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Chloe no se puede levantar : de la pesadilla a la gran mejoría.

26 Ene

El verano pasado, a finales de Agosto, la dueña de Chloe nos llamó muy preocupada: su perra llevaba unos días sin poder levantarse, con la cabeza inclinada hacia la izquierda, y dando vueltas sobre sí misma. Tenían que ayudarle a comer y beber con una jeringuilla, y se hacía pipí encima.

Para colmo, toda la familia estaba viajando en velero por la costa española y debido a las condiciones meteorológicas no podrían acercarse a puerto hasta al cabo de unos días…

Le indiqué a sus dueños que lo mejor que podían hacer era seguir alimentando a Chloe y enviarme algún vídeo que me permitiera ver lo que estaba ocurriendo, para ir pensando en su caso y poder ayudarle en cuanto llegaran a tierra.

En el barco, Chloe no puede comer por sí sola y necesita que la alimenten con una jeringa:

Tampoco se puede levantar:

En el siguiente vídeo vemos cómo Chloe no puede incorporarse:

En este otro vídeo, Chloe intenta levantarse sin éxito:

Una vez en casa, sigue en una situación difícil, sin poder desplazarse:

El examen neurológico de Chloe muestra un estado mental normal, la inclinación de la cabeza hacia la izquierda, la incapacidad de desplazarse y de mantener la postura erguida, dando vueltas sobre sí misma.

Las reacciones posturales están disminuidas en el lado izquierdo, los reflejos espinales son normales y los pares craneales también. No hay zonas de hiperestesia.

Todo ello permite determinar que Chloe padece un síndrome vestibular.

Un síndrome vestibular es una alteración neurológica caracterizada por síntomas como los que presenta Chloe. Una vez identificado este conjunto de síntomas (síndrome), es importante determinar si se trata de un síndrome vestibular central (lesión del sistema nervioso central) o periférico (lesión del oído medio, interno).

Para ello es necesario además de explorarla hacer un análisis del líquido cefaloraquídeo, así como una resonancia magnética del cráneo.

Estas pruebas fueron realizadas en el Hospital Veterinari Canis de Girona, dónde Chloe fue visitada por el Dr. Jose Gorraiz, especializado en neurología.

¡Gracias a todo el equipo por su gran ayuda y su excelente trato!

Lesión en la zona pontomedular izquierda mostrada por la resonancia magnética (a la izquierda de la flecha roja; es la zona algo más clara).

La resonancia magnética mostró una  lesión difusa hiperintensa en T2 zona pontomedular izquierda, iosintensa en T1 y con captación homogénea y difusa de contraste.

El estudio del líquido cefaloraquídeo reveló una  pleocitosis mononuclear leve (contaminación con sangre).

Con todo ello, el diagnóstico más probable era una  Meningoencefalitis de origen desconocido.

El tratamiento consiste entonces en la administración de corticoides a dosis elevadas ya que se sospecha de una causa inflamatoria.

Chloe empezó tomando 2 mg/kg cada 12 h de Prednisona durante 1 mes, luego 1 mg/kg cada 12 h durante otro mes.

Poco a poco, Chloe empieza a mejorar:

De este modo, al cabo de 1 mes de tratamiento, el 7 de Octubre, Chloe había mejorado mucho:

Un mes después, el 10 de Noviembre, Chloe se desplaza por casa correctamente:

A partir del 25 de Noviembre, bajamos la dosis de corticoide a 1 mg/kg 1 vez al día.

Al cabo de otro mes, el 9 de Diciembre, juega como si nada:

Un mes más tarde, el 15 de Enero, la mejoría se consolida:

Bajamos otra vez la dosis de corticoide a 1 mg/kg a días alternos.

Esta dosis la mantendremos durante 2 meses y seguiremos vigilando la evolución de Chloe.

La respuesta de Chloe a la medicación ha sido excelente.

Recordando cómo estaba al principio, en el barco con sus dueños angustiados por poder ayudarla, hemos pasado de la pesadilla a la alegría de verla recuperar la calidad de vida.

El problema de Chloe era una meningoencefalitis de causa inflamatoria, que ha respondido al tratamiento con Prednisona a dosis elevadas , y luego decrecientes.

Tenemos que ir reduciendo pues la dosis muy gradualmente y el tiempo dirá si podemos retirar del todo la medicación y durante cuánto tiempo.

¡¡¡ En cualquier caso, la evolución de Chloe es una gran satisfacción !!!

Y también, por supuesto, felicitar a sus propietarios por el esfuerzo que han hecho y hacen y por colaborar en este post con tantos vídeos que permiten explicar la historia de Chloe visualmente. Gracias, muchas gracias.

Espero que os haya gustado,

David Prandi Chevalier

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

¿Necesitas información sobre los cuidados de tu cachorro? Aquí encontrarás respuestas.

29 Ene Cachorro de Bulldog Ingles recibiendo su primera vacuna.

¡BIENVENIDO A CASA!

Perro en consulta veterinaria.

 

INFORMACIÓN GENERAL SOBRE EL CACHORRO

 

!Enhorabuena! Acabas de iniciar la convivencia con tu cachorro. Éste te aportará muchas satisfacciones y se convertirá en un compañero infalible.

Historiasveterinarias  os da la bienvenida y quiere  ayudarte a disfrutar de tu cachorro ofreciéndote la información que sigue.

En efecto, los cachorros (como los niños) vienen sin libro de instrucciones.

 

¿Qué edad tiene mi perro?

 

Cualquier propietario de perro se ha preguntado cuál es la edad de su perro en comparación con la de una persona. En general, todo en la vida del perro sucede más rápidamente que en la nuestra. La infancia y la adolescencia de una persona corresponden a los primeros 12 meses de la vida del perro.

En años posteriores, un año de vida del perro equivale a 6-7 años de vida de una persona.

El envejecimiento es más rápido en perros de razas grandes que en perros de razas pequeñas; puedes verlo en el siguiente enlace:

http://supercachorros.org/edad-de-perro-edad-de-humano/

 

Una forma diferente de ver el mundo:

 

Los lobos son cazadores crepusculares, es decir que concentran su actividad de caza al amanecer y al anochecer. Por ello, su visión debe estar adaptada a condiciones de baja luminosidad. Para el lobo, la percepción de los colores no es importante, pero sí lo es el captar bien el movimiento de la presa y la distancia hasta ella.

Ello explica que la visión del perro es superior a la del humano con baja luminosidad. Por el contrario, con luminosidad moderada o intensa, el perro detecta una gama inferior de colores y presenta menos agudeza visual que el hombre.

Un sentido como el olfato, atrofiado en el hombre, es una fuente importante de información sobre el entorno. Los perros son capaces de captar olores que para nosotros pasan totalmente desapercibidos. De forma similar, el oído canino capta sonidos que el humano no es capaz de detectar.

 

¿Qué es el periodo de socialización?

 

Es el periodo durante el cual el cachorro descubre el mundo que le rodea. En esta fase los perros aprenden a identificarnos como una especie amiga con la que poder convivir. También aprenden qué alimentos comer, con  qué otras especies convivir: se acostumbran a los ruidos de la calle, a otros lugares,  a otras personas que no son las de casa, a otros perros, a gatos…

Este periodo va de las 3 semanas a los 4 meses. Pasado este tiempo, puede ser tarde para “acostumbrarle” a todo lo que no haya conocido. Por ello es fundamental sacar a la calle a nuestro cachorro desde que lo tenemos. Eso sí, sin que vaya por el suelo para evitar que pueda contraer enfermedades. Pero en brazos puede ir a todas partes.

Cuando haya recibido su 2ª dosis de vacunas, al cabo de 1 semana ya podrá salir a la calle yendo por el suelo.

 

¿Porqué es importante la primera visita de un cachorro?

 

Para comprobar que está sano y que no tiene defectos congénitos que podrían ser motivo de no poder mantenerlo como animal de compañía. Es conveniente comprobar que tu cachorro no los tiene para evitar disgustos cuando nos hemos encariñado mucho con el animal.

 

¿Qué vacunas necesita un cachorro?

Cachorro de Bulldog Ingles recibiendo su primera vacuna.

 

La mejor forma de evitar la aparición de enfermedades infecciosas es el seguimiento de un correcto programa de vacunación. Un cachorro necesita vacunarse frente a Moquillo, hepatitis, leptospirosis y parvovirosis. Todas estas enfermedades pueden ser mortales y la leptospirosis, además, puede contagiarse al hombre.

Un cachorro se vacuna 2 veces; la primera dosis le aporta un 80% de protección. Necesita una revacunación para alcanzar un 100% de protección frente a estas enfermedades. Una semana después de la revacunación puede salir a pasear por la calle y por el suelo. A los 5 meses, le vacunamos contra la Rabia. Tener al perro vacunado de Rabia evita trámites pesados en caso de que un día mordiera a alguien y es imprescindible para viajar a otras comunidades y a otros países.

El nivel  de las defensas contra estas enfermedades va disminuyendo con el tiempo, y el tiempo corre muy rápido para un perro (cada año nuestro equivale a 6 años para él); por ello el mantenimiento de su protección  requiere una revacunación anual.

Para más información detallada:

La inmunidad en cachorros, sus primeras vacunas

¿Porqué es tan importante desparasitar a un cachorro?

Parásito intestinal del perro llamado Toxocara Canis.

Parásito intestinal del perro llamado Toxocara Canis.

 

Porque si la madre no ha sido bien desparasitada 1 mes antes del parto, transmite parásitos intestinales a los cachorros. Estos parásitos pueden producir vómitos, diarrea, hacen que muchos cachorros tengan el vientre “hinchado”, y sobre todo, pueden impedir que la vacuna actúe. Por ello es fundamental asegurarse de que vacunamos un cachorro bien desparasitado.

Para asegurarnos de eliminar todos los parásitos intestinales les pedimos que nos traigan heces de su cachorro para analizarlas.

Existen numerosos tipos de parásitos intestinales: se dividen en 2 grandes grupos: redondos (vermes) y planos (tenias). Los parásitos intestinales de perro pueden afectar también a las personas y constituyen por tanto un riesgo para la salud pública. Por ello, la desparasitación es importante para evitar una posible transmisión del problema a las personas.

Más información sobre el análisis de heces puedes acceder a :  https://historiasveterinarias.wordpress.com/2012/05/16/el-examen-coprologico/

Los antiparasitarios no son vacunas capaces de proteger al perro de nuevos contagios durante un tiempo: matan aquellos parásitos que el perro pueda tener en el momento de la aplicación del producto. Por ello es conveniente repetir el proceso cada 3 meses.

 

Los parásitos externos: pulgas y garrrapatas.

La presencia de parásitos externos en el perro es relativamente frecuente sobre todo en zonas con un clima cálido. Sin embargo, se trata de problemas que pueden ser tratados, y lo que todavía es más importante, prevenidos de forma muy eficaz.

 

Las pulgas.

Parásito intestinal del perro llamado Toxocara Canis.

Son insectos que se alimentan de la sangre de los animales a los que pican. Actúan durante todo el año, aunque se reproducen más rápidamente con temperaturas elevadas.

Provocan un intenso picor y un fuerte malestar en el perro. Al rascarse, éste puede producirse heridas en la piel.

En algunos perros, la saliva de la pulga provoca una reacción alérgica.

Una pulga pone de 20 a 50 huevos al día, que al cabo de 21-28 días dan lugar cada uno a una nueva pulga. Por ello es importante evitar que los perros porten pulgas y se reproduzcan.  Existen productos muy eficaces para eliminar las pulgas e impedir que se “instalen” en su perro.

Para ello se utilizan pipetas una vez al mes, y en casos problemáticos (cuando la pipeta no es suficiente porque la casa está llena de pulgas “hijas” de las que tenía nuestro perro, es necesario actuar también en el entorno; para ello empleamos sprays especiales que destruyen las formas inmaduras de pulgas (antes de que nazcan).

 

Las garrapatas

Garrapata del perro.

Están en cualquier vegetal (incluso en la hierba de un alcorque de un árbol en la ciudad) esperando a que pase un perro para saltar encima y alimentarse de su sangre.

Son desagradables a la vista pero su principal inconveniente es que transmiten varias enfermedades; la más frecuente da lugar a anemia y falta de plaquetas. Esta enfermedad tiene tratamiento pero es mejor prevenirla colocando pipetas antiparasitarias en la base del cuello.

 

Alimentación

 

Un cachorro necesita una alimentación adecuada a su tamaño y su edad. En efecto, las razas pequeñas crecen mucho más rápido que las razas mayores. Las razas medianas crecen más lentamente que las razas grandes, que a su vez crecen más rápido que las razas gigantes.

Por lo tanto, es muy útil adquirir un pienso de cachorro adaptado al tamaño de la raza: pequeña, mediana, grande o gigante.

Utilizar un pienso comercial de gama alta es un seguro de salud. Garantiza un crecimiento adecuado y previene problemas del desarrollo óseo.

 

¿Cómo “funciona” mi cachorro?

 

Para educar a un cachorro, es muy útil ser capaz de pensar como él ; un perro es un cazador que necesitaba cazar para comer. Este comportamiento se ha estudiado bien en los lobos, y se ha demostrado que un cánido persigue a su presa un promedio de 16 intentos antes de darse por vencido.

Del mismo modo, cuando un perro intenta conseguir algo de nosotros (comida, que le dejemos estar en el sofá, que le abramos la puerta, …) también lo intenta unas 16 veces, y si alguna de éstas “cuela”, decide que vale la pena seguir haciéndolo.

Por lo tanto, sólo podremos convencer a nuestro perro de que es inútil hacer algo si NUNCA le sale bien. En un perro, NO es NUNCA.

 

¿Para qué sirve el Microchip?

 

Colocación de Microchip en un cachorro.

Colocación de Microchip en un cachorro.

El microchip es obligatorio desde 1995; sin embargo, su principal utilidad es recuperar a un animal perdido. Cualquier animal perdido que es recogido por la policía o llevado a un veterinario es sometido al pase de un lector del microchip (que normalmente lleva debajo de la piel del cuello). Este sistema es infinitamente más eficaz que los tradicionales carteles, normalmente inútiles.

Todos creemos que nuestro perro nunca se va a perder, pero la realidad es diferente.

El código atribuido a cada animal es único y permite localizarlo en toda Europa.

 

¿Es necesario asegurar a mi cachorro?

 

Es conveniente asegurar a un perro para evitar discusiones y gastos en caso de que ataque a otro perro o a alguna persona. Para determinadas razas es obligatorio.

 

Preguntas más frecuentes:

 

  • ¿Tiene fiebre si el hocico está caliente?

El único modo  fiable de saber si un perro tiene fiebre es medir la temperatura con un termómetro; lo mejor es colocarlo vía rectal; la temperatura no debe sobrepasar los 39ºC.

La valoración de la temperatura tocando el hocico no es fiable: el hocico está más caliente por ejemplo cuando un perro ha estado durmiendo.

Si un perro tiene fiebre, no le des  Aspirina ni Gelocatil ni nada parecido. Estos productos pueden ser tóxicos, y las dosis para perros no se parecen en nada a las empleadas para humanos. Su metabolismo es diferente.

  • ¿Puedo bañarlo?

Tradicionalmente, se ha dicho que no es conveniente bañar a un cachorro hasta que no esté totalmente vacunado. Esta creencia no tiene ningún fundamento científico. Lo que sí es cierto es que no debe dejarse un cachorro mojado y a la intemperie. En cualquier caso, si  lavas a tu cachorro y lo secas rápidamente, no corre ningún riesgo.

Después de una vacunación, no es conveniente someter al cachorro a estrés porque ello puede dificultar el efecto de la vacuna; por ello después de aplicarle una vacuna, es más seguro esperar unos días a bañar a tu cachorro.

  • ¿Cúantas veces al día le doy de comer?

Hasta los 3 meses, 3 veces al día. De los 3 a los 6 meses, 2 veces al día. A partir de los 6 meses, 1 o 2 veces al día.

El hecho de dar de comer a unas horas determinadas permite enseñar más fácilmente al cachorro a eliminar (orina y heces) en la calle.

  • ¿Cuánto peso debe ganar al día?

Un cachorro debe ganar un 5-10 % de su peso al nacimiento cada día. Sin embargo, el cálculo nos resulta casi siempre imposible debido a que desconocemos el peso de nuestro cachorro cuando nació.

Existen sin embargo curvas de crecimiento para razas de distintos tamaños que nos indican cuál será el crecimiento de nuestro cachorro. Puedes verlas a través del siguiente enlace:

http://www.todoperro.es/consejos/peso.html

  • ¿Qué pesarà cuando sea adulto?

Estas mismas curvas permiten ver cuál será el peso que alcanzará al final del crecimiento.

  • ¿Cuándo puede salir a la calle?

Como ya hemos comentado anteriormente, un cachorro DEBE SALIR a la calle desde el primer momento, pero SIN TOCAR EL SUELO. Cuando esté vacunado 2 veces, habrá alcanzado un 100% de protección y entonces podrá salir y andar por el suelo, ya sin ningún riesgo de contagio.

  • ¿Debe dormir solo?

Esto depende únicamente de lo que decidas. Sin embargo, recuerda que todo aquello que le permitamos, aunque sea de vez en cuando, no dejará de pedirlo. Un NO debe ser un NUNCA, como hemos explicado anteriormente.

  • ¿Le dejo subir a la cama, al sofá?

La respuesta es la misma que a la pregunta anterior. O cuando quiera, o NUNCA. Jamás a veces.

  • ¿Debo darle de comer de la mesa?

La respuesta es la misma que a la pregunta anterior.

  • ¿Es normal que “monte”?

Contrariamente a lo que suele pensarse, es normal pero sólo hasta los 4 meses. Más adelante, este comportamiento debe desaparecer. Si persiste, pregúntanos cómo solucionarlo.

  • ¿Es normal que tiemble?

Casi todos los cachorros tiemblan de vez en cuando. No significa que tengan frío o estén enfermos.

  • ¿Es normal que tenga “hipo”?

El hipo es normal en cachorros de corta edad, hasta los 3-4 meses. Se debe a contracciones involuntarias del diafragma.

  • ¿Puedo reñirle si hace algo mal?

Es mejor que vea que hacer las cosas bien tiene premio en forma de comida, caricias, palabras cariñosas…

Es mejor enseñarle que hacer lo correcto tiene ventajas y hacer algo mal no tiene esas ventajas, en lugar de reñirle. Reñirle puede generar miedo y el miedo dar lugar a agresividad.

  • ¿Es necesario cortarle las uñas?

Cuando el cachorro es pequeño y todavía no anda por el suelo por la calle , casi no desgasta las uñas y puede arañarnos jugando. Entonces puede ser conveniente cortarle las uñas. En cuanto salga por la calle y por el suelo, si pasea lo suficiente debe gastarlas lo suficiente como para no necesitar cortes de uñas.

  • ¿Es necesario que mi perra críe al menos una vez?

Es una creencia que se basa en la idea de que criar al menos una vez previene los tumores de mama. Esto no es cierto en la perra.

Lo que sí previene los tumores de mama es la esterilización de las hembras, antes o después del primer celo. Prácticamente elimina este riesgo.

  • Trabajo todo el día: ¿puedo sacarlo a pasear 2 veces al día?

Un perro necesita salir a la calle a eliminar (heces u orina) 4 veces al dia.

Reducir el número de paseos es a veces posible pero no recomendable. Aumenta mucho la probabilidad de que se le “escape” algo en casa.

  • ¿Cúantas horas puedo dejarlo solo en casa?

Generalmente, un perro tolera bien hasta 6-7 horas de soledad seguidas.

Si sobrepasamos este tiempo, aumenta la probabilidad de que presente ansiedad y ello haga que pueda tener problemas de comportamiento.

Sí puede quedarse en casa solo más horas (en total) si por ejemplo alguien lo va a ver o lo pasea al mediodía. Entonces nuestro perro “vuelve a poner el reloj a cero”.

 

ERRORES FRECUENTES ANTE UN SÍNTOMA DE ENFERMEDAD.

 

  • “Esto ya lo ha tenido”

Un perro puede padecer una enfermedad cuyos signos recuerden a otra que tuvo con anterioridad. Sin embargo, un mismo síntoma, como la diarrea, puede aparecer como consecuencia de problemas distintos.

  • “Voy a esperar unos días” o “Ya se le pasará”

No es prudente esperar a comprobar la evolución de un problema para decidir si es o no importante. Es preciso recordar que un diagnóstico precoz facilita el tratamiento de cualquier enfermedad.

  • “No quiero molestar al veterinario por una tontería”

El veterinario es quién está capacitado para decidir si un problema es importante o no. Es preferible dar una falsa alarma que ignorar un problema que podría ser grave.

¡Espero que os sea útil y a disfrutar de vuestro cachorro!

David Prandi

 

 

 

Alerta por casos de Parvovirosis en perros vacunados: nuevas noticias.

3 Feb

Estructura del virus de la Parvovirosis canina.

Estructura del virus de la Parvovirosis canina.

La semana pasada me sorprendió que el post titulado » Alerta por casos de Parvovirosis en perros vacunados»tuvo muchas visitas, tantas como por ejemplo 2500 vistas en un día.

Fue una prueba de que el blog también puede servir para dar la alarma ante algún problema de salud en perros o gatos que está sucediendo y motivarnos para entenderlo y tratar de solucionarlo.

Me puse en marcha e hice 3 cosas:

-comprobar a través de la web americana de pago para profesionales veterinarios vin.com si los mensajes solicitando opinión entre veterinarios «hervían» de casos de Parvovirosis: nada especial estaba sucediendo. Esto significa que en USA no hay ahora mismo un problema similar, pero no indica que no lo haya en otros lugares del mundo.

– llamar al laboratorio de histopatología con el que trabajamos (Citopat veterinaria, Barcelona) y preguntar si había «movimiento» respecto a esta enfermedad: efectivamente, desde hace un tiempo reciben peticiones para demostrar en animales que han muerto que han padecido Parvovirosis, incluso estando vacunados.

buscar artículos recientes que traten el problema de los casos de Parvovirosis en animales vacunados: de este modo averigüé que la persona más experta en este tema es Nicola Decaro, que trabaja en la Universidad de Bari, en Italia. Lleva años investigando este virus, y me decidí a comentarle mis inquietudes por e-mail.

Uno de los  resultados de estos pasos es que a continuación, voy a tratar de contestar a la pregunta de » ¿ Porqué han aumentado los casos de Parvovirosis en perros vacunados?»

Este fenómeno puede deberse a varios motivos, que pueden mezclarse y serán necesarios estudios para conocer con mayor detalle qué está sucediendo. Hoy por hoy, la información disponible permite afirmar que hay 2 grupos de causas:

1. La interferencia de los anticuerpos maternales (transmitidos a través de la leche materna) con la vacunación, que puede provocar que el perro no elabore suficientes anticuerpos frente al Parvovirus.

La madre, al dar de mamar a sus cachorros, les «pasa» anticuerpos frente al Parvovirus que ella ha elaborado, como resultado de estar vacunada.

Sin embargo, si estos anticuerpos procedentes de la madre están en nivel elevado, a la vez que protegen desde los primeros días al cachorro frente al Parvovirus, también pueden impedir que al vacunar al cachorro éste fabrique anticuerpos.

Evolución de los niveles de anticuerpos de origen materno y cómo interfieren con el éxito de la vacunación de Parvovirosis canina.

Evolución de los niveles de anticuerpos de origen materno y cómo interfieren con el éxito de la vacunación de Parvovirosis canina.

En la imagen de arriba, vemos cómo un nivel de anticuerpos maternos por encima de la franja gris impide el éxito completo de la vacunación.

En el ejemplo representado en la gráfica, si el nivel de anticuerpos de la madre siguiera la línea roja,  este nivel de  anticuerpos maternales va disminuyendo a lo largo de las semanas, y al llegar a las 12 semanas tienen un nivel bajo, que ya no interfiere con la vacuna. Tradicionalmente, la última vacuna se administra a las 12 semanas, y en ese momento, un 10% de los cachorros todavía no quedan protegidos.  Es decir, hay un 10% de cachorros en que el nivel de anticuerpos, a las 12 semanas, todavía no ha bajado de la franja gris.Por ello, expertos como Nicola Decaro recomiendan que se aplique una última dosis vacunal a las 16 semanas, para asegurar que con ella el cachorro podrá fabricar los anticuerpos sin obstáculo y quedar del todo protegido durante un año.

 

2. La aparición de nuevas cepas de Parvovirus, variantes de la cepa original CPV-2 (Canine Parvovirus-2).

El cpv-2 fue descubierto en 1978, y con el tiempo ha dado variantes: el cpv-2a (1979), el cpv-2b y el más reciente, el cpv-2c (descrito en 2001 en Italia).

Momentos de aparición de las distintas cepas de Parvovirus Canino (y Felino) a lo largo del tiempo.

Momentos de aparición de las distintas cepas de Parvovirus Canino (y Felino) a lo largo del tiempo.

En la imagen superior, vemos cómo el Parvovirus canino procede del Parvovirus felino, y es detectado en el perro en 1978. Posteriormente, de éste derivan las cepas cpv-2a (identificada en 1979), cpv-2b (identificada en 1984) y cpv-2c (descrita en el perro en 2001).

Las variantes difieren del virus «original» en sólo 5-6 aminoácidos, y entre ellas en sólo 1-2 aminoácidos.

Variación de aminoácidos en las distintas variantes de Parvovirus canino.

Variación de aminoácidos en las distintas variantes de Parvovirus canino.

En los últimos años, se han llevado a cabo estudios para conocer cuáles son las cepas (variantes del cpv-2 original) presentes en distintos lugares del mundo. Estos estudios también tienen como objetivo averiguar si los animales afectados estaban vacunados o no, y si lo estaban, con qué tipo de vacuna.

En cuanto a la distribución del virus, las siguientes tablas muestran qué cepas se han identificada y dónde:

A nivel Europeo: a partir del estudio de N. Decaro et al. ,The Veterinary Journal 187 (2011) pp. 195-199

Cepas de Parvovirus Canino en los distintos países (entre paréntesis el nº de muestras de cada una).

Cepas de Parvovirus Canino en los distintos países (entre paréntesis el nº de muestras de cada una).

A nivel mundial: a partir del estudio de N. Decaro y C. Buonavoglia, Vet. Microbiology, 155 (2012), pp.1-12

Tipos de cepas conocidas de Parvovirus Canino y su distribución en el mundo en 2012.

Tipos de cepas conocidas de Parvovirus Canino y su distribución en el mundo en 2012.

A día de hoy, existe una controversia sobre si el cpv-2c (y otras variantes que puedan surgir) es el responsable de que los perros vacunados puedan enfermar.

Un amplio grupo de investigadores (entre los que figuran los americanos) opinan que las vacunas «de toda la vida», elaboradas a partir del cpv-2, protegen frente a cualquier variante.

Otro grupo de investigadores (europeos e indios sobre todo) piensan que las variantes pueden «escapar» de la protección vacunal elaborada con virus cpv-2, y que los pequeños cambios del genoma que muestran las variantes pueden ser suficientes para que algunos animales puedan enfermar.

¿Quién tiene razón?

Todavía no hay información suficiente para decirlo, son necesarios nuevos estudios para esclarecer este asunto; pero con la información que tenemos actualmente, sí podemos decir que la causa principal de los «fallos» vacunales es la interferencia de los anticuerpos maternos.

En efecto, si los anticuerpos maternos están elevados y no se revacuna a las 16 semanas, puede haber un 10% (estadísticamente) de perros que no queden del todo protegidos.

Y esta pequeña proporción de perros (aunque el 10% es mucho si es tu perro) se puede contagiar.

Entra entonces el juego la segunda causa: las nuevas variantes del Parvovirus.

¿Cómo? : lo que puede ocurrir entonces es que el bajo nivel de anticuerpos vacunales hace más sensibles a estos perros a la infección por las cepas nuevas, ya que son más virulentas que la antigua. Y aunque la vacuna «antigua» proteja si se consigue un nivel alto de anticuerpos, es probable que no lo consiga si hay un nivel bajo por interferencia de los anticuerpos maternos.

¿Qué podemos hacer entonces?

1. Administrar una dosis vacunal adicional a las 16 semanas, que garantice conseguir el nivel más alto posible de anticuerpos.

2. Utilizar una vacuna elaborada con la cepa cpv-2b, que se «parece» más genéticamente a las demás variantes que el virus cpv-2 original, que ya no circula. Existen estudios que demuestran una mayor proporción de perros curados si han sido vacunados con una vacuna basada en esta cepa.

3. Esperar a que los próximos estudios aclaren si es útil y necesario fabricar vacunas nuevas frente a las distintas variantes.

Espero haber aportado algo de luz sobre un tema que nos preocupa y nos motiva.

ATENCIÓN:

Si conoces alguien que tenga un perro enfermo de Parvovirosis en este momento en España, puedes ponerte en contacto conmigo y si pudieses enviarnos heces del animal enfermo sería útil para averiguar más cosas sobre la enfermedad y luchar mejor contra ella.

Gracias por colaborar!

Cordialmente,

David Prandi Chevalier

 

 

 

 

 

 

¿Quieres saber porqué se relame tanto esta gata? Sorpresa…

10 Dic

La gata Ombra tiene extrañados y preocupados a sus dueños.

Hace unas semanas que no para de relamerse, no pasa un rato sin que se relama. Están intrigados y quieren saber porqué lo hace.

Viéndolo, da la impresión de que tiene alguna molestia en la boca.

Por lo demás, hace vida normal. No está ni decaída, ni ha dejado de comer, ni parece triste.

Los dueños de Ombra han consultado la situación con su veterinaria habitual, María José, y ésta le ha anestesiado y explorado la boca.

Muchos gatos padecen molestias y dolor  en la boca debido a una inflamación de las encías o gingivoestomatitis. Esta inflamación puede estar relacionada con la presencia de sarro, de infección vírica, y a veces no tiene una causa demostrable.

En el caso de Ombra, su veterinaria habitual, María José, le extrajo 2 piezas dentarias que estaban en mal estado, pero no observó inflamación bucal.

Dado lo extraño del comportamiento de Ombra, optó por solicitarnos una segunda opinión y así fue como acudió a nosotros.

Es cierto que en esta situación, la primera sospecha y lo primero que debe descartarse es un problema en la boca: sarro, gingivitis, cuerpo extraño enclavado en la encía, problema dental.

A veces, este lamido repetido y gestos con la boca se deben a una alteración del sistema nervioso (un problema neurológico). En el caso de Ombra, lo descartamos ya que no presenta ningún otro síntoma que suele acompañar a este lamido cuando la causa es neurológica (inclinación de la cabeza o head tilt, por ejemplo). Hemos tenido acceso, buscando información, a visualizar algún vídeo de gatos con un comportamiento similar al de Ombra y en los cuales estos movimientos extraños de la boca y la lengua corresponden a un ataque epiléptico, a una forma leve de ataque convulsivo.

Lo más común sin embargo, en caso de que la boca esté normal, es que estos movimientos se deban a un problema digestivo o hepático.

 

El problema digestivo puede localizarse en el esófago, el estómago o el intestino. Puede haber una inflamación en alguno o varios puntos del tracto digestivo que desencadene náuseas y con ello estos movimientos.

Los problemas hepáticos ya sabéis que son frecuentes en los gatos. Algunos pueden presentar salivación anormal (no en el caso de Ombra), y algunos estos movimientos de lengua y boca.

A continuación podéis ver de nuevo cómo se relame Ombra:

Por lo tanto, los primeros pasos a seguir en el caso de este relamido anormal son explorar la cavidad bucal y hacer un chequeo básico que trate de detectar una alteración digestiva o hepática.

Y efectivamente, al efectuar un hemograma y determinaciones bioquímicas con la sangre de Ombra, detectamos que de los 2 valores de función renal evaluados, la creatinina y la urea, la urea estaba algo elevada y la creatinina normal.

Esto indica que hay sangrado intestinal, aunque no sea visible en el aspecto de las heces.

Además, la Fosfatasa Alcalina (que no debe sobrepasar las 200 U/l) estaba a 500 U/l. Esto indica que cuesta eliminar la bilis del hígado.

Por lo tanto, los análisis sí revelan una alteración intestinal y hepática.

Es común que los gatos con alteración intestinal grave sufran un descenso del nivel de Vitamina B12 en sangre. Efectuamos una determinación de este nivel en Ombra y el resultado fue normal, lo cual es bueno para ella pero si hubiese aparecido alterado hubiera corroborado nuestra sospecha de alteración intestinal…

¿Qué podemos hacer con Ombra?

En primer lugar completar los análisis con más pruebas específicas del funcionamiento del hígado.

También realizar una ecografía abdominal que podría (o no) revelar cambios en la pared del intestino o en el hígado.

Estaría indicado realizar una endoscopia del tracto digestivo de Ombra, para comprobar cómo se encuentran el esófago, el estómago y el intestino.

¿Qué hacemos finalmente?

Dada la alteración intestinal de Ombra, de momento le administramos una dieta hipoalergénica (Hill´s d/d para gatos) que le será útil si su problema intestinal es debido a una alergia alimentaria.

Dieta Hill´s d/d gatos en  lata

Dieta Hill´s d/d gatos en lata

Dieta Hill´s d/d gatos

Dieta Hill´s d/d gatos

Si Ombra empeora o no responde, deberemos efectuar las pruebas antes sugeridas.

Esperamos que Ombra tenga una buena evolución!

Un saludo cordial,

David Prandi Chevalier

 

 

 

 

Bentley y Excalibur: 2 perros con distinta suerte y la misma sospecha de Ebola.

21 Nov

Bentley es un perro de raza Cavalier King Charles Spaniel que ha estado 16 días en cuarentena en Texas (U.S.A) ya que su propietaria, la enfermera Nina Pham, contrajo el Ebola tras cuidar de Eric Duncan, que murió de la enfermedad.

Las alarmas se dispararon cuando esta persona llegada a los Estados Unidos  procedente de Liberia fue diagnosticada tardíamente  de Ebola en Dallas estando ya gravemente enferma: había dado tiempo a que, debido a que ya presentaba síntomas, hubiese estado en contacto con muchas personas.

Duncan murió el 8 de Octubre y el 11 de Octubre, Nina Pham presentó fiebre y fue al hospital. Fue diagnosticada de Ebola y aislada para su tratamiento.

Nina vivía en un apartamento con Bentley, su Cavalier King Charles de un año y medio.

Al conocerse la noticia, la suerte de Bentley fue objeto de gran atención pública ya que unos días antes, un tribunal de España había ordenado la eutanasia de un perro perteneciente a una paciente de Ebola. A pesar de las protestas a nivel mundial y de que no se demostró que el perro, llamado Excalibur, estuviera infectado, fue eutanasiado.

La dueña de Excalibur se recuperó y reclama 150.000 euros en compensación por ello.

Las autoridades de Dallas no tenían ni las personas adecuadas ni los recursos necesarios para el aislamiento y cuidados que requería Bentley. Sin embargo, en la Universidad de Texas sí habían veterinarios que podían ayudar y querían hacerlo.

La primera en ofrecerse fue la Dra. Tammy Beckham, directora del Instituto para las enfermedades infecciosas animales. Se daba la circunstancia de que había trabajado en Ebola en colaboración con el Instituto de Investigación Médica de la armada estadounidense. Sus principales colaboradores en el Veterinary Emergency Team (VET) , la Dra. Deb Zoran y el Dr. Wesley Bisset, también se ofrecieron a cuidar de Bentley.

Al no haber instalaciones en la Universidad que permitieran llevar a cabo la cuarentena de Bentley, se utilizaron las instalaciones de un antiguo aeropuerto militar, concretamente una de las casas que habían habitado personas que trabajaron en el aeropuerto.

Bisset y Zoran, y su equipo de 38 personas, están entrenados en una variedad de situaciones de emergencia, como desastres naturales, accidentes industriales o búsqueda de personas desaparecidas. Desde que se constituyó en el 2009, han respondido a una docena de incidentes, aunque ninguno de la magnitud del Ebola.

Uno de los puntos fuertes de este equipo es su experiencia en trabajar con agentes patógenos letales: saben cómo manejar y utilizar el equipamiento protector personal. Zoran dice que requiere práctica y trabajo en equipo: » Es fácil cometer un error. Si no eres extremadamente cuidadoso cada vez que te pones y te quitas este equipamiento, es fácil saltarse un paso, contaminar una superficie, y entonces lo que estaba en tu ropa de trabajo pasa a estar en tí.»

Otra ventaja del VET es el número de personas disponibles. Cuando se lleva el equipamiento especial, es mejor trabajar por parejas y así tu compañero/a vigila que te pongas y te quites correctamente el equipo y acude en tu ayuda si tienes un problema en la llamada «zona caliente».

¿Qué se sabe actualmente del Ebola en perros?

Hasta el momento, no está demostrado que los perros desarrollen Ebola, ni que lo transmitan.

Sí que está demostrada la presencia de anticuerpos en la sangre de perros a partir de un brote que tuvo lugar en Gabón en 2001 y 2002.

Los expertos en salud pública veterinaria opinan en general que el potencial de transmisión de Ebola por los perros es muy bajo. De todos modos, si se trabaja con un animal que ha podido tener contacto con el virus, tenemos que considerar la peor opción y actuar de acuerdo con ello, con las máximas precauciones.

En el caso de Bentley, se sabía que era improbable que hubiera estado expuesto a fluidos como vómitos o heces de su dueña ya que ésta acudió al hospital tan pronto como desarrolló fiebre.

¿Qué ocurrió durante la cuarentena de Bentley?

Por suerte, el extraordinario carácter de Bentley facilitó mucho el duro trabajo.

Tardó unos días en defecar, pues al estar en un lugar cerrado, no quería ensuciar dentro…

Recibió muchos premios de comida, pero no le fueron dados a comer por el riesgo de que cualquier cambio en la dieta puede desencadenar problemas gástricos o intestinales y hubieran podido  dar a pensar en síntomas de Ebola.

También era estresante tomarle la temperatura 3 veces al día, pensando en que si subiera podría ser un primer síntoma de Ebola.

Para que Bentley no se aburriera y sus intestinos se movieran, los cuidadores jugaban con él a pelota 2 veces al dia.

El Dr. Deb Zoran jugaba a pelota  2 veces al día con Bentley durante la cuarentena.

Bentley desarrolló un vínculo con sus cuidadores, y al cabo de unos días  ladraba cuando se ausentaban.

Deb Zoran junto a Bentley (una vez terminada la cuarentena).
Photo by Larry Wadsworth, Texas A&M University

Zoran and Bentley desarrollaron un vínculo durante la cuarentena. En un momento dado, cuando Zoran se ausentó para atender a dignatarios que le vinieron a visitar, permaneció ladrando  en la puerta hasta que ella volvió.

Otro de los motivos de preocupación era que si en algún momento la sangre, la orina o las heces de Bentley hubiesen dado positivo para el virus, el plan más probable hubiese sido la eutanasia. Si ello hubiese ocurrido, los veterinarios hubiesen defendido mantenerle en un lugar biológicamente seguro y estudiar cómo se manifestaba el virus en el perro, un tema del que se conoce muy poco.

Los veterinarios también se preocupaban cuando medían su propia temperatura 2 veces al día…

Los momentos más peligrosos eran cuando realizaban las extracciones de sangre a Bentley: a pesar de hacerlo entre 2 personas y sujetarlo bien, y llevar 2 guantes superpuestos en cada mano, había el riesgo de que un movimiento brusco de Bentley pudiera hacer que se pincharan con la aguja. Por suerte, Bentley se portó muy bien y estaba muy quieto durante las extracciones de sangre.

De tanto usar lejía para desinfectar los equipos, los veterinarios llegaron a pensar en el riesgo de usar tanta lejía…

A continuación podéis ver este vídeo que muestra la cuarentena de Bentley:

El momento en que Tammy lleva en brazos a Bentley al finalizar la cuarentena (la vestimenta es contra el frío, no para evitar la infección).

Nina Pham, Tammy Beckamm y Deb Zoran con Bentley tras la curación de Nina.

A continuación podéis ver este vídeo que muestra el reencuentro de Bentley y su dueña Nina curada de Ebola:

¿Qué faltó hacer durante esta cuarentena?

Esta experiencia no ha permitido saber si los perros desarrollan la enfermedad o pueden transmitir el virus.

La ausencia de virus en la sangre, las heces y la orina de Bentley no se sabe si es debida a que no estuvo expuesto al virus ya que su dueña acudió al hospital en cuanto detectó que tenía fiebre, o a que su sistema inmunitario eliminó la infección.

Sorprendemente, no se analizó si Bentley tenía anticuerpos frente al virus.

Consecuencias de la situación de Bentley:

Aunque los veterinarios del equipo  que atendió a Bentley están muy satisfechos del trabajo realizado y la sociedad muy agradecida por su actitud, la American Veterinary Medical Association (AVMA) ha manifestado que si se diera el caso de que un perro diera positivo para el virus Ebola en sangre, orina y heces, debería eutanasiarse.

Esto impediría estudiar si desarrolla la enfermedad, cómo, etc…

Se recomienda en un futuro que si una persona está siendo vigilada para Ebola sus animales de compañía sean temporalmente separados de ella para evitar su exposición al virus y para evitar la cuarentena que padeció Bentley. 

Espero que os guste y os sea útil, y en honor de Excalibur que hubiera necesitado de una actitud como ésta.

David Prandi Chevalier

Newton, el gatito con las 4 patas rotas: historia completa con vídeos e imágenes.

12 Dic

El gatito Newton había llegado con mucho dolor y no se podía levantar.

Newton al principio de su ingreso.

Newton al principio de su ingreso.

Newton, triste al principio de su hospitalización.

Newton, triste al principio de su hospitalización.

En el siguiente vídeo observa cómo al final, Newton se queja anormalmente: tiene un intenso dolor del que luego aclararemos el motivo.

Sus alteraciones neurológicas eran importantes, y hubieran requerido hacer una resonancia magnética del cráneo pero no se realizó debido a limitaciones económicas. Newton quedó ingresado para ayudarle a recuperarse: había que ayudarlo a orinar y a defecar presionando su abdomen y palpándole  la vejiga urinaria.

Desde que llegó, Newton se quejaba mucho cuando lo manipulábamos, al levantarlo y en general al tocarle la zona del tronco.

Como le hicimos radiografías para descartar un problema cervical, vimos que era difícil obtener radiografías de calidad: los distintos tejidos aparecían de densidad (color) parecida unos a otros, tuvimos que repetir las radiografías varias veces, cambiando los valores técnicos, para obtener unas imágenes de mínima calidad.

Los huesos de Newton son tan frágiles que prácticamente son de la misma radiopacidad que los músculos.

Los huesos de Newton son tan frágiles que prácticamente son de la misma radiopacidad (del mismo color) que los músculos. Los huesos normales son mucho más radiopacos (más blancos) que los músculos.

Otra imagen que muestra la escasa mineralización de los huesos de Newton.

Otra imagen que muestra la escasa mineralización de los huesos de Newton.

En las radiografías descubrimos que Newton sufre además de osteofibrosis, que es una enfermedad ósea que no habíamos visto desde hace al menos 20 años. Era frecuente hasta los años 90, en que los gatitos alimentados con una dieta a base de carne o jamón dulce y sin pienso la desarrollaban frecuentemente.

¿Qué les ocurre a los gatitos con osteofibrosis?

El exceso de fósforo en la dieta hace que el fósforo sobrante se elimine a través de la orina. Y el problema es que lo hace unido a calcio, y entonces pierde abundante calcio. Los huesos se van desmineralizando y volviéndose frágiles.

Aparece un intenso dolor en los huesos y pueden romperse fácilmente, incluso sin un golpe.

Las radiografías de Newton muestran cómo la radiopacidad de sus huesos es muy baja: son prácticamente del mismo «color» que los músculos  que los rodean. Su capa más externa, la cortical del hueso, es muy fina. Y Newton ha sufrido fracturas en las 4 patas. En un punto a nivel de los fémures y en al menos 2 lugares a nivel de los húmeros.

¿Cómo ha ido evolucionando Newton?

Newton ha mejorado mucho.

Newton ha mejorado mucho.

Newton sigue comiendo pienso Royal Canin Babycat.

Newton sigue comiendo pienso Royal Canin Babycat.

Con muchos mimos y una nutrición adecuada los huesos de Newton han ido mejorando: las fracturas han ido soldando por sí solas (era imposible operar unos huesos tan frágiles) y al cabo de unos 15 días, empezó a desplazarse. El primer día, no nos lo podíamos creer: recorrió un metro y medio para ir a orinar en su caja!

Al cabo de 3 días más, ya atravesaba toda una habitación.

Actualmente, juega, sube y baja de lugares de cierta altura.

Las radiografías muestran que donde habían fracturas hay callos óseos.

Los huesos de Newton han cicatrizado: hay callos óseos y han recobrado la opacidad normal.

Los huesos de Newton han cicatrizado: hay callos óseos y han recobrado la opacidad normal.

Otra imagen que muestra la escasa mineralización de los huesos de Newton.

Al principio, los huesos de Newton eran casi de la misma radiopacidad (color) que los músculos porque estaban muy poco mineralizados.

 

En la pata de atrás, los huesos también han evolucionado bien.

En la pata de atrás, los huesos también han evolucionado bien.

Temíamos que al no poder operarle las patas quedasen muy deformadas y necesitara cirugía para corregir estas desviaciones. De momento hay ciertos ángulos anormales pero no le impiden hacer vida normal. Es posible que con el tiempo desarrolle artrosis en el codo, veremos entonces cómo ayudarle.

Hoy por hoy, ver a Newton correr y jugar como un gatito casi normal nos llena de alegría. Enhorabuena Newton!

David Prandi Chevalier

La cojera de Gus: su historia completa en imágenes y vídeos.

27 Nov

La cojera de Gus empezó bruscamente, mientras jugaba con otro perro el pasado verano. Se lo estaba pasando en grande, en una persecución que parecía de dibujos animados. Pero de repente, al dar un giro se quejó y ya no volvió a apoyar normalmente la pata trasera izquierda.

María José y su familia estaban de vacaciones lejos  y a Gus lo visitamos una semana después del accidente. A continuación puedes ver fotos y vídeo de Gus que muestran un plantigradismo: la parte de la pata que está por debajo del tarso (el equivalente a nuestro tobillo) está más cerca del suelo de lo normal.

Gus apoya mal la pata trasera izquierda: la dobla más de lo normal.

Gus apoya mal la pata trasera izquierda: la dobla más de lo normal.

En esta imagen se aprecia el diferente apoyo entre las 2 patas traseras de Gus.

En esta imagen se aprecia el diferente apoyo entre las 2 patas traseras de Gus.

Además, la zona de la pata que está justo por encima del tarso está un hinchada y con cierto dolor. Aunque Gus nunca se queja, y ahora tampoco.

¿A qué puede deberse este apoyo anormal?

El plantigradismo brusco en esta zona hace sospechar de una lesión del tendón de Aquiles. La mejor forma de comprobarlo es con ecografía de músculos y tendones, pero no es corriente hacerla. Los únicos a los que se les hace corrientemente son los deportistas de élite.

Para solucionar el problema de Gus y saber si necesitaba o no operarse, era muy conveniente estudiar la zona con un ecógrafo.  Tras unos días de búsqueda, averigüé que en el servicio de imagen de la Facultad de Veterinaria de Barcelona, donde trabajo, podían hacer este tipo de ecografía que requiere un tipo de sonda usada en oftalmología pero no en exploraciones abdominales corrientes.

Este estudio permitió determinar dónde estaba exactamente la lesión de Gus: en el músculo Gastrocnemio de su pata trasera izquierda, y no en el tendón de Aquiles que está justo por debajo.

Imagen ecográfica que muestra la lesión muscular de Gus.

Imagen ecográfica que muestra la lesión muscular de Gus.

En Verde: músculo Gastrocnemio normal. En Amarillo: zona con rotura muscular y hematoma. No hay lesión del tendón de Aquiles.

En Verde: músculo Gastrocnemio normal.
En Amarillo: zona con rotura muscular y hematoma. No hay lesión del tendón de Aquiles.

Si la lesión hubiera estado en el tendón de Aquiles de Gus, la solución hubiese sido inevitablemente operar ese tendón.

Como estaba justo por encima, y por recomendación de mi amigo y gran veterinario Josep Font (Hospital Veterinari Canis, Girona), Gus hizo rehabilitación en un centro cercano a Barcelona (Mas Carol, http://www.mascarol.com/serveis/fisioterapia/).

Una parte del proceso de rehabilitación de Gus consistió en masajes.

Una parte del proceso de rehabilitación de Gus consistió en masajes.

El resultado ha sido excelente: tras 5 sesiones  y haciendo ejercicios también en casa, Gus apoya casi normal y se ha «librado» de una operación complicada. Gracias al equipo de Mas Carol, que además hace el trabajo agradable.

A Gus no le gusta posar. Incluso parece enfadado…

El apoyo de la pata trasera izquierda es ahora casi normal.

El apoyo de la pata trasera izquierda es ahora casi normal.

Estamos muy satisfechos del resultado, y personalmente estoy contento de haber podido explorar la cojera de Gus como se merecía, con una ecografía de músculos y tendones que rara vez se practica.

Gracias también a la colaboración de María José, la propietaria de Gus, que ha seguido los consejos de todos nosotros a rajatabla y ha buscado la mejor solución para su amigo.

Espero que te haya gustado,

David Prandi Chevalier

 

 

 

Una cría de delfín salvada de una red de pesca encuentra a su madre

1 Sep Alonso, la pequeña cría de delfín ha vuelto con su madre

Alonso, la pequeña cría de delfín ha vuelto con su madre

Alonso, la pequeña cría de delfín ha vuelto con su madre

Una cría de delfín salvada de una red de pesca encuentra a su madre.

Ya sabéis que me entusiasman los mamíferos marinos, y acabo de encontrar esta buena noticia en La Vanguardia.

Los delfines tienen una inteligencia privilegiada: llegan a dominar unas 70 palabras, comparado con la veintena de un perro y las 200 de un mono.

Seguramente se han podido comunicar y conseguir un final feliz.

Enhorabuena!!

David Prandi

Averiguamos porqué tiene Duna un ojo rojo.

27 Ago

Ayer acudió a nuestro centro la propietaria de Duna porque hace tiempo que ha notado que se le enrojece el ojo derecho. Le aplica suero para aliviarla, pero el enrojecimiento, con altibajos, continúa.

Duna

Duna

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El ojo derecho de Duna, enrojecido.

El ojo izquierdo de Duna, normal.

El ojo izquierdo de Duna, normal.

Es corriente que una situación de «ojo rojo» se atribuya a conjuntivitis, incluso en medicina humana. Yo personalmente halucino cuando veo por la tele un anuncio de un colirio para aliviar el ojo rojo en personas. Es un colirio que hace contraerse los vasos sanguineos superficiales, y así, milagrosamente, el ojo recupera su color normal. Pero sin que sepamos qué le pasa realmente al ojo, con lo cual si el proceso fuera grave estaríamos perdiendo un tiempo precioso…

El síndrome de «ojo rojo» puede deberse a numerosas causas, y para saber cuál de ellas lo provoca en un perro existe un protocolo sencillo y eficaz. Consiste en hacer una serie de pruebas, siempre en el mismo orden, sin saltarse ninguna de ellas.

En primer lugar, comprobaremos si el enrojecimiento se debe a sequedad del ojo; en efecto, cuando la producción de lágrimas es insuficiente, la sequedad de la córnea produce su irritación, incluso duele.

La secreción lagrimal se puede cuantificar mediante el Test de Schirmer: consiste en colocar una tira absorbente en el ángulo córnea-conjuntiva y valorar cuánto tramo de tira se humedece en 1 minuto. Siempre he pensado que debe ser molesto que te coloquen un cuerpo extraño así sobre el ojo, pero desde que me hicieron la prueba a mí mismo ví que, sorpresivamente, no duele.

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Paquete que contiene las tiras absorbentes para efectuar el test de Schirmer en perros y gatos.

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Tira test de Schirmer en el ojo derecho de Duna.

Tira test de Schirmer en el ojo derecho de Duna.

Secreción lagrimal

Ambas tiras de Schirmer se han humedecido en un tramo largo (más de 15 mm) lo cual indica que la secreción lagrimal de Duna es correcta.

Si la secreción lagrimal es normal, se humedecen más de 15 mm en 1 mn.

Si la secreción lagrimal es de 10 a 14 mm, hay insuficiente secreción pero el ojo lo tolera bastante bien.

Si la secreción lagrimal es de 5 a 10 mm, el ojo sufre, aparecen legañas espesas (por falta de su componente acuoso).

Si la secreción lagrimal es menor de 5 mm en 1 mn, la situación es grave: la córnea se seca (queratitis seca) y aparecen úlceras de córnea dolorosas y peligrosas, con peligro de perforación.

En el caso de Duna, no hay sequedad ocular como causa del enrojecimiento.

Pasamos entonces a la segunda prueba: el Test de la Fenilefrina.

Consiste en aplicar en cada ojo una gota de colirio a base de Fenilefrina. También hay que esperar 1 minuto y al cabo de este tiempo valoramos si la conjuntiva permanece enrojecida o el enrojecimiento ha desaparecido.

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Colirio de Feniefrina.

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Test de Fenilefrina en el ojo derecho de Duna.

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el ojo izquierdo de Duna se aclara mucho tras el colirio de Fenilefrina.

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Test Fenilefrina en el ojo derecho de Duna: este ojo, inicialmente rojo, se aclara mucho.
Ello indica que no hay inflamación en capas profundas del ojo.

En el caso de Duna, al cabo de 1 minuto el ojo derecho que estaba rojo recupera su aspecto normal: esto permite decir que NO hay inflamación en el interior del ojo (llamada uveitis). Es importante saber si el enrojecimiento es por conjuntivitis (externa) o por uveitis (interna). En caso de no desaparecer el enrojecimiento con fenilefrina, pueden haber inflamación dentro del ojo e incluso glaucoma (aumento de la presión intraocular).

En tercer lugar, aplicamos sobre cada ojo una gota de Fluoresceína: es el Test de la Fluoresceína.

Aplicamos una gota de Fenilefrina en cada ojo de Duna.

Aplicamos una gota de Fenilefrina en cada ojo de Duna.

El colirio adquiere un color verdoso y hemos de lavar con suero para ver si se adhiere o no a la córnea.

El colirio adquiere un color verdoso y hemos de lavar con suero para ver si se adhiere o no a la córnea.

La fluoresceína es un colorante, inicialmente naranja (cuando está en el frasco). Al contactar con el ojo se vuelve verde, y este colorante verde se adhiere a la córnea si ésta está ulcerada, es decir, si le falta alguna de sus capas.

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El ojo incialmente rojo de Duna, tras lavarlo con suero, no retiene el colorante llamado Fluoresceína: esto muestra que no hay lesión corneal importante.

En el caso de Duna, por suerte para ella, no hay lesión corneal y el colorante, tras lavar con suero fisiológico, es eliminado totalmente de la córnea. Las úlceras corneales son una causa frecuente de enrojecimiento ocular y de dolor, y si se profundizan hay un riesgo evidente de perforación de la córnea. También hay que tener en cuenta que el colorante se adhiere a la córnea si falta alguna de sus capas, pero que cuando sólo queda una capa (el endotelio, la más profunda), ya no se retiene colorante. Esto debe tenerlo en cuenta el veterinario.

El Test de Fluoresceína también nos sirve para comprobar si las lágrimas producidas en el ojo van a parar a la trufa del perro y la humedecen. En efecto, existen unos conductos lagrimales que van desde el ojo hasta el extremo de la nariz.

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El colorante Fluoresceína alcanza rápidámente el orificio nasal izquierdo pero no así el orificio nasal derecho: esto indica un mal drenaje lagrimal en el lado derecho.

En el caso de Duna, el orificio nasal izquierdo se tiñe de Fluoresceína y aparece verdoso, mientras que el orificio derecho no se tiñe, incluso esperando 10 minutos. Esto indica que Duna sufre un problema de mal drenaje lagrimal. 

Al no bajar correctamente las lágrimas por los lagrimales, se acumulan en el ojo y favorecen la infección. Duna padece una conjuntivitis por mal drenaje lagrimal, y es conveniente resolverlo porque esta infección puede tarde o temprano atacar la córnea y producir úlceras de córnea, dolorosas y que pueden llegar a perforarse, incluso en pocos días.

Otros puntos a verificar en caso de ojo rojo son:

– comprobar con el oftalmoscopio que no hay pestañas que crecen fuera de su lugar habitual y «rascan» la córnea.

– comprobar que no hay una posición anormal de los párpados.

– si el test de fenilefrina no aclara el ojo, medir la presión intraocular.

En definitiva, es conveniente saber que un «ojo rojo» puede ser un problema leve pero también un problema grave, y que unas sencillas pruebas nos permiten averiguarlo.

Espero que os sea útil,

David Prandi Chevalier

La endoscopia de Kissy: resultados y tratamiento de la inflamación intestinal.

28 Abr

Ya conocéis a Kissy porque debido a su diarrea acabó necesitando una endoscopia y colonoscopia para que pudiéramos saber a ciencia cierta qué le pasaba y cómo tratarlo ( http://wp.me/p2cDmE-1oD ).

El endoscopista Maurici Batalla, viejo colaborador nuestro (www.endocirugiaveterinaria.com) , describió sus hallazgos como:

A nivel de estómago:»edema del fundus del estómago y eritema punteado en el cuerpo del estómago y el antro pilórico.»

A nivel del colon: «mucosa edematosa i con abundantes focos de equimosis».

Lesiones inflamatorias leves en el estómago de Kissy (zona del fundus)

Lesiones inflamatorias leves en el estómago de Kissy (zona del fundus)
Foto de Maurici Batalla

inflamación leve en la zona del cuerpo del estómago de Kissy

inflamación leve en la zona del cuerpo del estómago de Kissy
Foto de Maurici Batalla

Pequeñas hemorragias (equimosis) en el colon de Kissy.

Pequeñas hemorragias (equimosis) en el colon de Kissy.
Foto de Maurici Batalla.

Al cabo de unos días de efectuar la exploración endoscópica, el laboratorio de anatomía patológica Citopat nos remitió los resultados y confirmó que a nivel del estómago y el intestino delgado, la inflamación era leve; mientras que a nivel de colon era moderada.

El tipo de células inflamatorias que habían invadido la pared del estómago y el colon de Kissy eran linfocitos y plasmocitos. Esta información es importante pues permite decidir qué tratamiento llevar a cabo.

Tratamiento de la IBD (Inflammatory Bowel Disease) o Enfermedad Inflamatoria Intestinal.

1. La dieta:

Actualmente, se considera que la causa más frecuente de inflamación intestinal en el perro y el gato son componentes de la alimentación. Por ello, una vez se ha comprobado que las biopsias intestinales muestran inflamación linfoplasmocitaria, el principal tratamiento que puede resolver el problema es un cambio de dieta.

Concretamente, las dietas adecuadas para resolver esta inflamación intestinal son las dietas hipoalergénicas (a base de hidrolizados) o las dietas a base de proteínas novedosas.

¿Qué significan estas palabras?

Una dieta hipoalergénica a base de hidrolizados consiste en reducir el tamaño de las moléculas de alimento mediante un proceso llamado hidrólisis. La idea es que si el tamaño de las moléculas es suficientemente pequeño, el organismo ya no las podrá identificar y no reaccionará frente a ellas.

Dieta Hills a base de hidrolizado de los componentes de la alimentación.

Dieta Hills a base de hidrolizado de los componentes de la alimentación.

Dieta Royal Canin con hidrolizados (moléculas minúsculas)

Dieta Royal Canin con hidrolizados (moléculas minúsculas)

Una dieta a base de proteínas novedosas se basa en la sustitución de la fuente habitual de proteínas (cordero, pollo, ternera) por una fuente desconocida (novedosa) para aquél animal: en gatos se emplea ciervo, en perros salmón por ejemplo.

Dieta HIlls a base de proteína novedosa (desconocida para el perro)

Dieta HIlls a base de proteína novedosa (desconocida para el perro)

Para comprobar si este cambio en la dieta es eficaz, el perro debe comer sólo esta dieta durante unos 2 meses. Es un esfuerzo importante, y cuesta más todavía para el dueño que para el perro. Pero si somos conscientes de que la dieta puede ayudar a reducir la inflamación intestinal, puede ahorrar mucha medicación a nuestra mascota.

Si la inflamación es a nivel de colon exclusivamente, también son útiles dietas bajas en grasa (low fat) y bajas en fibra.

2. Medicamentos:

Se emplean sustancias que actúan como antiinflamatorios: son la Salazopyrina, el Metronidazol (Flagyl) y también la prednisona. La salazopyrina y el metronidazol también tienen un efecto antibiótico sobre el intestino.

La salazopirina que se emplea en el tratamiento de la inflamación intestinal en el perro.

La salazopirina que se emplea en el tratamiento de la inflamación intestinal en el perro.

El Flagyl (Metronidazol) es   muy útil en el tratamiento de la inflamación intestinal en el perro.

El Flagyl (Metronidazol) es muy útil en el tratamiento de la inflamación intestinal en el perro.

 

La prednisona (Dacortin) ayuda a controlar la inflamación intestinal tras la confirmación mediante biopsia.

La prednisona (Dacortin) ayuda a controlar la inflamación intestinal tras la confirmación mediante biopsia.

Al cabo de 2 semanas de tratamiento, empezamos normalmente a reducir las dosis de prednisona en perros. Un inconveniente de la prednisona (corticoide) es que hace que nuestra mascota beba y coma más. Pensemos que las dosis iniciales de prednisona son elevadas ya que deben ser inmunosupresoras (suprimir las defensas intestinales para parar la reacción inflamatoria); pero son necesarias inicialmente.

¿Cuál es el pronóstico de la enfermedad inflamatoria intestinal?

Bueno en aproximadamente el 80% de los casos; es decir, la respuesta al tratamiento se traduce en mejoría clínica del animal: no hay vómitos y pueden ir reduciéndose las dosis de prednisona hasta dar cada vez menos y menos frecuentemente. Incluso hay animales que dejan de tomar medicación si el cambio de dieta resuelve por sí solo el problema.

¿Vale la pena hacer una endoscopia en caso de sospecha de enfermedad inflamatoria intestinal?

El diagnóstico de la enfermedad inflamatoria intestinal, sin biopsias, es un diagnóstico por exclusión: podemos ir descartando numerosas causas de estos vómitos o diarrea, adelgazamiento, … pero llega un punto en que sólo podemos estar seguros de que la causa es ésta si tomamos muestras de intestino y un especialista las mira al microscopio.

Es importante porque permite descartar tumor, permite saber qué tipo de inflamación hay y escoger el tratamiento más adecuado, permite saber la gravedad de las lesiones.

La propietaria de Kissy llevaba unos meses sufriendo al ver que Kissy no se curaba y tomó la decisión más adecuada; llegar hasta el final para hacer el máximo por ella. Desde aquí le doy las GRACIAS por su colaboración.

Incluso, la endoscopia sería una herramienta muy útil para utilizarla en el seguimiento del animal, pero con o sin crisis económica y en cualquier lugar del mundo, no resulta práctico aunque sería muy interesante.

¿Cómo evoluciona Kissy?

De momento bien, está contenta, no tiene síntomas pero tenemos que evaluar cómo va a los 15 días de tratamiento para decidir si podemos empezar (ojalá) a bajarle la dosis de corticoide).

Os mantendré informados de cómo sigue esta historia, hasta pronto

David Prandi Chevalier