Traumatismo craneoencefálico en una gata de la calle.

Hace unas semanas me encontré una gata de una colonia callejera en medio de la calle convulsionando.

Por la situación de la gata, el perfecto estado que tenía unas horas antes y los signos clínicos (convulsiones e inconciencia) sospeché de un posible atropello.

Cogí a la gata, a la cual llamamos Frida, y me la llevé de urgencias a la clínica.

La gata no paraba de convulsionar y, todo y no tenen heridas externas, sospeché de un traumatismo craneoencefálico.

Los traumatismos craneales son frecuentes en medicina veterinaria, siendo la mayoría de ellos la consecuencia de atropellos o caídas. Puesto que en estos casos suele haber complicaciones en otros órganos vitales, debe realizarse un examen físico
inicial para controlar fundamentalmente posibles alteraciones cardiovasculares y respiratorias, actuando sobre otras situaciones que pongan en riesgo la vida del animal y que puedan empeorar su situación neurológica (hemorragia, disnea, dolor, etc.).

En los traumatismos craneoencefálicos se producen dos tipos de daño cerebral:
– Daño primario derivado del propio insulto al tejido cerebral y sobre el que no
se puede actuar. Es de tipo agudo y no progresivo.
– Daño secundario sobre el tejido cerebral, se produce tras el daño primario y se
puede prevenir y/o disminuir con un buen manejo terapéutico.

El daño secundario puede deberse a sangrado, edema cerebral y/o vasoconstricción,  lo que conlleva un aumento de la presión intracraneal y por tanto empeoramiento del daño cerebral.  Todo esto lo podemos manejar médicamente mediante fármacos y un control estricto del paciente.

En el caso de Frida empezamos  con tratamiento anticonvulsivante intravenoso con diazepam y fenobarbital pero las convulsiones solo se controlaban pocas horas. También se le aplicó fluidoterapia para evitar la deshidratación, controlar el shock y reemplazar los posible déficits  electrolíticos.

Frida, con fluidos unas horas después de parar de convulsionar.

La prueba más específica para ver lo qué ocurría exactamente en su cerebro habría sido hacer un TAC  o resonanacia magnética, pero al tratarse de un animal sin dueño era una prueba que no estaba a nuestro alcance por el coste.

Después de 2 días con tratamiento anticonvulsivamente, tratamiento para la inflamación y edema cerebral Frida despertó. Aparentemente estaba bien, tenía muchísima hambre pero estaba completamente ciega.

Frida comeindo tras despertarse.

El tipo de ceguera era de origen central, es decir, los ojos estaban estructuralmente bien pero había algún problema en el cerebro que no le permitía ver.  Con todo el historial que tenía posiblemente la parte del cerebro relacionada con la visión estaba afectada por el traumatismo.

Frida, con las pupilas dilatadas y reactivas pero ciega.

Tras 4 días más con tratamiento antiinflamatorio y reposo Frida estuvo de suerte y se recuperó.

Muchas veces por razones económicas no podemos hacer todo lo posible para llegar a un diagnóstico pero nunca nos rendimos y hacemos lo que está a nuesto alcance para tirar los casos adelante, a veces las cosas salen bien, como en el caso de Frida y a veces no, pero cuando sale todo bien la satisfacción es muy grande.

Iris Pérez.

¿Qué hacer si mi perro o gato se pierden?

Casa vez son más los dueños concienciados de que sus animales deben estar correctamente identificados mediante microchip.

Desde 1995, es obligatorio identificar a todos los perros y gatos: https://historiasveterinarias.wordpress.com/?s=microchip&submit=Buscar

Si se produce la pérdida o robo del animal, el propietario, o en su lugar el veterinario, la deberán notificar al AIAC (Arxiu d’Identificació d’Animals de Companyia de Catalunya), que, de momento, es la autoridad competente en Catalunya.
En caso de localización de un animal extraviado por parte de un veterinario, o particular , éstos se deberán poner en contacto con el AIAC (934189294) y facilitar el código de identificación. Una vez comprobada la pertenencia en la base de datos del AIAC, el personal del Archivo será quién, previa anotación de la procedencia de la llamada y de la persona al cargo del animal, se pondrá en contacto telefónico con su propietario.

¿Qué pasa si el animal no está dado de alta a la base de datos del AIAC?

Si el animal no está dado de alta a la base de datos de Catalunya deberá comunicarse igualmente su pérdida.

Es muy importante saber que los animales identificados en otras comunidades autónomas que vienen a vivir a Catalunya no están dados de alta en el AIAC, por tanto se deberá solicitar un traspaso de arxivo. Este tramite lo realiza el veterinario y no tiene ningún coste.

Si un animal identificado en otro país viene a vivir aquí deberá darse de alta en el AIAC. Para hacerlo se deberá acudir a un veterinario y este trámite sí que tiene un coste.

Ahora se ha creando una base de identificación nueva en Catalunya, el ANICOM, un registro de la Generalitat de Catalunya.  Los veterinarios no hemos sido informados oficilamente de todo esto y, mientras no se nos diga algo nuevo,  la base de datos que utilizamos actualmente para registrar los microchips es la de la AIAC.

Para cualquier duda sobre el microchip de su mascota no duda en consultar a su veterinario!

Iris Pérez.

Unas tortugas de agua abandonadas.

El otro día, Sandra, una clienta habitual de nuestro centro vino para enseñarnos sus nuevas «adquisiciones»: 5 tortugas de agua.

Pues veréis se las acababa de encontrar en un parque infantil situado cerca de la clínica, en un zona sin agua ni arena, un parque de «cemento».

Ella vió un hombre agacharse y dejar una bolsa de plástico abierta en el suelo y en sui nterior estaban ellas.

Una vez más una muestra de la irresponsabilidad que tiene todavía mucha gente.

Por suerte Sandra tiene espacio y le encantan los animales y ha podido hacerse cargo de ellas.

Muchas veces es difícil determinar qué especie de tortuga de agua es. Existen numerosas especies de tortugas de agua que no son autóctonas de nuestro país.

Suelen ser animales muy longevos, pueden vivir entre 20 y 40 años con una alimentación y espacio adecuados.

Mucha gente compra las típicas tortugas de agua que venden en ferias o tiendas de animales. Toda esta gente debería de estar más informada del tiempo que pueden vivir estos reptiles, del espacio que necesitan (sol, agua, sitio para estar fuera del agua…) y las condiciones óptimas de alimentación.

Como hay mucha gente desinformada todavía se producen muchos abandonos de estos animales que muchas veces acaban en ríos o estanques públicos ( os recuerdo que no son autóctonos y pueden dañar a la flora y la fauna de nuestros ríos, llegando a eliminar a otras especies).

Los centros de recuperación de reptiles muchas veces no tienen recursos para encargarse de estas tortugas abandonadas y acaban siendo eutanasiadas.

Gracias a Sandra estas 5 tortugas tendrán un futuro mejor.

Iris Pérez.

El secreto de Friendly, el perrito más valiente.

Friendly es un Yorskire Terrier nacido hace 16 años, con algunos problemas de salud los últimos años, como cataratas y abundante sarro.

La mala visión debido a las cataratas ha hecho que Toby se vuelva más desconfiado; tiene miedo de salir a la calle, no tiene claro quién le habla o le quiere acariciar, y vive en tensión ya que su olfato, siempre excelente, no le permite ver bien las aceras, las personas, los otros perros. Incluso le cuesta subirse al sofá ya que no calcula bien las distancias.La casa se la sabe de memoria, y los horarios de todos también.

Ultimamente, además, es tan mayor que se le olvidan las cosas: incluso en qué habitación está la comida, o dónde está la puerta para salir a la calle. También bebe más que antes y entonces se hace pipí en casa durante la noche.

A Friendly le duele la boca y sus dueños dicen que huele mal. Le cuesta masticar la comida, suerte que a menudo le dan premios blanditos, tan sabrosos y fáciles de romper.

Esta mañana ha salido a pasear con su dueño y le ha notado un poco extraño: anda más rápido y no le habla. Tampoco se para a hablar con nadie, y se le olvida parar en el kiosco.

De repente, a pesar de sus cataratas y gracias a su olfato, Friendly se da cuenta de que está  llegando a un lugar conocido: la Clínica Veterinaria. El año pasado, recuerda que su dueño estuvo hablando con el veterinario y mientras le levantaba los labios y señalaba sus dientes. Pensó que algo debía pasar con sus dientes y tal vez el veterinario haría algo para solucionarlo…

Friendly y su dueño entran a la sala de espera; él nota que su dueño está angustiado porque desprende un olor extraño. Y la voz le tiembla al hablar con el veterinario.

Al cabo de unos minutos, un perro grande, muy grande, sale de la consulta y le huele. Friendly no le ve bien pero se alegra y mueve la cola ante su actitud amigable.

Ahora es su turno: ¿qué tocara hoy? La voz del veterinario también suena diferente de lo normal. Friendly se asusta un poco: si los humanos están nerviosos, algo importante y malo debe ocurrir.

Le colocan en la mesa y le sujetan una pata delantera con fuerza. Ya entiendo: «Es para sacarme sangre, como aquella vez que tuve vómitos. Pero ahora veo mal y me duele la boca. Tal vez necesiten hacer un análisis para solucionarlo.

Friendly ve cómo el veterinario le coloca un catéter en la vena y mira a su dueño. Su dueño está llorando, pero Friendly no lo ve aunque lo nota.

El veterinario le acaricia y le habla: «Eres el más valiente, Friendly. Y el más guapo y el más bueno. Siempre lo has sido No tengas miedo, enseguida estarás bien otra vez.»

Poco a poco, Friendly ve todavía más borroso y siente como si se fuera a desmayar. Ya no está asustado, aquella voz y aquellas caricias le han confortado. Friendly piensa: «Me  dicen cosas tan bonitas que este mareo seguro que es normal, es parte del tratamiento».

A veces, como veterinario, tengo que hacer esto.

Y entonces procuro que el animal se marche con el máximo cariño, con el mínimo miedo.

En realidad es fácil porque ellos confían. No entra en sus planes que los humanos les podamos traicionar.

David Prandi Chevalier

P.D: esta historia es real, pero obviamente  los datos del perrito son imaginarios.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Morfeo, un potro recién nacido.

Hola! Os presento a Morfeo, un potrillo que sólo tienen unas horas de vida. No me he podido resistir a colgar sus fotos!

Morfeo vive en la montaña y en principio su dueño lo tiene por el placer de tenerlo, me refiero que no lo usa para montar ni para carne.

No es de ninguna raza concreta es una mezcla pero tiene más aptitud de caballo de carga que de caballo de carreras.

La gestación en las yeguas dura entre 335 y 350 días , es mucho más larga que la de los seres humanos.

Suelen parir en primavera, época en la que se garantiza que los potrillos ya seran mayores para soportar el invierno.

Las primera horas de vida el potrillo debe mamar el calostro. El calostro es una leche rica en inmunoglobulinas que aporta defensas al potrillo los primeros meses de vida. Es de gran importancia que lo tome las primeras horas de vida.

Para que las yeguas produzcan la gran cantidad de leche que necesita un potro en crecimiento, sus requisitos nutricionales deben aumentar de manera significante. Así, el nivel energético de las hembras lactantes debe ser casi el doble que el de las yeguas vacías o las que están empezando su gestación. Además de un nivel energético elevado, también debe aumentar la cantidad de proteínas, calcio y fósforo en la dieta. Esto lo podemos hacer con piensos especiales. De esta manera, una yegua bien alimentada producirá diariamente el equivalente al 3-4% de su peso corporal en leche durante los primeros dos meses de lactancia. Por ejemplo, una yegua de Pura Sangre Inglés de 500 kg producirá una cantidad de leche de entre 15-20 litros diarios.

El potro estará en lactación durante 6 mesos aproximadamente.

Morfeo, tomando el sol con su madre.

Morfeo queriendo mamar.

Iris Pérez.

Lluna, una yorkshire con el húmero fracturado.

Lluna es una yorkshire de una año que pesa 1.4 Kg. El otro dia fue atatcada por otro perro y del mordisco se le fracturó el húmero.

Para poder solucionar la fractura Lluna tubo que pasar por quirófano.

Hoy ha venido nuestro traumatólogo para solucionar quirúrgicamente la fractura.

Ha tenido que colocar una aguja dentro e la médula del hueso para poder volver a alinear los dos fragmentos rotos.

Ahora Lluna requerirá 2 semanas de reposo absulto, esto quiere decir que no podrá jugar, deberá andar lo mínimo posible o incluso permanecer la mayor parte del día encerrada en un transportín.

 

 La aguja o pin intramedular lo dejaremos 5 semanas y si la cicatrización del hueso es correcta retiraremos la aguja.

El riesgo que tiene Lluna es que la fractura lleva 15 días y hay riesgo de que los fragmentos no unan correctamente. En las próximas semanas realizaremos radiografías a Lluna para ver si cicatriza bien o no.

Ahora deberá llevar un buster o campana para evitar lamerse la herida, tomar antibiótico de amplio aspectro y antiinflamatorios orales.

Iris Pérez.

Los resultados de Garfield: linfoma intestinal.

Hola! Hace unos días os presentaba el caso de Garfield http://wp.me/p2cDmE-1qu.

Pues ya han llegado los resultados de la histopatología y Garfield tiene un linfoma intestinal.

Un linfoma es una neoplasia maligna que afecta a los ganglios linfáticos.

Imagen histológica vista al microscopio óptico de un linfoma intestinal.
Imagen de histovetblog.com .

Existen diferentes tipos de linfoma:

– multicéntrico: caracterizado por engrandamiento de los ganglios linfáticos y afectación de hígado, el bazo o la médula ósea.

-mediastínico: caracterizado por aumento de los ganglios mediastínicos con afectación o no de médula ósea.

– alimentario: afectación del tracto gastrointestinal.

Imagen histológica de un linfoma intestinal.
Imagen de sosbiologiacelularytisular.blogspot.com .

– extranodal: afecta un órgano ( ojo, riñones, cutáneo…).

En  el caso de Garfield afecta los ganglios linfáticos y los intestinos y es un linfoma alimetario o intestinal.

Los linfomas intestinales o alimetarios son el 70% de los linfomas de gatos.

Los signos clínicos típicos son gastrointestinales como vómitos, diarrea, pérdida de peso, anorexia. Pueden producir también obstrucción intestinal y peritonitis por perforación intestinal.

El pronóstico no es bueno pero podemos intentar mejorar su calidad de vida.

¿Se puede tratar?

Existen protocolos quimioterápicos para el linfoma intestinal.

La elección de un tratamiento o otro irá en función del grado de linfoma ( alto, intermedio o bajo), clasificación que nos da el patólogo.

En el caso de Garfield el linfoma es de grado intermedio y son los que peor pronóstico tienen junto con los de grado alto.

Existe correlación entre infección por el virus de la leucemia felina y la aparición de linfomas. Un 25-30% de los linfomas son leucemia positivos. Si el gato es positivo al virus de la leucemia los tiempos de supervivencia son menores.

Existen tratamientos con fármacos quimioterápicos orales e intravenosos.

En el caso de Garfield nos plantemos realizar un COAP, un protocolo quimioterápico con vincristina intravenosa, ciclofosfamida oral y prednisolona oral.

La vincristina es un agente quimioterápico usado para el tratamiento del linfoma intestinal en gatos.
Imagen de healthy.kaiserpermanente.org .

La ciclofosfamida forma parte del protocolo quimioterápico para el linfoma intestinal felino.
Imagen de http://www.lallar.org -.

La prednisolona es el otro fármaco del protocolo quimioterápico del linfoma intestinal.
Imagen de http://www.prosmedic.com .

¿Cuál es el pronóstico?

Sin tratamiento de 4-8 semanas.

Con el tratameinto de 3 a 9 meses y un 20% de los casos superan el año.

Estos días Garfield ha empeorado rápidamente y sus dueños decidieron no probar el tratamiento quimioterápico debido a su estado.

Iris Pérez.

Yako un perro con síndrome de Cushing.

Yako es un perro mestizo de 10 años que hace unos meses vino a visitarse porqué sus dueños lo veían más cansado, comía más de lo normal y había aumentado de peso. Yako estaba como más «vago» y no mostraba tanta alegría ni ganas de correr y jugar como antes. En un principio ellos achacaban todos estos síntomas a la edad pero para quedarse tranquilos decidieron llevarlo al veterinario.

Yako.

Los animales de 8 o más años de edad adquieren un mayor riesgo de padecer determinadas enfermedades relacionadas con el proceso de envejecimiento. Estamos hablando de problemas de audición, vista, corazón, hígado, riñón, próstata, articulaciones, tumores… los cuales, diagnosticados en sus etapas iniciales, pueden disponer de tratamiento curativo o, cuanto menos, que retrase su desarrollo, mejorando y en muchas ocasiones alargando, la calidad de vida

Los efectos que a va producir la edad sobre nuestro  animal son numerosos y variados. Muchos de estos efectos van a ser apreciables, tales como: menor actividad, cansancio, debilidad, dificultad de movimientos, pérdida o aumento de peso, aumento de la ingesta de agua y comida, sarro en los dientes, cambios de comportamiento, pérdida de visión, cambios en el pelo, tumores, etc.

Algunos de estos síntomas pueden ser achacados equivocadamente a la edad y emmascarar enfermedades más graves como problemas de corazón, problemas hormonales, fallor renal, fallo hepático… de aquí la importancia de hacer un chequeo anual completo a los animales geriátricos.

Volviendo al caso de Yako, sus dueños nos lo trajeron a visitar y tras explorarlo, hacerle un chequeo de sangre y orina completos vimos algunas anormalidades que nos llevaron a pensar que podría haber algún problema hormonal.

¿Qué anormalidades vimos?

Vimos que Yako bebía más agua de lo nomral. Lo normal en un perro es no beber más de 100 ml/Kg/día y Yako bebía unos 4 litros al día pesando 37 Kg.

La densidad de su orina estaba baja, es decir, tenía la orina diluida y el colesterol y la fosfatasa alcalina, una enzima hepática, también estaban alterados.

Todos estos resultados nos hiceron sospechar de la enfermedad de Cushing o hiperadrenocorticismo.

El síndrome de Cushing es una enfermedad del sistema endocrino, la causa es un exceso de producción de hormonas esteroideas.   Estas hormonas normalmente se producen en las glándulas adrenales, son dos órganos minúsculos que se sitúan cerca de los riñones.  Este exceso de producción de hormonas en las glándulas adrenales se llama hiperadrenocorticismo.

Situación de las gándulas adrenales.
Imagen de saludmedica.gimlax.com

Básicamente el Cushing puede ser de dos tipos: hipofisario o adrenal.

1) Cushing hipofisario: generalmente es debido a un adenoma hipofisario, es decir, un tumor benigno en la hipófisis, una glándula del cerebro. La hipófisis se encarga de secretar una hormona, la ACTH que se encarga de estimular las glándulas adrenales para producir cortisona. Si hay un tumor en esta zona, las células tumorales secretan más ACTH y hay más estimulación de las adrenales y un exceso de cortisol sanguíneo.

2) Cushing adrenal: generalmente se debe a un tumor en una glándula adrenal. Si hay un tumor adrenal, esta glándula produce más cortisona de la normal y tenemos síntomas de la enfermedad.

Esquema del eje hipotalámico-hipofisario que controla la secreción de cortisol.
Imagen de http://www.dfarmacia.com.

¿Qué síntomas produce?

Los síntomas de esta enfermedad son muy diversos y numerosos.  Los perros con Cushing pueden mostrar poliuria y polidipsia (orinar mucho y beber mucha agua), polifagia (tener mucha hambre), alopecias de diverso tipo (falta de pelo), debilidad muscular, abdomen péndulo (barriga distendida y blanda,  atrofia de los órganos sexuales, falta de libido, obesidad…  Lo mas constante es la poliuria-polidipsia, que  suele ser el signo mas precoz.

Abdomen péndulo.
Imagen de http://www.foyel.com .

Alopecia simétrica en un perro con Cushing.

Yako tenía poliuria-polidipsia, atrofia de los testículos, obesidad, atrofia de la musculatura de la zona temporal y polifagia.

Podéis ver a Yako con la zona de la musculatura temporal ligeramente atrofiada.

Yako con el abdomen péndulo y decaído.

¿Qué prueba nos sirve para diagnosticar esta enfermedad?

Existe muchos test y pruebas para confirmar el diagnóstico de la enfermedad de Cushing.

Lo que actualmente se ha visto que es la prueba más fiable es el test de estimulación a dosis bajas de dexametasona. 

La ecografía abdominal puede hacernos sopechar de la enfermedad todo y que sin pruebas sanguíneas específicas no podemos emitir un diagnóstico definitivo.

A Yako le realizamos una ecografía abdominal y se vió que el tamaño de sus glándulas adrenales era más grande de lo normal. Esto nos hizo sospechar más de un possible hiperadrenocorticismo hipofisario pero el hecho de estar normales no nos hubiera descartado la enfermedad.

Después de realizar la ecografía realizamos el test de dexametasona y los resultados eran claramente compatibles con la enfermedad.

¿Existe tratamiento?

Actualmente disponemos de varias opciones terápeuticas para el hiperadrenocorticismo (síndrome de Cushing).

Para elegir un tratamiento más adecuado para cada paciente en particular hemos de considerar su estado general y el tipo de hiperadrenocorticismo.

Mientras que para un paciente con hiperadrenocrticismo hipofisario sera suficiente utilizar un medicamento que suprima la secreción de cortisol como el trilostano, para el tratamiento de un animal con un tumor adrenal será recomendable la extirpación quirúrgica o una medicación que tenga capacidad de destruir el tejido adrenal  (mitotane).

El mitotane produce una necrosis selectiva del tejido adrenal.
Imgen de http://www.drugs.com .

En el caso de Yako hemos optado por utilizar el trilostano, un medicamento con menos efectos secundarios que el mitotane y que actúa inhibiendo la formación de hormonas esteroideas, es decir, de cortisol. La inhibición es reversible y aroximadamente a las 8 h fe la administración del trilostano oral el efecto ya desaparece.

Es necessario medicar al animal dos veces al día y realizar controles sanguíneos periódicos a los 7-10 días de inicar el trtamiento, al mes, a los 3 meses y cada 3 meses posteriormente.

El trilostano inhibe la síntesis de cortisona reversiblemente y es útil para el tratamiento del Cushing hipofisario.
Imagen de palmarket.mercadoshops.com.ve –

¿Cuál es el pronóstico de la enfermedad?

En caso de tumores adrenales el pronóstico depende de la existencia o no de metástasis.

En el Cushing hipofisario el pronóstico es más bueno y hay perros que pueden vivir años con tratamiento.

Y ya sábeis, si téneis un animal mayor no olvidéis realizar un chequeo completo anualmente!

Iris Pérez.

Garfield, un gato con un problema intestinal.

Garfield es un gato europeo de 6 años que desde hace varios meses tiene vómitos ,diarreas y está un poco delgadito.

El otro día lo visitamos porqué desde hacía unos día el cuadro de diarrea y vómitos habían empeorado y además no quería comer.

Al explorar a Garfield notamos que sus intestinos estaban agrandados y que tenía una estructura dura en abdomen. Realizamos un chequeo completo dónde no detectamos ninguna anormalidad y realizamos una eco de abdomen.

En la eografía de abdomen vimos varias estructuras duras y firmes en la zona de los linfonodos o ganglios mesenéricos, que son los ganglios que hay en el abdomen. Mediante punción guiada por ecografía cogimos una muestra para citología y efectivamente se trataba de ganglios mesentéricos.

¿Qué le ocurre a Garfield?

Para saber exactamente lo qué le ocurría a Garfield decidimos realizar una laparotomía exploratoria.

Una laparotomía exploratoria es una cirugía que consiste en abrir el abdomen para ver como estan sus estructuras y, en el caso de detectar algo anormal, poder coger un fragmento de tejido (biopsia) y enviarlo a un laboratorio de anatomía patológica para que realizen un estudio de este tejido.

Garfield, ya anestesiado para la cirugía.

Garfield, muy delgado, anestesiado.

Como podréis ver en las imganenes los linfonodos de Garfield estaban muy aumentados de tamaño y los intestinos también tenían un grosor superior al normal.

Intestinos y linfonodo mesentérico muy engrosado.

Sutura de intestino delgado tras coger una muestra para biopsia.

Intestinos engrosados y más linfonodos muy engrandados.

Coguimos muestras de páncreas, intestino, linfonodo y ahora hemos de esperar los resultados.

La cicatriz de la laparotomía no es demasiado grande y en pocos días el tejido ya ha cicatrizado.

Muestras para biopsia.

Garfield, despertándos de la cirugía.

Cuando tenga los resultados de la biopsia ya os informaré!

Iris Pérez.

Lola, una carlino con sarna demodécica.

Lola es una carlino de casi 2 años.

Lola.

Hoy a venido a visitarse porqué des de hace varios días su dueña le ha visto una clapas en la zona del cuello y lomo.

Clapa en la zona del cuello.

Clapa y enrojecimineto por rascado en la zona de la cabeza.

Otra clapa, esta vez en la zona del lomo.

¿Qué hacemos?

Las clapas en la piel pueden ser signos de múltiples enfermedades: des de problemas parasitarios como sarna, demodicosis, problemas fúngicos (dermatofitosis o tiña), problemas alérgicos, problemas hormonales, problemas parasitarios como la leishmaniosis…

¿Qué hacemos?

El primer paso a seguir es hacer un raspado cutáneo y un tricograma o estudi del pelo.

Un raspado cutáneo es la obtención de una muestra pequeña de material de las capas superficiales de la piel.

La muestra obtenida se deposita sobre un portaobjetos y es visulaizada al microscopio óptico. Permite ver parásitos como los demodex o la sarna sarcóptica. Se realiza con el animal despierto, no es dolorosa y puede darnos muchísima información.

Raspado cutáneo.

En el raspoado de Lola hemos encontrado esto:

Demodex.
Imagen de Imagen de demodex-article-wn-com.jpg..

Esto es un parásito llamado demodex y puede producir una enfermedad llamada demodicosis o sarna demodécica.

La sarna demodécica,  es causada por un ácaro microscópico del género Demodex.  Todos los perros criados normalmente por sus madres poseen este ácaro en su piel ya que los ácaros son transferidos de madre a cachorro durante los primeros días de vida. La mayor parte de los perros viven en armonía con estos parásitos, sin sufrir ninguna consecuencia en su salud. Sin embargo, si las condiciones cambian y se altera el equilibrio natural, como sería algún tipo de alteración en el sistema inmune, los ácaros pueden exacerbarse y causar una grave enfermedad de la piel.

Existenten dos tipos de demodicosis:

– demodicosis juvenil: suele afectar a cachorros por inmadurez de su sistema inmune que no sabe mantener estable los demodex de su piel y existe un sobrecrecimiento de este parásito produciendo síntomas.

Generalmente afecta a animales entre 3 y 6 meses pero puede extenderse a animales menores de 2 años. Existe una predisposición racial que hace que ciertas razas tengan más riesgo de sufrir esta enfermedad. Entre las razas predispuestas encontramos al carlino, el galgo afgano, el american stafforshire, boston terrier, boxer, chihuahua, bulldog inglés, collie, dálmata, shar-pei, pastor alemán, doberman pinscher…

-demodicosis adulta: suele afectar a animales de edad media y geriátricos. Normalmente hay algún proceso que produce inmunosupresión asociado,  como tratamientos con cortisona, ciclosporina o otros inmunosuroesores o enfermedades hormonales como el síndrome de Cushing…

¿Qué síntomas produce la sarna demodécica?

Puede producir alopecia local o generalizada con descamación y costras. Puede haber picor más o menos intenso.

La demodicosis localizada suele presentarse con menos de tres áreas alopécicas y con eritema que afecta las patas delanteras y la cara.

La demodicosis multifocal se caracteriza por múltiples áreas alopécicas que afectan varias partes del cuerpo.

La demodicosis generalizada se caracteriza por áreas extensas de alopecia, descamación, enrojecimiento. Es común la pododermatitis y una pioderma secundaria grave.

Lola tiene una demodicosis juvenil multifocal.

¿Se contagia a las personas o a otros animales?

No, la sarna demodécica no se considera una enfermedad contagiosa.

¿Existe tratamiento?

Sí, existe tratmiento.

Existen diferentes productos como la milbemicina o la ivermectina combinados con xampús, collares y baños con productos acaricidas.

La ivermectina y la milbemicina son dos productos para administración oral o inyectada (ivermectina) que se usan para el tratamiento de la demodicosis ya que tienen propiedades acaricidas, es decir, matan al parásito.

Muchas veces también se requiere tratamiento antibiótico para tratar la pioderma(infección de la piel) secundaria.

La ivermectina es un producto muy útil para el tratamiento pero hemos de evitar administrarla en collies y sus cruzes ya que pueden tener una mutación genética para un enzima que metaboliza la ivermectina y encontrarnos con graves problemas de toxicidad en estas razas.

La milbemicina es un producto más nuevo y con menos efectos secundarios, sobretodo para los collies y sus cruzes .

El tratamiento a aplicar dependerá de cada caso, la edad del animal y la localización de las lesiones.

En el caso de Lola hemos optado por tratarla con ivermectina oral y realizar baños locales una vez cada dos semanas con amitraz.

Imagen de http://www.drugs.com .

Milbemicina en comprimidos.
Imagen de http://www.mersivet.com.

También le hemos recetado un champú con peróxido de benzoico, un producto que favorece la obertura de los folículos pilosos y permite una mejor actuación del amitraz.

Champú con peróxido de benzoico.
Imagen de http://www.centrodenutricioncanina.com .

El amitraz se usa en baños tópicos cada 2 semanas.
Imagen de http://www.agroz.com.co.

El tratamiento suele ser largo (mínimo un mes). Para ver la evolución realizaremos raspados mensuales y retiraremos totalmente el tratamiento cuando obtengamos 2 raspados seguidos negativos.

¿Cuál es el pronóstico?

El pronóstico de la demodicosis juvenil es muy bueno (90& de los casos).

El pronóstico de la demodicosis adulta es reservado y muchas veces depende de la causa que nos ha producido la inmunosupresión.

Ya os contaré como evoluciona Lola!

Iris Pérez.