Archivo | octubre, 2014

Corte de cola y orejas en perros

31 Oct

¡Hola a todos!

Hoy he leído una artículo que trata sobre un tema del que a menudo recibimos preguntas en nuestro centro veterinario, se trata del corte de cola y orejas en los perros (aunque se podría ampliar a la extracción de las uñas en gatos, entre otros). En nuestra zona esta prohibido realizar este tipo de cirugías a no ser que se trate de un problema médico que afecte a la salud y el bienestar del animal, ya que se trata de una amputación, y legalmente no se puede realizar por motivos estéticos.

animaskotascentromedicoveterinario.blogspot.com

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En éste artículo aparecen varios buenos motivos para evitar estas cirugías “estéticas” y que muchos propietarios deberían saber antes de decidir buscar alguien que si las realice, os adjunto el siguiente fragmento:

1. No se trata de cortes sino de amputaciones.

Los cortes de uñas o pelo no son eventos traumáticos sino parte de la rutina de limpieza y mantenimiento del perro. Pero en la amputación de la cola (caudectomía) y en las orejas se cortan cartílagos, nervios, vasos sanguíneos y otros tejidos además de la piel.

2. La cola es la continuación de la columna vertebral en el can.

Está compuesta por unas vertebras llamadas caudales acompañadas de otros tejidos; siendo un elemento importante para mantener el equilibrio del perro. Al correr, girar y hacer ciertos movimientos el animal necesita de la cola. Es como si fuera su timón.

3. La cola y las orejas son vitales para la comunicación del perro.

Además de la comunicación oral (ladridos, gruñidos, gemidos, etc), el perro envía mensajes a otros perros a nivel físico y humoral (olores). La posición de las orejas y el movimiento de la cola transmiten información importante para la sociabilización con otros animales.

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ejemplos comunicación con la cola en animales – http://www.interempresas.net

4. No tiene fines médicos que lo sustenten, solo estéticos.

A no ser por casos específicos en donde la salud de la mascota se vea afectada como una fractura de cola o la extirpación de un tumor en esas zonas o por lesiones que no puedan permitir la reconstrucción de estas zonas, estas amputaciones están prohibidas en muchos países del mundo.

5. Es sumamente doloroso y traumático para el animal.

Pese a que la amputación de cola se debería realizar durante los cinco primeros días de nacidos, debido a que los nervios y tejidos son menos susceptibles; el dolor existe. Los veterinarios que aceptan hacerlo aplican una anestesia local, pero se conoce que los criadores no la utilizan, y someten a la cría a un dolor y trauma innecesario. La amputación de orejas es un procedimiento caracterizado por un abundante sangrado y un post operatorio muy incómodo para la mascota.

6. Las malas operaciones y/o manejos posoperatorios pueden causar hasta la muerte del perro.

Como son heridas abiertas, las infecciones por mutilación de cola podrían llegar hasta a nivel de los huesos y comprometer la columna. En ocasiones graves, el perro podría sufrir de septicemia (infección generalizada) y fallecer.

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Cachorro rescatado por la protectora SPAM de Mataró después de una corte de orejas “casero” -www.schnauzi.com

7. Toda amputación compromete el comportamiento y desenvolvimiento normal de la mascota.

Además de la amputación de cola y orejas, algunos dueños de perros acuden a veterinarias solicitando el corte de las cuerdas vocales para los perros que “ladran mucho”. Literalmente dejan mudos, incapaces de ladrar o con un ladrido sordo y afónico. En el caso de los gatos, la amputación de las garras va más allá del corte de uñas, pues se corta la primera falange de cada dedo, que es la zona donde crecen las uñas. Además de infecciones, los gatos sufren la deformación de las patitas.

Fuente: Eluniversal.com

Elisabet Villanego

Sendy, una perrita con un abceso.

30 Oct

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Sendy es una perrita cruzada de 7 años esterilizada.

Sendy vino por un problema de piedras en la vejiga de la orina y por apatía y un bulto debajo de la mandíbula.

Exploramos a Sendy y detectamos que tenía fiebre y un bulto enorme, blando y doloroso en la parte ventral del cuello. También venia con un informe previo de cálculos urinarios.

Con el tema de los cálculos, descubrimos que Sendy había tenido recientemente un episodio de hematuria ( orina con sangre) y le habían detectado, mediante ecografía, cálculos en la vejiga de la orina.

La primera causa de cálculos urinarios en las perras es la infección de orina. Por eso decidimos hacer un cultivo de orina. En espera de los resultados del cultivo (pueden tardar una semana) dimos de manera preventiva antibiótico y una dieta para problemas urinarios.

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Cálculos urinarios en la vejiga.

Los cálculos más frecuentes en la vejiga de los perros son los de estruvita ( fosfato amónico magnésico) y los de oxalato cálcico. Los primeros suelen disolverse con una dieta específica mientras que los segundos no se pueden disolever y requieren extracción quirúrgica. Muchas veces la única manera de identificar un tipo de cristal o otro es mediante el análisis del cálculo, la cual cosa requiere el cálculo.

En el caso de Sendy hemos decidido dar antibiótico en espera de los resultados del cultivo y dieta durante un mes. En un mes repetiremos la ecografía y valoraremos si los cálculos siguen allí. Si siguen allí lo más probable es que sean de oxalato y deberemos sacarlos quirúrgicamente.

Con el tema del bulto en la parte ventral del cuello hicimos una punción con aguja fina y el líquido que salió era pus. Sendy tenía un abceso enorme en la parte ventral del cuello, de allí la fiebre y malestar que tenía.

Para poder solucionar la infección anestesiamos a Sendy para drenar todo el pus y le colocamos dos drenajes penrose.

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Pus del abceso de Sendy.

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Un drenaje penrose no es más que un tubito de plástico circular y abierto por los extremos que se coloca debajo de la piel  en heridas, mordeduras, abcesos… y sirve para que el acúmulo de líquido o material inflamatorio o infeccioso pueda salir al exterior.

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Drenaje penrose.
Imagen de oc.lm.ehu.es.

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Drenaje penrose y puntos del abceso de Sendy.

A los cinco días quitamos el drenaje a Sendy y a la semana los puntos y ahora está perfecta.

De aquí un par de semanas vendrá a repetir la ecografía abdominal para ver como estan sus cálculos urinarios, de momento sigue con antibiótico y dieta y no presenta ningún síntoma urinario.

Iris Pérez.

¿Cómo actuar si mi mascota convulsiona?

27 Oct

¡Hola a todos!

Hoy os quería hablar de lo que hay que hacer en caso de que un animal convulsione. Ayer los propietarios de Nano, un bulldog francés de 4 años de edad, acudieron con él en brazos, muy nerviosos, después de que tuviera una convulsión y perdiera el conocimiento en casa.

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Nano

Cuando Nano llegó a la clínica venía en posición de opistótonos, una postura corporal en la que el cuello esta rígido y extendido hacia atrás y las extremidades también rígidas y estiradas.

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opistotonos -www.dailymotion.com

¿En que consiste una convulsión?

Una convulsión se produce cuando hay un desequilibrio en la actividad eléctrica, y suele presentar alguno o varios de estos síntomas:

  • El animal cae al suelo y se pone rígido
  • Se producen movimientos involuntarios y espontáneos en sus extremidades.
  • Se producen cambios en el comportamiento y pérdida de consciencia.
  • La mandíbula se pone rígida y se puede observar babeo.
  • El animal puede orinar o defecar debido a la pérdida de control de los esfínteres.

El tiempo que dura una convulsión puede variar, si sobrepasa los dos minutos esta puede ser grave y es importante ponerse en contacto rápidamente con el veterinario.

¿Qué se debe hacer cuando un animal convulsiona en casa?

  1. Sobretodo, aunque puede ser difícil debido al estrés del momento, mantener la calma.
  2. Evitar que el animal se golpee con muebles u objetos, apartándolos de su alcance siempre que sea posible.
  3. No intentar sacar la lengua de su boca, no existe el riesgo de que se la trague como en personas y lo más probable es que acabe mordiendo a quien lo intente.
  4. Si ya le ha pasado anteriormente y el veterinario le ha recetado una medicación vía rectal para estos casos, aplicársela tal y como se la ha prescrito.
  5. Tras el ataque permitir que se recupere en un lugar tranquilo, ya que suelen estar bastante desorientados y puede padecer un episodio de hiperexcitación tras la convulsión.
  6. Aunque tenga mucha sed y hambre tras la convulsión, retirarle un rato el agua y la comida ya que puede tener problemas de deglución hasta que recupere por completo sus reflejos.

¿Es lo mismo convulsión que epilepsia?

No, cómo ya se ha comentado en diferentes posts una convulsión puede ser provocada por diferentes causas:

  • una hipoglucemia
  • una enfermedad infecciosa
  • una intoxicación
  • insuficiencia renal o hepática
  • un traumatismo
  • entre otras causas…

Es muy importante realizar las pruebas necesarias para descartar estas patologías e incluso, en algunos caso es necesario realizar una prueba de imagen como un TAC o una resonancia magnética para descartar otros problemas.

Una vez descartadas todas las otras posibilidades, se debe considerar que el animal padece una epilepsia idiopática. La epilepsia es una enfermedad crónica y necesita ser medicada para no poner en peligro la vida del animal.

¿Qué hacer si una mascota sufre convulsiones?

Después de controlar la situación como he comentado antes, es muy importante ponerse en contacto con el veterinario, ya que se debe determinar la causa de estas convulsiones lo antes posible para evitar que se vuelvan a repetir.

¿Cómo está Nano después de su convulsión?

Nano se ha recuperado perfectamente, sus analíticas han resultado correctas. En un primer momento su valor de glóbulos rojos y hematocrito en sangre fue elevado, pero horas después de la convulsión se le repitió y era completamente normal, como el resto de chequeo que se le realizó. Esta elevación normalmente es causada por la misma convulsión, pero es importante asegurarse repitiendo el análisis horas después.

Por ahora sólo faltaría realizarle una resonancia para asegurarnos de que no hay ningun problema intracranial. Si es así, sólo quedaría pensar en una epilepsia idiopática que se debería tratar si recurren los ataques.

Elisabet Villanego

Las otitis medias e internas: el caso de Joqui

25 Oct

¡Hola a todos!

El otro día os hablaba de Joqui (http://wp.me/p2cDmE-2gw), un labrador de 8 años de edad que había convulsionado. Comenté que estaba pendiente de hacer unas pruebas para determinar el origen del sangrado que presentaba por su uretra.

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Joqui

Para determinar si el sangrado era secundario a una hiperplasia prostática o a una infección urinaria, por ejemplo, era necesario realizarle una ecografía abdominal.  Como ya comenté, Joqui muestra una agresividad por miedo bastante fuerte cuando viene a visitarse, así que para explorarlo a fondo es necesario sedarlo. Aprovechando esta sedación se aprovechó para explorarle a fondo los oidos y ver como evolucionaba la otitis que tenía diagnosticada.

¿Cómo había pasado Joqui los días desde que comenzó el tratamiento?

Cuando Joqui vino a hacerse la ecografia ya llevaba 2 semanas con tratamiento antibiótico via oral y con gotas oticas para tratar la infección. Durante todos esos días tan solo había convulsionado una vez, y más levemente que la primera vez que acudió a vernos. Además pocos días después de empezar con el antibiótico dejaron de observar las gotitas de sangre que le caían anteriormente del pene.

De todas formas, se acordó seguir adelante con la sedación y la ecografía para confirmar que no seguía habiendo ningún problema ni en la próstata ni en la vejíga de la orina.

¿Qué se pudo observar durante la sedación?

La ecografía resultó perfecta, no había ninguna alteración. Se podría sospechar la presencia de un quiste en próstata, que podría haber provocado el sangrado y que con las dos semanas de antibiótico se hubiera resuelto por completo.

No obstante donde si se encontraron alteraciones fue en el oído derecho de Joqui. Al introducir el otoscopio se pudo observar que aun presentaba una gran cantidad de secreción purulenta y además tenía la membrana timpánica perforada.

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pabellón auricular de Joqui muy enrojecido

La membrana timpánica es una delgada membrana que separa el oído externo del medio y que vibra en respuesta a las ondas sonoras, además de actuar como una barrera que evita que materiales externos y bacterias penetren en el oído medio.

Si esta membrana desaparece permite a las bacterias entrar al oído medio e interno. Los signos neurológicos (las convulsiones, la cabeza algo ladeada…) podían estar provocados por una otitis media y un inicio de otitis interna.

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membrana timpánica perforada -www.clinicajuancarrero.net

Para poder establecer un tratamiento antibiótico adecuado para Joqui se le recogió una muestra mediante un hisopo estéril para así realizar un cultivo y un antibiógrama. El resultado fue que la infección estaba provocada por una bacteria gram negativa llamada Pseudomonas aureginosa. Además el antibiograma mostró que era una bacteria muy resistente, ya que de 23 antibióticos que probaron en el laboratorio tan solo era sensible a 4 de ellos. De estos 4 antibióticos que se podían elegir para tratarle,  sólo uno se le podía dar por vía oral, los otros 3 necesitaban administrarse por vía endovenosa dos veces al día.

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cultivo Pseudomona aureginosa -textbookofbacteriology.net

Por este motivo es tan importante realizar cultivos y antibiogramas para decidir que antibiótico dar a un animal, ya que el que estaba tomando no eliminaba la bacteria que tenía y se le tuvo que cambiar por el único que le podían dar sus propietarios en casa, el ciprofloxacino. Además del antibiótico se le siguió haciendo el tratamiento tópico con las gotas que ya se le dieron previendo una posible rotura timpánica.

¿Cómo ha evolucionado Joqui?

Después de casi 3 semanas de tratamiento ya apenas secreta pus en su oido, tiene el pabellón aún algo enrojecido pero esta casi perfecto. Sus propietarios comentan que no ha vuelto a convulsionar desde que se le esta tratando su otitis y que ya no ladea la cabeza.

¡Esperamos que Joqui se cure del todo pronto!

Elisabet Villanego

Un gato inglés que viaja en autobús.

24 Oct

Hola a todos! El otro día leí esta notícia en un periódico digital y la encontré muy curiosa, por eso la he querido compartir con vosotros.

Leerla me ha hecho preguntarme si en nuestra sociedad podría ocurrir algo así o aún hay demasiada gente que no tiene demasiada consideración con los animales y lo encontraría algo inaceptable.

Hace poco tiempo que se permite viajar a los perros en el metro de Barcelona, cosa que mucha gente aprueba pero todavía hay mucha gente que no lo ve bien. Os recuerdo que en la mayoría de ciudades europeas importantes ya hace mucho tiempo que las mascotas pueden viajar en los trenes y metros públicos.

Esperemos que nuestra sociedad cada vez más sea más respectuosa con los animales.

Aquí tenéis el artículo: (fuente: http://www.gatosdomesticos.com/).

Su nombre es Dodger y es un gato de 15 años que vive en Inglaterra y adora andar en autobús en la ciudad donde vive, Dorset. Entre los pasajeros de autobus este gato ya es toda una celebridad, a cambio de su fama recibe comida, cariño y un paseo.

Su dueña, Fee Jeanes, dice que Dodger disfruta mucho de los paseos en autobus a causa de toda la atención y halagos que recibe, y tambien por ser un lugar cálido de temperatura.
“Nos mudamos aquí hace 19 meses y la parada de autobus está cerca. Dodger va allí y se gana la comida cada día”, dice Fee.

Dodger se siente tan cómodo en los autobuses que hasta llega a sentarse en el regazo de algunos pasajeros.

Un portavoz de la empresa de autobuses dijo que no les molesta que el gato Dodger viaje en sus autobuses, aunque reconoce que se les ha pedido a los conductores que no lo alimentan porque reconocen que el gato tiene dueño y no quieren que con esta conducta el gato se acostumbre a tener comida y refugio fuera del hogar, porque sería una forma de alentarlo a no volver con su dueña. Teniendo en cuenta esta regla, que es casi imposible de cumplir porque los pasajeros están enamorados del gato, a nadie le molesta que Dodger sea un pasajero mas… eso sí, tiene la ventaja de viajar gratis!

Iris Pérez.

Pishuke se vuelve a operar de ligamentos cruzados

24 Oct

¡Hola a todos!

Hace unos meses os hablaba de Pishuke (http://wp.me/p2cDmE-22T), un yorkshire de 9 años de edad que tuvimos que operar de ligamentos cruzados. Hace unos días sus propietarios lo volvieron a traer ya que habían observado que cojeaba de la otra pata, de la derecha esta vez.

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Pishuke

Al explorarlo y verlo caminar, de nuevo parecía que la cojera provenía por un problema en su rodilla. Muchos animales poco después de ser operados de una rotura de ligamentos cruzados en una de sus extremidades, se pueden romper los de la otra pata.

Ante la sospecha de una nueva rotura de ligamentos cruzados  se volvió a sedar a Pishuke para explorarle bien la rodilla, ya que despierto hacía demasiada fuerza y no se dejaba valorar bien. Una vez dormido se le realizó el movimiento de cajón, que debería ser negativo en un animal con los ligamentos cruzados bien, pero en su caso de nuevo era positivo.

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Movimiento de cajón. – Coté, E; et al. Clinical Vet Advisor; USA (2011)

De nuevo, Pishuke tuvo que pasar por quirófano ya que como comenté en su otro post, si no se opera un animal con los ligamentos cruzados rotos puede producirse artrosis y dolor crónico.

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preparación de Pishuke en su operación

 

El traumatólogo le volvió a realizar una técnica extracapsular, situando una sutura para aportar estabilidad a la articulación.

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técnica extracapsular -http://www.centroveterinariosur.es

En las siguientes fotos se puede observar como el traumatólogo le sitúa la sutura en la articulación:

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incisión en la rodilla de Pishuke

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técnica extracapsular ligamentos cruzados

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técnica extracapsular en ligamentos cruzados

Aprovechando la operación el traumatólogo le volvió a valorar la otra rodilla, estaba perfectamente cicatrizada y estaba muy fuerte y estable.

Por ahora Pishuke vuelve a estar en tratamiento antibiótico y antiinflamatorio, y debe de hacer un mes de reposo para que la rodilla quede bien estabilizada y no se rompa la sutura antes de que se produzca una buena fijación.

¡Esperamos que Pishuke haga reposo y que después de esta cirugía no tenga ningún otro problema!

Elisabet Villanego

Liz, una perra hipotiroidea.

23 Oct

Liz es una perrita mayor cruzada ( algo tiene de cocker por sus orejas largas), no sabemos la edad exacta que tiene porqué fue adoptada siendo adulta de una perrera.

En un chequeo rutinario detectamos un aumento de la ALP ( fosfatasa alcalina), una enzima hepática y empezamos a investigar posibles causas de este aumento.

Son muchas las causas que pueden provocar un aumento de ALP en perros, desde problemas hepáticos, problemas óseos, problemas endocrinos como la diabetes, el hiperadrenocorticismo o enfermedad de Cushing, el hipotiroidismo, problemas intestinales, pancreatitis…, por eso es muy importante realizar una buena anamnesis, un  buen examen físico y un chequeo sanguíneo y urinario completo.

Liz es una perrita muy tranquila, obesa y con problemas crónicos de piel, cosa que junto con el aumento de ALP nos hicieron sospechar de un posible problema hormonal.

Realizamos analíticas de tiroides a Liz y obtubimos una hormona tiroidea (T4)  baja junto con una TSH elevada, diagnosticandola así de hipotiroidea.

El hipotiroidismo es una enfermedad en la cual la glándula tiroides no produce hormonas suficientes para ejecutar todas las funciones del cuerpo a un ritmo normal.

¿Qué hormonas produce el tiroides y para qué sirven?

La glándula tiroides está situada en la parte ventral del cuello y produce hormona tiroidea.

La hormona tiroidea juega un papel muy importante en la regulación del metabolismo y el funcionamiento adecuado del cuerpo. Es necesaria para el buen funcionamiento del corazón, pulmones, sistema digestivo, la piel y el cerebro, así como para fortalecer el el pelo y los huesos.

¿Qué signos produce el hipotiroidismo?

Debido a que la hormona tiroidea es esencial para muchos procesos en el cuerpo, esto significa que los perros con hipotiroidismo pueden mostrar una amplia gama de síntomas. Estos síntomas a menudo se desarrollan lentamente y no siempre son muy evidentes para el dueño del perro. A veces, los signos se confunden con los del envejecimiento normal.

Entre estos síntomas encontramos:

–         signos cutáneos: expresión trágica de la cara, caída de los párpados, falta de crecimiento del pelo después de peluquería, engrosamiento de la piel, cola de rata (cola pelada), hiperpigmentación, piodermas (infecciones de la piel).

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Imagen de veterinariallanograndequitoecuador.blogspot.com.

–         Cambios mentales: letargia, apatía, sensibilidad al frío, intolerancia al ejercicio. En general son animales que no tienen ganas de hacer nada y pasan la mayor parte del tiempo tumbados.

–         Sobrepeso: el hipotiroidismo produce un aumento de peso aún tomando la misma dieta.

–         Signos neurológicos (más raros): convulsiones…

 

¿Por qué se produce el hipotiroidismo y qué animales tienen más riesgo de padecerlo?

La mayoría de veces (aproximadamente un 50%) la causa de fallo del tiroides es por una tiroiditis linfocítica, que no es más que la destrucción inmunomediada de la glándula. Inmunomediada significa que el propio cuerpo comienza atacando mediante anticuerpos la glándula hasta destruirla.

Otras causas de hipotiroidismo son: neoplasias en la glándula tiroides,  problemas en la glándula pituitaria (suele afectar a animales muy jóvenes y se denomina también Cretinismo) o  causas desconocidas ( lo que se llama “idiopática”).

Todas las razas de perros y cruces pueden verse afectados por el hipotiroidismo. Sin embargo, perros de raza Labrador, Golden Retriever, Doberman, Cocker spaniel ( Liz es un cruce con algo de coker), Teckel, Schnawzer Miniatura, Setter Irlandés son razas que están predispuestas genéticamente a desarrollar la enfermedad.

La edad más común de afectación es entre los 2 y los 6 años de edad.

Los machos y hembras se ven afectados en igual número.

¿Cómo se diagnostica?

Con una analítica completa ( hemograma y bioquímicas sanguíneas) podemos sospechar de hipotiroidismo en un perro con síntomas si el colesterol y la fosfatasa alcalina (una enzima del hígado) estan aumentadas, pero para la confirmación del diagnóstico nos hace falta realizar pruebas específicas de tiroides.

La prueba principal es la determinación de T4 (hormona tiroidea) y TSH (hormona estimulante del tiroides).

Un resultada con la T4 baja y la TSH elevada confirman el diagnóstico de hipotiroidimo pero esta situación solo se da en el 2% de perros con hipotiroidismo. Así que el 98% de perros con hipotiroidismo necesitaran más pruebas específicas para un diagnóstico fiable.

¿Existe tratamiento?

Sí, existe un tratamiento económico para el hipotiroidismo: la administración oral de hormona tiroidea (levotiroxina). Se suelen usar medicamentos de medicina humana como el levothroid o el eutirox.

El tratamiento es para toda la vida del animal.

La respuesta al tratamiento es satisfactoria en la mayoría de perros hipotiroideos.

Los signos mentales y de debilidad suelen mejorar las primeras 2 semanas. Los problemas de piel mejoran las primeras semanas pero pueden tardar varios meses a desparecer.

¿Qué revisiones requieren los perros hipotiroideos?

En un principio empezaremos los controles a las 4 semanas del inicio del tratamiento.

Los controles consisten en valorar las concentraciones sanguíneas de T4 y ver si son los adecuados o no.

Una vez encontrada la dosis óptima para cada animal sólo requerirá dos chequeos completos anuales.

Ya os iré contando como evoluciona Liz.

Iris Pérez.

 

La poliartritis en animales jóvenes

23 Oct

¡Hola!

Hoy os quería hablar de las poliartritis en animales jóvenes. Hace unos meses visitamos a una perrita de un año y medio llamada Xana, sus propietarios habían acudido a nuestra consulta ya que presentaba cojeras recurrentes, que habían tratado anteriormente con antiinflamatorios y cambios de pienso.

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Al explorarla se pudo observar que presentaba dolor sobretodo en la zona lumbar de su columna, pero además presentaba fiebre (39.6ºC) y estaba bastante apática. En ese momento, además de realizarle una radiografía se le extrajo sangre para analizar. En esta analítica se pudo ver que Xana padecía una leve anemia, y una bajada en la albúmina, una de las proteínas plasmáticas.

¿Qué padecía Xana?

Lo que Xana presentaba era una poliartritis, que se trata de una inflamación en dos o más articulaciones.

¿Qué puede causar una poliartritis?

  • una vacuna reciente (que no era el caso de Xana).
  • tratamiento con determinados antibióticos.
  • picadura de garrapatas (vectores de parásitos y bacterias sanguineas).
  • endocarditis bacteriana.
  • discoespondilitis.
  • infección de las vías urinarias.
  • neoplasias.
  • enfermedad inflamatoria intestinal.
  • enteritis bacteriana.
  • enfermedades inmunomediadas (p.ej. lupus eritematoide)

Hay razas que tienen más predisposición a padecer poliartritis, como pueden ser los Akita, Weimaraner y los bóxer. Además las poliartritis puede ir acompañadas de meningitis.

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articulación con artritis -blogdrogueria.farmalisto.com.co

En primer lugar se sospechó de una posible transmisión de una bacteria o parásito sanguíneo, que explicaría tanto los síntomas que Xana presentaba como su análisis alterado.

  • Bacterias: borreliosis, erlichiosis, Streptococcus, Staphylococcus, Eryspelothrix, Corynebacerium, Escherichia coli
  • Parásitos y otros agentes: gusano del corazón, Mycoplasma, Leishmania, Babesia, Hepatozoon, infecciones fúngicas sistémicas…

Siempre lo ideal es intentar confirmar el diagnostico, realizando una determinación serológica para determinar la existencia de alguno de estos organismos, por ejemplo. Mediante artrocentesis para tener una imagen de las articulaciones y recoger líquido articular para poderlo analizar…

¿Qué síntomas tiene un animal con poliartritis?

Normalmente se observa dificultad al caminar y al levantarse, rigidez, cojeras, debilidad, inapetencia, letargo, pérdida de peso, vómitos y diarrea, entre otros.

En la exploración se puede observar fiebre, limfadenopatia (incremento en los ganglios), dolor cervical si hay presencia de meningitis, además de dolor articular.

En muchas ocasiones este dolor articular es debido al deposito de inmunocomplejos (unión de los anticuerpos con el antígeno al que atacan)  en las articulaciones, estos se producen debido a la respuesta que tiene el organismo ante un agente microbiano, por ejemplo, o debido a una enfermedad inmunomediada.

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formación de inmunocomplejos -immunis.blogspot.com

¿Qué tratamiento siguió Xana?

En su caso se le prescribió un tratamiento antibiótico que actúa contra varias bacterias y algún otro microorganismo sanguineo:

  • Bacterias Gram negativas: Haemobartonella felis y canis; Bordetella bronchiseptica; Brucella canis; Escherichia coli; Chlamydia psittaci; Klebsiella spp; Fusobacterium fusiforme; Mycoplasma spp; Chlamydia trachomatis Rickettsiae; Ehrlichia canis; Haemophilus spp; Pasteurella multócida; Enterobacter aerogenes; Shigella spp; Bacteroides spp; Salmonella spp; Campylobacter jejuni.
  • Bacterias Gram positivas: Streptococcus pyogenes; Streptococcus spp; Staphylococcus spp; Staphylococcus aureus; Corynebacterium spp; Clostridium tetani; Actinomyces spp; Bacillus anthracis.
  • Otros microorganismos: Leptospira spp; Entamoeba spp; Balantidium coli; Plasmodium; Treponema pallidum; Borrelia spp; Propionibacterium acnes

Este tratamiento se debía realizar estrictamente durante 4 semanas para confirmar que todos los posibles microorganismos que le estaban causando la poliartritis se eliminaban por completo.

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Ronaxan -www.fonomascotas.cl

Días despues de iniciar el tratamiento Xana empezó a mejorar sus signos clínicos, no tenía tanto dolor en sus articulaciones y estaba más animada. En las siguientes dos semanas mejoró mucho.

Pronto os comentaré su evolución en los últimos meses, ya que su caso se ha complicado.

Elisabet Villanego

Danko, un fox terrier con problemas lumbares.

23 Oct

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Este es Danko, un fox terrier de 11 años.

Danko ha venido a vernos porque esta mañana no podía levantarse. Sus propietarios han observado que tenía dificultades para mover las piernas posteriores y cuando lo hacia lo hacia muy lentamente y evitaba subir a los sitios.

¿ Qué le ocurre a Danko?

Hemos explorado a Danko y hemos observado dolor en la región lumbar.

Es bastante habitual que aparezcan dolores por el desplazamiento de los discos intervertebrales. Los discos intervertebrales son unos “amortiguadores” situados entre las vertebras. Su función es permitir ligeros movimientos de las vértebras, actúa como ligamento que las mantiene juntas y amortiguar los impactos.

Estos discos pueden degenerar y desplazarse o romperse y presionar la médula espinal ( hernia discal), lo que produce un agudo dolor y afectación neurológica.

 

A veces el disco solo presiona levemente la médula produciendo dolor pero no déficits neurológicos o puede llegar a comprimir mucho la médula produciendo déficits neurológicos graves que requieren tratamientos agresivos.

Para poder valorar más este problema es muy importante realizar un examen neurológico completo.

El examen neurológico es una valoración sistemática y ordenada de la integridad y la funcionalidad del sistema nervioso. Su objetivo es localizar la lesión que nos produce los signos neurológicos.

Tiene diferentes partes:

– valoración del estado mental, postura y movimiento.

– palpación del animal.

– valoración de las reacciones posturales.

-valoración de los reflejos.

-valoración de los nervios craneales.

-valoración de la sensibildad.

Hemos realizado un examen neurológico a Danko y hemos encontrado déficits propioceptivos leves en su extremidad posterior izquierda. El resto de examen neurológico era normal.

La propiocepción se valora poniéndo la cara dorsal de la extremidad en contacto con el suelo. El animal debería rectificar al instante a la posición normal.

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Valoración de la propiocepción en un perro. Al poner la parte dorsal de la extremidad al suelo el animal debería recolocarla rápidamente. Si no la recoloca o lo hace lentamente indica un déficit propioceptivo. Imagen de neurolatinvet.com.

Si hay algún problema en las vías nerviosas que traen la información de la extremidad hacia la medula espinal está propiocepción estará alterada.

Normalmente una alteración indica un problema a nivel de la médula espinal, y, en el caso de Danko hemos situado el problema a nivel de la vértebra torácica 3 y la vértebra lumbar 3.

Para poder valorar la zona hemos realizado radigrafías de columna pero no hemos visto ninguna alteración.

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Las hernias de disco pueden llegar a verse radiográficamente como una disminución en el espacio intervertebral, pero la mayoría de veces se requieren técnicas de imagen más complejas como la resonancia magnética o el TAC.

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Podemoas ver una hernia discal. Rdiograficamente vemos una disminución en el espacio intervertebral.

El tratamiento del dolor lumbar en el perro con déficits neurológicos mínimos es el reposos y el uso de antiinflamatorios. Hemos de ver una mejoría clínica en 2-3 días sino requerirá pruebas de imagen.

Solo en los casos agudos con grave afectación neurológica o pérdida de sensibildad de las extremidades se requerirá tratamiento quirúrgico urgente.

El tratamiento quirúrgico consiste en eliminar el disco intervertebral afectado y los pronósticos varian en función del compromiso de la médula.

Los casos en que hay pérdida de sensibilidad los pronósticos son peores.

Las hernias discales son un problema en perros.

Los problemas de espalda en perros suelen producirse en la zona cervical, torácico caudal y lumbar. Si se realiza el tratamiento adecuado, el pronóstico es muy favorable salvo en los casos en los que el perro haya perdido la sensibilidad de forma profunda en las extremidades durante 24-48 horas.

Existen dos grupos de hernia:

– hernias hansen tipo I: son las que suelen afectar a las a razas pequeñas como el caniche, téckel, pequinés, cocker…. Suelen producirse en animales jóvenes de 2 a 6 años.

Se producen por  una degeneración condroide del núcleo pulposo del disco intervetebral.  Esto hace que el disco intervertebral se endurezca y las fibras dorsales se rompan y el material salga al canal intervertebral (extrusión hacia el canal medular) dando una compresión aguda y focal. Las razones puenden ser movimientos bruscos en la columna ( saltos, caídas, golpes…). La compresión es aguda aunque el problema puede ser debido a una causa aguda o una evolución de micro traumatismos.

– hernias hansen tipo II: son las que afectan a las  razas grandes. Suelen producirse en animales adultos de 5 a 12 años. Se produce por una degeneración del disco intervertebral que puede protruir. La evolución es lenta.

No podemos hacer mucho para evitar que un perro sufra una hernia, hay factores genéticos y raciales implicados, pero podemos evitar que perros de razas predispuestas hagan ejercicios bruscos, evitar que suban y bajen de mucha altura, controlar el peso…

Danko ha mejorado mucho con tratamiento antiinflamatorio y ahora hemos de esperar a que no vuleva a tener más problemas. Lo que sí hemos recomendado a los dueños de Danko es que le den un pienso de dieta para que pierda un poco de peso, ya que está un poco pasadito de kilos.

Iris Pérez.

La hipoproteinemia en animales jóvenes

22 Oct

¡Hola a todos!

Hoy os quería hablar sobre la hipoproteinemia en cachorros. Estos días hemos tenido ingresada a una gatita recogida de la calle, en la protectora habían observado que hacía diarreas y le habían dado una medicación antiparasitaria, pero poco después empezó a vomitar y dejó de comer, así que decidieron traerla para estabilizarla.

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Durante su ingreso se pudo observar que acumulaba gran cantidad de líquido en estomago, cosa que nos hizo pensar en un posible cuerpo extraño gastrointestinal o que padeciera una hernia diafragmatica . Tras realizarle una ecografia y una radiografía con contraste se pudo descartar que se tratara de ninguno de los dos, ya que ambas pruebas resultaron normales.

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radiografia digestiva con contraste

Además también se le realizó una pequeña analítica sanguinea, que nos mostró un nivel bajo de proteínas en sangre, más concretamente de la albúmina.

¿Cuáles son las causas más comunes de hipoalbulinemia?

Hay varios motivos que pueden provocar que un animal presente un nivel bajo de esta proteína sanguínea, pero muchos casos son debidos a las siguientes causas:

  • Poca producción o ingesta de albúmina.
  • Insuficiencia hepática crónica (haciendo que el hígado no produzca albumina)
  • Maldigestión
  • Malabsorción
  • Incremento de pérdida de albúmina:
    • por el aparato digestivo
    • por riñón debido a un problema glomerular
    • por pérdida de sangre
  • Dilución

Con la analítica sanguínea se descarto la existencia de alguna patología en hígado o en riñón, así que la posibilidad de que no estuviera produciendo suficiente albúmina en hígado o que la estuviera eliminando por riñón era poco probable.

Como se trataba de una gatita recogida de la calle habían dos causas que parecían más probables, por un lado una parasitación intestinal importante, ya que como ya he comentado las voluntarias de la protectora la habían desparasitado después de observar diarreas, pudiendo inflamar el intestino y hacer que  no absorba correctamente los nutrientes. Por otro lado, se podría tratar de una malnutrición, no sabemos de donde viene ni la alimentación que había tenido anteriormente, y si no era una alimentación adecuada para su edad podría explicar la falta de albúmina.

¿Cómo evolucionó durante su ingreso?

Los primeros días siguió produciendo liquido en estomago, no comía nada y vomitaba continuamente. Pronto se pudo observar que presentaba disnea, no respiraba bien, y se confirmó que también hacía edemas pleurales en tórax.

El hecho de tener liquido libre en tórax, abdomen y en diferentes localizaciones del cuerpo es debido a los niveles bajos de albúmina. Al disminuir esta proteína sanguínea la presión oncótica de la sangre disminuye y el plasma sanguineo puede extravasarse produciendo estos edemas. De todas formas se realizó un estudio de este líquido para descartar otras patologías frecuentes en cachorros de la calle, como la peritonitis infecciosa felina, siendo el resultado negativo.

¿Qué tratamiento siguió mientras estuvo hospitalizada?

Durante su ingreso se tuvieron que realizar varios sondajes gastricos para eliminar el liquido que se le acumulaba en estomago, ya que le provocaban mucho malestar y le dificultaba aun más la respiración, además también se le drenó tórax para retirar el liquido pleural que acumulaba (llegando a extraer 30 ml de edema en una de las punciones).

descarga

punción pleural -escuela.med.puc.cl

Como se le situó una vía endovenosa, se le pudieron administrar sueros específicos para intentar incrementar la presión oncótica y controlar los edemas, y medicación antibiótica. Dos días después de comenzar el tratamiento empezó a comer sin vomitar y dejó de tener tanto líquido libre en estomago y pleura. Al ver la mejoría que presentaba se pudo ir con una de las cuidadoras para seguir con su tratamiento en casa.

Dos días después volvió a la clínica para realizarle una revisión, ya no tenía edemas y comía perfectamente. No había vuelto ni a vomitar ni a hacer diarreas. Al parecer ya tiene una familia interesada en adoptarla cuando sea posible.

¡Nos alegramos mucho de que haya respondido bien al tratamiento y que de pronto pueda vivir en un buen hogar!

Elisabet Villanego

 

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