son hermanas, pero se han criado como si lo fueran y entre ellas existe un fuerte vínculo, por eso siempre estan juntas jugando, durmiendo…

Aquí os las presento: Lluna es la siamesa y Mimi la atigrada.

Lluna (izquierda) y Mimi (derecha).

Hace unos mesos Mimi encontró un hogar y en el momento de la adopción sus nuevos dueños conocieron a Lluna y nos las quisieron separar, así que las adoptaron a las dos.

Ahora Lluna y Mimi ya tienen 6 mesos y hoy han venido a esterilizarse.

Las gatas tienen el celo unas 3 veces al año. En las condiciones que vivien en nuestras casas, muchas gatas tienen celos más frecuentes.

El celo causa molestias a los propietarios(maullidos, marcaje con orina…) y provoca nerviosismo para la gata, ya que tiene la tendencia a querer escaparse para propiciar la monta.

Este es el motivo principal por el que está recomendada la esterilización. Además de esto la esterilización tienen numerosos beneficios:

– a edades tempranas, antes  de los 8 meses, reduce el riesgo de tumores de mama, haciendolo práctiamente nulo. 1 de cada 4 gatas no esterilizadas sufrirá tumores de mama, siendo malignos el 90%.

– evita la aparición de infecciones de matriz o piometras, enfermedad frecuente en gatas de más de 7 años debido a los cambios hormonales relacionados con la edad.

– evita la superpoblación de gatos y los problemas que supone colocar a los gatitos.

La cirugía es sencilla: primero realizamos un chequeo previo para ver que el animal puede eliminar correctamente los anestésicos y así reducimos el riesgo de problemas de 1/1000 a 1/10.000. Si el chequeo es normal anestesiamos al animal y le extirpamos ovarios y matriz.

Lluna durante la cirugía.

El mismo día Lluna y Mimi volverán a su casa, con pauta antibiótica y sin campana, ya que realizamos un sutura interna de la piel. También recomendamos el uso de dietas para gatos esterilizados para evitar la tendencia a engordar, problema frecuente pero evitable en gatos esterilizados.

Mimi despertando.

Lluna depertando.

Mimi (arriba) yLluna (abajo) despertandose.

Como conclusión final quiero deciros que la esterilización es una “inversión de futuro” para nuestra mascota, ya que mejora la calidad y aumenta su esperanza de vida.

Iris Pérez

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