Archivo | junio, 2013

Malta, una perrita con una hueso del tarso fraturado.

29 Jun

Malta es una perrita de aguas de 6 años.

Hace unos días jugando en el parque se hizo daño en su extremidad posterior derecha y empezó a cojear.

La exploramos y Malta no mostraba ningún punto de dolor pero a la manipulación del tarso ( zona correspondiente a lo que sería nuestro tobillo) notamos mucha laxitud ligamentosa y un movimiento crepitante.

Esqueleto del perro y localización del tarso.
Imagen de enfermedadesdelosperros.blogspot.com.

Esquema de la estructura del carpo en el perro.
Imagen de concepcioncirugiaveterinaria.blogspot.com.

Realizamos radiografías de la zona y descubrimos una pequeña fractura en uno de los huesos del tarso.

Ell hueso del tarso tiene una línea negra en medio (círculo) que corresponde a hueso fracturado.

¿Qué hacemos con Malta?

A parte de la fractura ósea, Malta también tiene los ligamentos afectados y, nuesto traumatólogo ha optado por ponerle un vendaje Rober Jones durante un mes a ver si tenemos suerte y el hueso cicatriza bien.

Vendaje Robert Jones.
Imagen de cvtartessos.blogspot.es .

Los vendajes en perros se tienen que controlar mucho y solo se pueden hacer bajo control veterinario estricto.

Un perro con un vendaje no va a estarse quieto y lo más probable es que apoye la extremidad afectada con el vendaje.

Hemos de vigilar semanalmente el estado del vendaje y, si se sospecha de ulceración o inflamación de la piel de la zona deberemos cambiarlo.

Si en un mes la fractura de Malta no se soluciones deberemos considerar una solución más drástica: hacer una artrodesis de tarso.

La artrodesis es una cirugía que consiste en fijar mediante placas y agujas óseas los huesos de dos articulaciones y anular así la articulación. Esperemos que Malta vaya bien con el vendaje y no tengamos que llegar a este punto.

Ya os contaré su evolución!

Iris Pérez.

Tests sanguíneos para la leucemia e inmunodeficiencia felinas: cómo interpretarlos.

29 Jun

Hola a todos!

En otros posts os hemos hablado de la leucemia felina( http://wp.me/p2cDmE-3a ) y la inmunodeficiencia felina ( http://wp.me/p2cDmE-3f ), dos enfermedades que pueden resultar muy graves para nuestros gatos.

Como son dos enfermedades víricas que pueden resultar mortales para nuestros gatos y conociendo su transmisión consideramos que  es muy importante conocer el estado serológico frente a estos virus de los gato de casa.

Esto es muy importante a la hora de introducir nuevos gatos en una casa. Es muy importante conocer su estado y, en caso de ser positivo uno de los gatos, tomar las medidas adecuadas para evitar la transmisión de la enfermedad: en el caso de la leucemia felina la vacunación y en el caso e la inmunodeficiencia evitar las peleas.

Nosotros, en las visitas de gatitos recomendamos realizar un test sanguíneo para ver si el gato es positivo a estas enfermedades.

El test se realiza con una pequeña muestra de sangre y en 10 minutos podemos tener un resultado.

Ejemplo de un kit comercial para realizar un test elisa para la leucemia e inmunodeficiencia felina. Cada fabricante tiene unas instrucciones para realizar el test.
Imagen de vet.mihanblog.com .

Extracción de sangre. En principio con 3 gotas de sangre suele ser suficiente para realizar el test.

En el mercado existen unos kits comerciales que mediante una técnica de ELISA detectan en la sangre del gato el antígeno ( es decir proteínas específicas del virus)  del virus de la leucemia felina y los anticuerpos ( la repuesta del organismo frente al virus)   de la inmunodeficiencia felina.

Estos kitts no son 100% específicos y la interpretación de los resultados es compleja.  Que 1 solo test sea positivo o negativo no nos debería llevar a afirmar que el animal tiene o no la enfermedad.

A continuación os explicaré cuando hacer el test y cómo interpretar los resultados.

1) Test para la leucemia felina.

Si realizamos por primera vez el test en un animal hemos de interpretar el resultado en función de la patofisiología del virus.

Si tenemos un resultado positivo puede ser por:

– el gato tiene virus en sangre porqué se acaba de infectar y no sabemos si va a conseguir eliminar el viurs de la sangre o no.

En estos casos se recomienda repetir el test entre 40-60 días. Si el test es positivo pasado este período podemos considerar el animal positivo.

– el test sale negativo: puede ser porqué el animal no ha tenido contacto con el virus o la infección es reciente. En estos casos lo ideal es reptirlo en 40-60 días.

Conclusión: el virus de la leucemia tiene una patofisiología compleja y los test sanguíneos rápidos deben interpretarse con cautela. Lo ideal es realizar dos test separados 60 días y, si la cosa no está clara, pueden realizarse otras pruebas como PCR en sangre o médula ósea.

2) Virus de la inmunodeficicencia felina:

Primero de todo hemos de considerar que la transmisión del virus es básicamente horizontal, es decir, por peleas entre gatos.

Las gatas pueden pasar el virus a los gatitos si se infectan durante las 3-4 primeras semanas de gestación.

Los test comerciales buscan anticuerpos frente a la inmunodeficiencia felina. Por lo tanto si realizamos un test a un animal adulto y sale positivo es altamente probable que sea positivo al virus.

Si realizamos el test en gatitos hemos de interpretar los resultados con cautela.

Si el gatito sale positivo puede ser por:

1) la madre era positiva a la enfermedad y ha transmitido los anticuerpos a los gatitos a través del calostro.

2) el gatito se ha infectado de pequeño por alguna pelea.

3) La madre se infectó durante las 3-4 primera semanas de gestación e infectó a los gatitos.

En estos casos hemos de repetir el test a los 6-8 meses del gatito.

En resumen, los tests rápido deben interpretarse con mucho cuidado y la mayoría de veces deberan realizarse 2 test para llegar a considerar el animal positivo o no.

Si tenéis cualquier duda no dudéis en preguntarnos!

Iris Pérez.

La cardiomiopatía hipertrófica felina.

27 Jun

¿ Os acordáis de Princesa? http://wp.me/p2cDmE-1tr

Ya os conté que Princesa tenía una cardiomiopatía hipertrófica.

¿Qué es la cardiomiopatía hipertrófica felina?

La cardiomiopatía hipertrófica es una enfermedad cardíaca caracterizada por una hipertrofia o aumento de las fibras musculares del corazón.

Imagen de asfega.blogspot.com .

Al tener un corazón más grueso su contractibilidad no es buena y pueden producirse una insuficiencia cardíaca.

Es la enfermedad cardíaca más común en gatos.

Puede fectar a gatos de todas las edades y no hay una prediposición genética ligada al sexo pero suele ser más frecuente en machos.

Hay razas con predisposición genética a esta enfermedad como los gatos americanos de pelo corto, los ragdolls, los azul rusos, rex, el gato turco…

¿Qué sintomatología produce?

Muchas veces los gatos no presentan signos clínicos y la cardiomiopatía hipertrófica es un hallazgo descubierto incidentalmente en la exploració física ( auscultación de un soplo o murmuro cardíaco).

En ocasiones encontramos animales con signos de insuficiencia cardíaca: disnea y taquipnea por edema pulmonar o derrame pleural secundario, letargia, anorexia, cojera posterior o parálisis por trombos producidos a las arterias ilíacas…

Puede producirse muerte súbita del animal y es un hallazgo en la necropsia.

¿Cómo se diagnostica?

Lo ideal es hacer un chequeo completo del animal con evaluación de la función tiroidea y la presión arterial ya que tanto el hipertiroidismo como la hipertensión pueden producir aumento del corazón y signos cardíacos.

La radiografía de tórax puede apoyar el diagnóstico si vemos alteraciones pulmonares ( edema o derrame) y engrandamiento del corazón pero la prueba definitiva es un estudio ecográfico del corazón.

¿Existe tratamiento?

Sí, existe tratamiento que permite compensar la funcionalidad del corazón.

Se suelen usar diuréticos como la furosemida, IECAS como el benazeprilo y betabloqueantes como el atenolol o el diltiazem. El uso de estas mediaciones y su dosificación va en función de las alteraciones observadas durante el estudio ecocardiográfico.

Los animales tratados deberan someterse a controles periódicos.

Los medicamentos llamdos IECA, como el benazeprilo, suelen usarse para el tratamiento de la cardiomiopatía hipertròfica felina.
Imagen de http://www.manorpharmacy.co.uk .

Los diuréticos como la furosemida son necesarios en caso de edema pulmonar.
Imagen de
seguril_40_mg_1.jpg
mokinha1976.blogspot.com .

¿Cuál es el pronóstico de esta enfermedad?

El pronóstico es bueno en gatos con una cardiomiopatía media no progresiva. Los gatos sin síntomas clínicos pueden superar los 5 años.

La cardiomiopatía hipertrófica severa con insuficiencia cardíaca tiene peor pronóstico.

Si la cardiomiopatía es grave o con signos de tromboembolismo aórtico el pronóstico es reservado.

Por suerte Princesa está dentro del primero de los grupos y está repondiendo muy bien al tratamiento.

Iris Pérez.

Princesa, una gata con derrame pleural.

26 Jun

Princesa es una gata persa de 4 años que hace unos días vino a visitarse porqué estaba muy parada y no quería comer.

A la exploración detectamos que Princesa respiraba con dificultad. a la auscultación no oíamos bien los ruidos del corazón y sospechamos de una derrame o efusión pleural.

Radiografía de un derrame pleural en gato.
Podemos ver que la silueta del corazón no se ve y el tórax está muy blanco debido al acúmulo de líquido.Imagen de argos.portalveterinaria.com.

Tórax de gato normal. Imagen de http://www.cvm.es .

El derrame pleural es una acumulación de líquido en el espacio pleural.

La pleura es una membrana serosa que recubre externamente a los pulmones.

La pleura parietal es la parte externa, en contacto con la cavidad torácica a mientras que la pleura visceral es la parte interna, en contacto con los pulmones.

La cavidad pleural es un espacio virtual entre la pleura parietal y la pleura visceral.

En gatos existen numerosas causas e derrame pleural: enfermedades infecciosas como la peritonitis infecciosa felina (PIF), infecciones en el tórax producidas por mordeduras o heridas penetrantes ( piotórax), hemorrágias, problemas tumorales, problemas en el sistema linfático, problemas cadíacos…

¿Que hicimos con Princesa?

Una vez diagnosticado el derrame pleural mediante radiografía sedamos a Princesa.  La sedación en animales con problemas respiratorios es muy importante ya que si se estresa mucho un animal con disnea puede llegar a morir.

Tras sedarla ligeramente le puncionamos el tórax para extraer líquido pleural. Solo con este procedimiento Princesa mejoró muchísimo.

Punción torácica para extracción del líquido pleural con el animal anestesiado.
La técnica debe ser lo más limpia posible y debe rasurarse el pelo de la pared torácica y desinfectarse bien la piel antes de itnroducir la aguja estéril. La absorción de líquido se realiza mediante una llave de tres vías.
Imagen de guadiamarsvr.blogspot.com.

¿Qué hacemos con el líquido?

El análisis de las características del líquido es muy importante para el diagnóstico.

Según el número de células y de proteínas podemos clasificar el líquido y nos dará pistas del posible problemas que lo ha originado.

El análisis del líquido y un chequeo completo de sangre y orina ( normales) nos hicieron sospechar de un problema cardíaco así que decidimos hacer una ecocardiografía.

El estudio ecocardiográfico concluyó que Princesa tenía una cardiomiopatía hipertrófica.

Más adelante ya os explicaré en qué consiste esta enfermedad!

Iris Pérez.

Petita, una perrita mayor con una infección de matriz.

25 Jun

Petita es una perrita cruzada de 14 años.

Antes de ayer, su dueño nos la trajo a la clínica porqué llevaba un par de días muy rara: se les escapaba el pipí en casa, no quería comer, vomitaba esporádicamente, estaba muy apática y bebía mucha agua.

Después de explorar a Petita detectamos pérdidas purulentas a nivel vulvar y a la palpación notamos distensión abdominal. También tenía unas décimas de fiebre ( 39.2 ºC, cuando la temperatura normal del perro se situa entre 38-39ºC).

¿Qué le ocurre a Petita?

Nuestra principal sospecha fue que Petita tenía una infección de matriz o piometra

La piometra es una enfermedad grave frecuente en  perras de 7 o más años de edad. Suele ocurrir poco después del celo, debido a cambios hormonales relacionados con la edad (la perra no tiene menopausia) y al hecho de que la abertura del cuello uterino durante el celo favorece la infección.

¿Cómo se diagnostica una piometra?

Si se sospeha de una piometra la prueba más eficaz para confirmar el diagnóstico es la ecografía abdominal.

En ella podemos ver la matriz dilatada con contenido anecogénico ( negro en ecografía, indica presencia de material líquido, en este caso pus) .

Matriz llena de contenido líquido.

La radiografía puede mostrar dilatación de vísceras abdominales y el hemograma suele mostrar un aumento de los leucocitos .

¿Qué signos clínicos podemos ver?

Los signos son inespecíficos: fiebre, debildad, beber y orinar mucho ( por efecto de las toxinas), vómits y/o diarreas, anorexia, pérdidas vulvares o no…

¿Cuál es el tratamieto de la piometra?

Desgraciadamente, la infección de útero no tiene tratamiento realmente eficaz que no sea el quirúrgico.Debemos extirpar el útero y los ovarios antes de que haya complicaciones mortales.

Extracción de la matriz afectada.

La matriz de Petita una vez extraída. Como podéis ver está muy dilatada y en su interior hay contenido purulento.

En caso de no operar las toxinas podrían causar una septicemia  o la matriz podría reventarse dentro del abdomen produciéndose una peritonitis séptica y la muerte del animal.

Es muy importante realizar un chequeo completo antes de operar. Una  de las complicaciones frecuentes  de la piometra es la alteración renal y la hipoglucemia, producidas por la producción de toxinas por parte de las bacterias que han causado la infección.

En el caso de Petita la función renal y la glucosa no estaban alteradas, así que optamos por darle antibioterapia y operarla la mañana siguiente.

En caso de alteración renal y de la glucosa o en animales muy deshidratados y débiles deberemos subministrar sueroterapia intravenosa y antibioterapia sistémica hasta su  estabilización.

Una vez estabilizado se procederá a la cirugía.

La cirugía de Petita fue muy bien y el mismo día por la tarde se fue a su casa con antibioterapia, analgesia y la campana o buster para no lamerse la herida.

¿Se puede prevenir una piometra?

Para prevenir una piometra lo ideal es la esterilización de las perras. Como ya hemos comentado en otras ocasiones esto es importante también para prevenir problemas como los tumores de mama o las pseudogestaciones o embarazos psicológicos.

Iris Pérez.

Diabetes y pancreatitis en el gato: el caso de Vermell.

25 Jun

Vermell (con su collar rojo) y su hermano Verd (collar verde) en su casa.

¿Os acordáis de Vermell? http://wp.me/p2cDmE-uf

Hace unas semanas Vermell sufrió una complicación grave: una pancreatitis.

La pancreatitis es una inflamación del páncreas.

Pueden ser agudas o crónicas y la manera de diferenciarlas es a nivel histológico.

En el gato no hay predisposición genética a la pancreatitis pero hay factores de riesgo para esta enfermedad.

Los factores de riesgo son: trauma abdominal, hipercalcemia, hipoperfusión del páncreas, intoxicación por organofosforados, toxoplasma…

Muchas veces las pancreatitis felinas van muy ligadas a otras condiciones como la IBD ( enfermedad intestinal inflamatoria), colangitis y colangiohepatitis y la diabetes ( este es el caso de Vermell).

¿Qué signos presentan los gatos con pancreatitis?

Generalmente son signos vagos e inespecíficos como letargia, deshidratación, hipotermia, vómitos ( solo ocurren en el 30% de los casos), dolor abdominal ( 25% casos), fiebre o no, ictericia o no.

¿Cómo se diagnostica?

Al realizar un chequeo completo podemos encontrar cambios inespecíficos como anemiay aumento de los leucocitos.

Las enzimas hepáticas pueden estar elevadas, puede haber un aumento de la bilirrubina, los valores de urea y creatinina, del colesterol y puede dar también un descenso de la albúmina, el calcio y el potasio. Todo esto es muy importante saberlo para poder suplementar la sueroterapia a los déficits apreciados en la analítica.

La ecografía abdominal es útil para el diagnóstico de pancreatitis.

Ecografía abdonminal de páncreas.
Imagen de http://www.webveterinaria.cl.

La prueba más fiable es la medición de la lipasa pancreática felina (PLI).

En el caso de Vermell la PLI estaba muy elevada y la imagen ecográfica de su páncreas era compatible con una pancreatitis.

¿Cómo se trata?

La base del tratamiento es eliminar la posible causa subyacente. En el caso de Vermell el control de la diabetes es un paso fundamental pero para hacerlo primero tuvimos que estabilizarlo y controlar la pancreatitis.

El tratamiento consistió en la administración intravenosa de fluidos, medicación antiemética, medicación para el dolor ( a base de fentanilo) y alimentación forzada. Si el gato no vomita cuanto antes podamos iniciar la alimentación es muy importante. En el caso de Vermell la dieta era una dieta hipocalórica ( os recuerdo que estaba un poquito pasadito de peso) y especial para diabetes. También se continuó con la insulina glargina para controlar la diabetes.

El fentanilo se usa para tratar el dolor producido por la pancreatitis.
Imagen de http://www.ar.all.biz .

El uso de enzimas pancreáticos vía oral e importante ya que estos realizan un feedback negativo hacia el páncreas haciendo que este no fabrique enzimas pancreáticos disminuyéndose así si inflamación.

Enzimas pancreáticos.
Imagen de http://www.farmaciatermal.com.

Después de una semana hospitalizado Vermell se estabilizó y se le dió el alta. Des de entonces realizamos controles semanales de la glucosa sanguínea y controles mensuales de su páncreas mediante la medición de la PLI y ecografías abdominales. De momento su diabetes vuelve a estar controlada y el aspecto eográfico del páncreas  y los niveles de PLI se han normalizado.

Glargina para el tratamiento de la diabetes.
Imgen de http://www.hemosleido.es.

El prónostico de la pancreatitis va relacionado con la severidad de la enfermedad. Una enfermedad media sin complicaciones sistémicas tiene un buen pronóstico.

Signos severos o con implicaciones sistémicas graves (alteraciones en la coagyulación,fallo pulmonar, fallo renal) implican un mal pronóstico.

Iris Pérez.

Teo vomita después de pasear: ¿qué le pasa?

21 Jun

Teo es un cachorro de 5 meses de edad que nunca ha tenido problemas.

Pero hoy, desde que ha vuelto de pasear, ha vomitado varias veces y está decaído.

Su dueña Olga, preocupada, nos lo trae. Nos explica que ha estado paseando y que probablemente haya tragado algo que ha cogido durante el paseo.

Exploro a Teo y me llaman la atención 2 cosas:

– Teo está triste: un cachorro de su edad está normalmente activo y alegre, y él hoy se muestra apático, está triste.

Teo está triste y ha vomitado varias veces después de ir a pasear.

Teo está triste y ha vomitado varias veces después de ir a pasear.

La cara de Teo lo dice todo.

La cara de Teo lo dice todo.

La expresión de Teo revela que no se encuentra bien.

La expresión de Teo revela que no se encuentra bien.

Teo está triste y le duele el abdomen.

– al palparle el abdomen, noto que le duele en una zona que parece corresponder al intestino y que tiene forma alargada.

Al detectar esto, le recomiendo a su dueña hacer una radiografía de abdomen para obtener más información, ya que además me ha explicado que ha estado masticando (y probablemente tragando) algún objeto que ha encontrado por la calle.

La radiografía, efectivamente, muestra que hay sustancias anormales en el intestino de Teo. Además, están localizadas en la zona que le duele a la palpación.

La radiografía de abdomen de Teo muestra zonas más radiopacas (más blancas) a nivel del intestino.

La radiografía de abdomen de Teo muestra zonas más radiopacas (más blancas) a nivel del intestino.

Otra imagen que muestra la presencia de cuerpos extraños en el intestino.

Otra imagen que muestra la presencia de cuerpos extraños en el intestino.

Ya sabemos lo que le pasa, ahora decidimos esperar unas horas para comprobar si Teo es capaz de expulsar este material por sí solo o necesitará ser intervenido para eliminarlas.

Al día siguiente, Teo se encuentra mucho mejor y ha expulsado una especie de red de tejido con un material de tipo arena en su interior.

Por suerte, no ha sido necesario operarlo. Es frecuente que los cachorros sean un poco “basureros”, conviene que a Teo lo vigilen para que no repita su aventura. Que no siempre se soluciona tan fácilmente, sino que puede requerir abrir la pared intestinal para retirar el material extraño (se hace mediante una enterotomía).

Espero que os sea útil,

David Prandi Chevalier

La boca de Coco: la excepción que confirma que la higiene dental funciona.

21 Jun

Hola!

El otro día visité a Coco, un Yorkshire Terrier de 10 años de edad que vino para su revisión anual y vacunaciones.

Coco viene para su revisión anual y vacunaciones.

Coco viene para su revisión anual y vacunaciones.

Como siempre, realizé un examen físico completo para comprobar su estado de salud. No observé ningún cambio relevante; sin embargo, me llamó mucho la atención una cosa: Coco tiene una boca de perro joven, sin prácticamente sarro excepto en ciertos molares.

La boca de Coco, con aspecto de perro joven.

La boca de Coco, con aspecto de perro joven.

Los incisivos y caninos de  Coco, con inmejorable aspecto.

Los incisivos y caninos de Coco, con inmejorable aspecto.

 

Le pregunté a su dueña si Coco había sido objeto recientemente de una limpieza de boca, pues me sorprendió mucho que un Yorkshire Terrier de su edad presentase  una dentadura en tan buen estado.

Ella me confirmó que no, que no se le había hecho ninguna limpieza de boca en su vida, pero que cuando le habíamos explicado la conveniencia de educarlo para dejarse limpiar los dientes lo había aplicado y lo sigue haciendo a diario.

Entonces pensé en sacar algunas fotos de la boca de Coco para mostrároslas y que podáis comprobar que realmente es verdad, que el cepillado dental regular previene la aparición de sarro y puede evitar las complicaciones de tener una boca con sarro: retracción de encías (como en las personas con la edad y la enfermedad periodontal), mal aliento, pérdida progresiva de piezas dentarias, afectación “de rebote” del corazón y el riñón por la infección crónica que supone.

Para que nuestro perro se deje cepillar los dientes, es necesario habituarle progresivamente:

– Tenemos que buscar un momento en que estemos tranquilos (viendo la televisión por ejemplo) y entonces empezaremos por tocarle la cara externa de los dientes con el dedo (empezamos con algunas piezas y en días posteriores vamos tocando más dientes). Si colabora lo premiamos con palabras, caricias o un premio de comida.

– Más adelante, haremos lo mismo con el dedo untado en dentífrico especial para perros (tiene más potencia limpiadora que los de personas y sabor atractivo, por ejemplo a pollo).

– Finalmente, pasados días y si es necesario semanas, pasaremos a poner dentífrico en el cepillo y cada día iremos limpiando más dientes, hasta que nos deje cepillar la cara externa de todos los dientes.

Es muy importante buscar un momento de relax y no sujetarle con fuerza; es preferible avanzar lentamente hasta poder cepillar todos los dientes que enfadarse y dejarlo para siempre.

Espero que el ejemplo de Coco y su dueña os anime a intentarlo.

David Prandi Chevalier

 

España declara oficialmente la rabia tras 5 afectados en Toledo

17 Jun

Hace tiempo que la Organizacion Mundial de la Salud recomienda que en Cataluna y Pais Vasco la vacuna antirrabica vuelva a ser obligatoria.
Con este incidente, deberia ser algo inmediato…

Puça, una perra con un tumor mamario maligno.

17 Jun

Os presento a Puça, una yorkshire de 12 años con un tumor muy maligno en sus mamas.

Puça vino a visitarse hace varias semanas por presentar un abultamiento muy duro que afectaba a toda la cadena mamaria.

Cadena mamaria abultada.

Bulto en cadena mamaria.

Todos sabemos que los tumores de mama son frecuentes en la mujer, y la amenaza que representan, afectando a una de cada 8-9 mujeres.

Lo que muchos propietarios de perras desconocen es que la frecuencia es todavía más elevada en la perra, presentándose en 1 de cada 4 perras no esterilizadas. De este modo, los tumores mamarios son el tumor más frecuente en perras hembras.

En las perras, afecta típicamente a hembras de edad avanzada, entre los 10 y 12 años de edad.

Las perras tienen la suerte de que el 50% de sus tumores de mama son benignos. En las gatas, en cambio, el 90% o más son malignos.

Las células tumorales pueden pasar de las mamas a los ganglios y luego al pulmón, el cerebro, los huesos y el bazo (si el tumor es maligno).


Antes de decidir operar a Puça realizamos una radiografía de tórax para comprobar que el pulmón estuviera libre de tumor.

Es importante extirpar un nódulo mamario cuanto antes mejor: así tenemos posibilidades de extirparlo en su totalidad y de evitar que se disemine (metástasis).

Realizamos una radiografía de tórax a Puça estando el tórax limpio y realizamos también un chequeo preoperatorio, una analítica sanguínea completa que nos indica si el animal está en condiciones de eliminar bien los productos anestésicos.

En el caso de Puça optamos por extirpar toda la cadena mamaria afectada ya que el nódulo era muy grande e infiltraba gran parte del tejido mamario.

Zona mamaria con nódulo de gran tamaño.

Tras la cirugía, realizamos una biopsia del tejido extraído y el informe anatomopatólogico indicaba que el tumor de Puça era muy maligno: un adenocarcinoma tubular infiltrativo con afectación de ganglios linfáticos.

El pronóstico para este tipo de tumores es muy malo pero podemos plantear la extracción de la otra cadena mamaria ( hay riesgo de diseminación vía linfática) y plantear un tratamiento quimioterápico.

Los tratamientos quimioterápicos son generalmente muy bien tolerados por perros y gatos, y les permiten disfrutar de calidad de vida durante más tiempo. Además, el animal no sabe que tiene un problema y mientras se encuentre bien, no se plantea nada más.

En el caso de Puça hemos planteado un tratamiento con quimioterapia metronómica ( agentes quimioterápicos usados diariamente vía oral y a pequeñas dosis) a base de ciclofosfamida y piroxicam y hemos recomendado la extracción de la cadena mamaria en unas pocas semanas, una vez el tejido de la primera cirugía esté totalmente cicatrizado.

Los tumores de mama deben extirparse cuanto antes mejor para evitar las metástasis en caso de que sea maligno.

Una manera de prevenirlos es mediante  la esterilización  temprana.

El riesgo de tumores mamarios en perras esterilizadas antes del primer celo es prácticamente nulo (del 0.05 % comparado con una perra intacta).

Después del primer celo, el riesgo de tumores mamarios aumenta hasta el 8% comparado con una perra intacta.

Después del 2º celo, el riesgo aumenta hasta el 26% comparado con el de una perra intacta.

A partir de los 2.5 años, esterilizar ya no previene los tumores de mama.

Así que si tenéis cualquier duda al respeto, consultad con vuestro veterinario!

Iris Pérez.

 

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